Clomipramin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Clomipramin er et stoff som brukes til å behandle depresjon, tvangslidelser eller fobier. I tillegg kan dette stoffet også brukes til å behandle katapleksi forbundet med narkolepsi.

Katapleksi er en tilstand når en person midlertidig mister evnen til å kontrollere muskelbevegelser. Denne tilstanden er nært knyttet til narkolepsi, som er en søvnforstyrrelse som får pasienter til å oppleve langvarig søvnighet.

Klomipramin tilhører klassen trisykliske antidepressiva. Dette stoffet virker ved å øke serotoninnivået. Serotonin er et naturlig kjemikalie i hjernen som spiller en rolle i å regulere humøret. Med økte nivåer av serotonin vil humør og atferd bli mer kontrollert. Dette stoffet bør ikke brukes uforsiktig og må være i henhold til en leges resept.

Clomipramine varemerker: Anafranil

Hva er Clomipramine

 Advarsler før du tar Clomipramine

Klomipramin bør kun tas som foreskrevet av lege. Følgende er ting du må være oppmerksom på før du tar klomipramin:

• Ikke ta klomipramin hvis du er allergisk mot dette stoffet. Fortell legen din dersom du er allergisk mot trisykliske antidepressiva.
• Fortell legen din dersom du nylig har hatt et hjerteinfarkt eller er i ferd med å komme deg etter et hjerteinfarkt. Klomipramin bør ikke brukes under disse forholdene.
• Ikke ta klomipramin hvis du er på behandling med monoaminoksidasehemmere (MAOI). Clomipramin kan bare tas etter 21 dager uten bruk av MAO-hemmere.
• Fortell legen din dersom du har leversykdom, nyresykdom, hjertesykdom, glaukom, anfall, blodsykdommer, astma, feokromocytom, binyretumor, BPH, forstoppelse, ileus, alkoholisme, hypokalemi eller en annen psykisk lidelse, for eksempel bipolar lidelse.
• Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
• Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
• Fortell legen din dersom du er eller har hatt behandling elektrokonvulsiv terapi (ECT).
• Ikke kjør kjøretøy eller gjør aktiviteter som krever årvåkenhet etter å ha tatt klomipramin, da dette legemidlet kan forårsake svimmelhet eller døsighet.
• Ikke drikk alkohol eller røyk mens du tar klomipramin, da dette kan øke risikoen for bivirkninger.
• Fortell legen din at du tar klomipramin hvis du planlegger å ha noen operasjon, inkludert tannkirurgi.
• Se legen din med en gang hvis du har en allergisk medikamentreaksjon, alvorlig bivirkning eller overdose etter å ha tatt klomipramin.

Dosering og instruksjoner for bruk av Clomipramine

Dosen av klomipramin vil bli bestemt av legen i henhold til tiltenkt bruk og alder til pasienten. Følgende er de vanlig administrerte dosene av klomipramin:

Tilstand: Depresjon

• Moden: Startdosen er 10 mg per dag. Dosen kan økes gradvis til 30–150 mg per dag ved behov. Vedlikeholdsdose 30–50 mg per dag. Dosen ved alvorlig depresjon er 250 mg per dag, etter bedring av tilstanden vil dosen reduseres til 50–100 mg.
• seniorer: Startdosen er 10 mg per dag. Dosen kan økes til 30–75 mg per dag i 10 dager.

Tilstand: Fobi eller tvangstanker (OCD)

• Moden: Startdosen er 25 mg per dag, dosen kan økes til 100–150 mg i løpet av 2 uker.
• seniorer: Startdose 10 mg.

Tilstand: Tilleggsbehandling for katapleksi assosiert med narkolepsi

• Moden: Startdosen er 10 mg per dag. Dosen kan økes gradvis opp til 10–75 mg per dag.

Hvordan ta Clomipramine riktig

Ta klomipramin som anvist av legen din og instruksjonene på medisinpakken. Ikke øk eller reduser dosen av medisiner uten å konsultere legen din først.

Clomipramine tabletter må tas med måltider eller umiddelbart etter måltider. Sørg for at det er tilstrekkelig tid mellom en dose og den neste. Ta medisinen til samme tid hver dag, slik at medisinen er effektiv.

Ikke slutt å ta dette stoffet plutselig fordi det kan utløse abstinenssymptomer. Leger kan endre typen medikament som er foreskrevet eller redusere dosen av legemidlet gradvis inntil pasienten trygt kan slutte å ta legemidlet.

Hvis du glemmer å ta klomipramin, gjør det umiddelbart hvis bruddet med neste forbruksplan ikke er for nært. Hvis det er nært, ignorer det og ikke dobbel neste dose.

For å unngå klager på svimmelhet etter å ha tatt dette legemidlet, reis deg sakte fra sittende eller liggende stilling.

Oppbevar klomipramid på et kjølig, tørt sted. Hold medisinen unna direkte sollys og rekkevidde for barn.

InteraksjonKlomipramin med andre stoffer

Legemiddelinteraksjoner kan oppstå hvis klomipramin brukes sammen med visse medisiner. Legemiddelinteraksjoner som kan oppstå inkluderer:

• Økt risiko for hjerterytmeforstyrrelser (arytmier) hvis det brukes sammen med levacetylmetadol, pimozid eller tioridazin
• Økt risiko for serotonergt syndrom når det brukes sammen med triptaner, fentanyl, litium, tramadol eller MAO-hemmere og SSRI-antidepressiva
• Økt risiko for QT-forlengelse hvis det brukes sammen med diuretika, antiarytmika, fenotiaziner, pimozid, terfenadin eller andre trisykliske antidepressiva, som amitriptylin
• Økt risiko for blødning ved bruk sammen med antikoagulantia, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller antireumatiske midler, som sulfasalazin
• Økt risiko for å utvikle depresjon i sentralnervesystemet når det brukes sammen med barbiturater, benzodiazepiner, opioidanalgetika eller generelle anestetika
• Økte blodnivåer av klomipramid når det brukes sammen med antipsykotika, terbinafin, valproinsyre, metylfenidat, cimetidin, verapamil, diltiazem eller proteasehemmere, som atazanavir og simeprevir
• Økt effekt av adrenalin, efedrin, isoprenalin, fenylefrin, noradrenalin og fenylpropanolamin på hjertet og blodårene
• Forbedret muskelavslappende effekt av baklofen
• Redusert terapeutisk effekt av klomipramin når det brukes sammen med barbiturater, karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, kolestipol, kolestyramin eller rifampicin
• Redusere eller forsvinne av den blodtrykkssenkende effekten av klonidin guanetidin, reserpin, betanidin eller metyldopa

Clomipramine bivirkninger og farer

Bivirkninger som kan oppstå etter å ha tatt klomipramin inkluderer:

• Døsighet
• Hodepine eller svimmelhet
• Kvalme eller oppkast
• tørr i munnen
• Nesetetthet
• Endringer i appetitt og vekt
• Diaré eller forstoppelse
• Nervøs
• Nedsatt seksuell lyst
• Nedsatt hukommelse og konsentrasjon

Sjekk med legen din dersom bivirkningene ovenfor ikke forsvinner eller blir verre. Se legen din med en gang hvis du har en allergisk reaksjon på et stoff eller en mer alvorlig bivirkning, for eksempel:

• Visse kroppsdeler rister (skjelvinger)
• Rask eller uregelmessig hjerterytme
• Vansker med å tisse eller klarer bare ikke å holde urinen
• Hallusinasjoner eller vrangforestillinger
• Pustevansker eller puste raskt
• Musklene føles stive
• Sår hals, feber og andre symptomer på infeksjon
• Uvanlig tretthet eller svakhet
• Anfall