Bli kjent med nyre- og hypertensjonsspesialisten

Nyre- og hypertensjonsspesialist er en lege som studerer vitenskapen om nyresykdom eller nefrologi i dybden. Det finnes to typer nyrespesialister differensiert basert på alderen på pasienten som behandles, nemlig barn og voksne. Nyrespesialist rolle fordiagnostisere og behandlesikkerpasientbehandling som har nyresykdom.  

Nefrologi er en gren av medisinen som inngår i indremedisin. For å bli nyre- og hypertensjonsspesialist, må en allmennlege først fullføre utdannelsen i indremedisin, deretter fortsette utdannelsen innen subspesialitetsfeltet nefrologi. Etter fullført utdanning vil legen få tittelen spesialist i nyresykdom og hypertensjonskonsulent (Sp.PD-KGH).

Hos spedbarn og barn kan forstyrrelser i nyrefunksjonen og urinveiene behandles av en pediatrisk nefrolog.

Felt-brettSpesialist i nyre og hypertensjon

Som nevnt ovenfor er nyre- og hypertensjonsspesialister delt i to, nemlig for voksne (over 18 år) og barn (i alderen 0-18 år). Voksne nyrespesialister gjennomgår først indremedisinsk spesialistutdanning, deretter studerer nefrologi. I mellomtiden gjennomgikk en pediatrisk nyrespesialist utdanning som barnelege før han spesialiserte seg i nefrologi for barn.

Etter fullført utdanning kan spesialister i nyre og hypertensjon umiddelbart praktisere, ta en karriere i akademia eller undervisning, bli med i legemiddelfirmaer, medisinsk utstyrsselskaper eller tilby dialysetjenester.

Sykdommer behandlet av nyre- og hypertensjonsspesialister

Nyresykdom kan forekomme i en eller begge nyrene i kroppen. Det er ulike faktorer som øker en persons risiko for å utvikle nyresykdom, som alder, diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdom, hjerneslag, infeksjoner, bivirkninger av medisiner og å ha et familiemedlem med en historie med nyresykdom.

Pasienter vil bli henvist av en allmennlege for å se en nyrespesialist hvis de har symptomer på nyresykdom, for eksempel:

  • Tilstedeværelsen av protein eller blod i urinen.
  • Svimmelhet og svakhet på grunn av elektrolyttforstyrrelser og syre- og baseubalanse.
  • Redusert vannlatingsfrekvens eller ingen vannlating i det hele tatt.
  • Hevelse i deler av kroppen eller hele kroppen.
  • Blekhet og tretthet assosiert med anemi på grunn av nedsatt nyrefunksjon.
  • Smerter i korsryggen eller midjen.
  • Høyt blodtrykk.

Nyrespesialister har kunnskap om forebygging, diagnostisering og behandling av ulike nyresykdommer. Sykdommer behandlet av nyrespesialister er:

  • Medfødt nyresykdom.
  • Nyrekreft eller svulster, f.eks. Wilms-svulst.
  • Nefrotisk syndrom.
  • Polycystisk nyresykdom (PCOS).
  • Akutt og kronisk nyresvikt.
  • Diabetesrelatert nyresykdom (diabetisk nefropati).
  • Nyresykdom på grunn av hypertensjon.
  • Akutt tubulær nekrose.
  • Akutt og kronisk glomerulonefritt.
  • Nyrekolikk.
  • nefritisk syndrom.
  • Urinsteiner.
  • Urinveisinfeksjon.
  • Lupus nefritt.
  • Nyreinfeksjon (pyelonefritt).

TiltakNyrespesialist

Før du iverksetter tiltak, vil nyrespesialisten diagnostisere årsaken til og alvorlighetsgraden av pasientens nyresykdom, ved å foreta en fysisk undersøkelse, spore pasientens sykehistorie og medisinske journaler, og foreslå andre tilleggstester, for eksempel nyrefunksjonstester. En nyrespesialist kan også foreslå en biopsiprosedyre hvis du mistenker nyresykdom assosiert med en svulst eller kreft.

Følgende er tester som gjør det lettere for leger å diagnostisere nyresykdom:

  • Urinprøve, for å se proteinnivåer og analyse av andre stoffer i urinen.
  • Blodprøver, for å se nivåer av urea-nitrogen og andre komponenter i blodet, inkludert elektrolytter, blodgassanalyse og hormoner.
  • Kreatinin og urea tester, for å bestemme nyrefunksjonen.
  • GFR (glomerulær filtrasjonshastighet) eller en test for å se nyrenes evne til å filtrere metabolske avfallsstoffer fra kroppen.
  • Imaging tester, som CT-skanning, MR, urografi, ultralyd og nyrerøntgen for å se tilstanden og evaluere strukturen til nyren og dens omgivelser.

Etter å ha etablert en diagnose, vil legen fastsette en behandlingsplan i henhold til pasientens tilstand, inkludert endringer i meny og kosthold, administrering av legemidler eller dialyseprosedyrer.

For å gi den beste behandlingen for sine pasienter, vil nyrespesialister koordinere med andre spesialister, for eksempel ernæringsfysiologer eller urologer. Dersom pasientens tilstand ikke bedres etter behandling eller ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, kan nyrelegen også anbefale en nyretransplantasjon.

Når bør du se en nyre- og hypertensjonsspesialist?

Nyresykdom har en tendens til å ikke forårsake noen symptomer, eller bare noen få uspesifikke symptomer, selv når nyresykdommen er alvorlig. Derfor anbefales det å sjekke nyrehelsen regelmessig, spesielt hvis du har risikofaktorer for å lide av nyresykdom. Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer:

  • Vansker med vannlating.
  • Blodig urin.
  • Utmattelse.
  • Vanskelig å puste.
  • Søvnforstyrrelser eller søvnløshet.
  • Metallisk smak i munnen.
  • Rygg- eller midjesmerter.
  • Unormalt blodtrykk, enten for høyt eller for lavt.

Forberedelse før du møter en nyre- og hypertensjonsspesialist

Inviter familiemedlemmer eller slektninger til å følge deg når du møter en nyrespesialist, slik at de kan hjelpe til med å ta avgjørelser og gi mental støtte. Sørg for å registrere symptomene og plagene du opplever, ta med et fullstendig dokument om medisinsk historie, inkludert resultatene fra tidligere laboratorietester. Denne informasjonen vil hjelpe nyrespesialisten med å stille riktig diagnose. Du kan også utarbeide en liste med spørsmål for å følge opp diagnosen gitt av nyre- og hypertensjonslegen.

Prøv å velge en nyre- og hypertensjonsspesialist som får deg til å føle deg komfortabel og tydelig kan svare på spørsmålene du stiller. Du kan be om en anbefaling fra en allmennlege som behandler deg, eller fra pårørende som har blitt behandlet av en nyre- og hypertensjonsspesialist. Jo tidligere nyresykdom behandles, desto større er sjansene dine for å bli frisk.