Gul feber - Symptomer, årsaker og behandling

Gul feber eller gul feber er en type sykdom forårsaket av et virus og overføres gjennom mellomleddan mygg.Denne sykdommen er preget av høy feber, og gulfarging av øyne og hud på grunn av nedsatt leverfunksjon.    

Gul feber er en farlig sykdom. Hvis den ikke behandles riktig, medfører denne tilstanden en høy risiko for alvorlige komplikasjoner, som nyresvikt og koma. I noen tilfeller kan gul feber til og med forårsake død.

Årsaker til gul feber

Gul feber er ofte funnet i Afrika, Sør-Amerika, Mellom-Amerika og Karibia. Gul feber kan påvirke innbyggere som bor i endemiske områder og turister som besøker disse områdene.

Gul feber er forårsaket av en type virus Flavivirus og spres med mygg Aedes aegypti. Denne typen mygg hekker i miljøet rundt mennesker, inkludert i rent vann.

Mygg Aedes aegypti bære viruset etter å ha bitt et infisert menneske eller ape. Viruset kommer deretter inn i myggens blodomløp og legger seg i myggens spyttkjertler.

Når myggen biter et annet menneske eller en ape igjen, vil viruset komme inn i blodet og spre seg i menneskets eller apens kropp.    

Aedes aegypti mest aktive i løpet av dagen, så spredningen av gulfebervirus skjer mest på den tiden.  

Symptomer på gul feber

Symptomer på gul feber har tre faser, nemlig inkubasjonsfasen, akutt og toksisk fase. Her er forklaringen:

1. Inkubasjonsfase

I denne fasen har viruset som kommer inn i kroppen ennå ikke forårsaket tegn eller symptomer. Inkubasjonsfasen varer 1-3 dager etter infeksjon.

2. Akutt fase

Denne fasen inntreffer på 3. eller 4. dag etter infeksjon, og kan vare i 3–4 dager. I denne fasen begynner personer med gul feber å oppleve symptomer som:

  • Feber
  • Svimmel
  • Rødlige øyne, ansikt eller tunge
  • Hodepine
  • Blending mot lys
  • Nedsatt appetitt
  • Muskel smerter
  • Kvalme og oppkast

Etter at den akutte fasen er over, vil disse symptomene forsvinne. De fleste blir friske av gul feber etter denne fasen. Men noen mennesker vil faktisk gå inn i en mer alvorlig fase av gul feber, nemlig den toksiske fasen.

3. Giftig fase

I denne fasen vil symptomene som dukker opp i den akutte fasen merkes igjen av pasienten etter 24 timer uten å vises og ledsaget av mer alvorlige symptomer, som:

  • Gulfarging av hud og sclera (hvit del av øyet)
  • Langsom hjertefrekvens
  • Magesmerter
  • Oppkast noen ganger ledsaget av blod
  • Blødning fra nese, munn og øyne
  • Lite urin og nyresvikt
  • hjertefeil
  • Nedsatt hjernefunksjon, inkludert delirium, anfall, til koma

Når skal man gå til legen    

Sjekk med legen din eller ring legen din før du reiser til et område der du vet at du har hatt eller opplever et utbrudd av gul feber. Dette for å avgjøre om du må vaksinere deg for gul feber eller ikke.

Det er best å vaksinere seg 3-4 uker før du reiser. Men har du mindre tid enn dette, er det lurt å kontakte legen din for å diskutere om vaksinasjoner fortsatt bør gjennomføres, samt andre forslag slik at du kan reise trygt.

Oppsøk lege umiddelbart når du kjenner symptomene på gul feber ovenfor, spesielt hvis du er eller etter et besøk i endemiske land.

Gul feber diagnose

Følgende er et forsøk fra leger på å diagnostisere gul feber:

  • Stille spørsmål angående pasientens historie med symptomer, inkludert reisehistorie til andre områder og sykehistorie
  • Utfør en fullstendig fysisk undersøkelse fra topp til tå, inkludert kontroll av kroppstemperatur og blodtrykk
  • Utfør en blodprøve for å finne ut om det er et virus i blodet eller for å oppdage antistoffer som vises når kroppen er infisert med et virus

Gul feber er noen ganger vanskelig å diagnostisere fordi symptomene er ganske vanlige og ligner på andre sykdommer, som malaria, tyfus og denguefeber.

Gul feber behandling

Det finnes ingen kur mot gul feber annet enn ditt eget immunsystem. Det er imidlertid flere behandlingsmetoder som leger kan bruke for å behandle symptomene du opplever, nemlig:

  • Gir ekstra oksygen
  • Gi febermedisin og smertestillende, som paracetamol
  • Hold blodtrykket stabilt med væskeinfusjon
  • Utfør blodtransfusjonsprosedyrer, ved anemi på grunn av blødning
  • Utfør dialyseprosedyrer hvis du har nyresvikt
  • Gi antibiotika eller annen behandling hvis gulfeber er ledsaget av en bakteriell infeksjon

Komplikasjoner av gul feber

Følgende er noen av komplikasjonene som kan oppstå fra gul feber:

  • Delirium
  • Gulsott (gulsott)
  • Myokarditt
  • Lungeødem
  • Hepatorenalt syndrom
  • Betennelse i hjernen (encefalitt)
  • Sekundære bakterielle infeksjoner, som lungebetennelse og blodbaneinfeksjoner
  • Nyresvikt
  • hjertefeil
  • Koma
  • Død

Forebygging av gul feber

Gul feber er ikke en umulig tilstand å forhindre. Følgende er noen ting du kan gjøre for å forhindre gul feber:

Vaksinasjon

Vaksinasjon er den viktigste måten å forebygge gulfeber på. Noen land krever til og med at turister har et vaksinasjonssertifikat før de kommer inn i landet

Derfor, hvis du har planer om å reise til utlandet, rådfør deg med legen din om vaksinasjon minst 3-4 uker før avreise.

Én dose gulfebervaksine kan gi beskyttelse i minst 10 år. Bivirkninger fra denne vaksinen er generelt milde, som hodepine, lavgradig feber, muskelsmerter, tretthet og smerter på injeksjonsstedet.

Vaksine mot gulfeber er trygt å gi til personer fra 9 måneder til 60 år. Det er imidlertid flere kategorier av individer som trenger spesiell oppmerksomhet før vaksinering, nemlig:

  • Baby under 9 måneder
  • Noen som er alvorlig allergisk mot eggprotein
  • En person med svært lavt immunsystem, for eksempel en person med HIV/AIDS
  • Gravide kvinner
  • Noen som er over 60 år
  • Har du noen gang hatt en gulfeberinfeksjon?

Rådfør deg videre med legen din dersom du tilhører en av kategoriene ovenfor og planlegger å få gulfebervaksinasjon.

Beskyttelse mot myggstikk

I tillegg til vaksinasjon kan risikoen for gulfeber også reduseres ved å beskytte deg mot myggstikk gjennom følgende tiltak:

  • Bruk lange ermer og lange bukser.
  • Unngå mye utendørsaktiviteter.
  • Velg et sted å bo som er utstyrt med vinduer med myggnetting og klimaanlegg. Hvis du ikke har klimaanlegg og myggnettvinduer, så bruk myggnett.
  • Bruk myggavstøtende lotion. Vær imidlertid forsiktig fordi myggavstøtende kremer kan være giftig. Bruk etter behov og ikke overdriv. Hvis du ønsker å bruke myggkrem på babyer og barn, bruk produkter som er beregnet på babyer og barn.
  • Bruk eventuelt noen naturlige ingredienser som også er i stand til å gi beskyttelse mot myggstikk, for eksempel eukalyptusolje.