Claudicatio intermittens er smerter på grunn av dårlig blodsirkulasjon. Selv om det ofte påvirker bena, hoftene og baken, kan denne tilstanden også påvirke armene.
Pasienter med claudicatio intermittens føler til å begynne med smerte når de driver med aktiviteter eller sport. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan smerte føles etter aktivitet, når kroppen hviler, og selv når du ikke gjør noen aktivitet.
I tillegg kan claudicatio intermittens også karakteriseres av:
- Skinnende lemmer og misfarging av huden.
- Benhår begynner å falle av.
- Bena blir kalde.
Årsaker til intermitterende Claudication
Claudicatio intermittens er i utgangspunktet et av de tidlige og viktigste symptomene på perifer arteriell sykdom.perifer arteriesykdom/PAD). Perifer arteriell sykdom er en tilstand hvor arteriene er innsnevret, noe som forårsaker blokkering av blodstrømmen til bena.
Over tid kan blodårene rundt bena bli blokkert på grunn av herding av arterieveggene på grunn av plakkoppbygging. Dette plakket består av en blanding av forbindelser i blodet, som fett, kalsium og kolesterol. Plakk som samler seg vil trekke sammen blodårene, og hvis det ikke behandles umiddelbart, kan det forårsake tilstoppede arterier, forstyrre blodsirkulasjonen og redusere tilførselen av oksygen til kroppens celler som forsynes av disse blodårene.
En rekke andre årsaker til claudicatio intermittens kan stamme fra tilstander som skyldes forstyrrelser i nervesystemet, bein eller muskler hos den lidende, i form av:
- dyp venetrombose, Dette er en blokkering i en dyp blodåre.
- lumbal spinal stenose, Dette er en innsnevring av ryggraden eller korsryggen.
- Fibromuskulær dysplasi, Dette er den unormale veksten av celleveggene i arteriene.
- herniated lumbal disc, nemlig lidelser som oppstår i bærende ledd i nedre ryggrad til halebeinet.
- Betennelse i lysken, kneet eller ankelen.
- Vaskulitt, som er en tilstand som refererer til forekomsten av betennelse og død av blodkar, inkludert tilstander som: gigantisk celle arteritt, Takayasu arteritt, Buergers sykdom, polyarteritt nodosaog Bechets sykdom.
- Stramme muskler.
- Bakers cyste.
I mellomtiden har claudicatio intermittens flere årsaker som er klassifisert som sjeldne og generelt påvirker unge mennesker. Blant andre er:
- Dannelsen av en cyste i hovedpulsåren på baksiden av kneet.
- popliteal fange, Dette er trykket på arteriene på baksiden av kneet.
- vedvarende isjiasarterie, er en fødselsdefekt (medfødt), som er preget av nedsatt blodsirkulasjon i underkroppen.
En persons risiko for å utvikle claudicatio intermittens kan øke på grunn av følgende faktorer:
- Røyk.
- Høyt blodtrykk (hypertensjon).
- Høyt kolesterol.
- Overvekt.
- Diabetes.
- Det er et familiemedlem som har aterosklerose, PAD eller diabetes.
- Alder over 50 år.
Diagnose av intermitterende Claudication
Leger kan mistenke at en pasient har claudicatio intermittens hvis han har symptomene, som bekreftes av en gjennomgang av sykehistorien og fysisk undersøkelse. For å finne årsaken, må ytterligere undersøkelser gjøres. Blant andre er:
- Sjekk pulsen i bena og armene.
- Ankel brachial indeks (ABI), som har som mål å sammenligne blodtrykket i armer og ankler.
- Doppler ultralyd, for å overvåke blodsirkulasjonen rundt bena.
- MR og CT-skanning, for å se eventuelle innsnevringer av blodårene på grunn av plakkoppbygging.
- Fysisk utholdenhetsprøve. Denne testen kan gjøres ved hjelp av tredemølle. Pasienten vil bli bedt om å gå på enheten så lenge som mulig, og stoppe når han føler smerte. Det er tidsrommet frem til smertedebut som vil bli målt.
Intermitterende Claudication Behandling
Rask behandling av claudicatio intermittens kan forhindre at sykdommen blir verre og redusere effekten av symptomene den forårsaker.
Behandling av claudicatio intermittens begynner vanligvis med forsøk på å endre eller forbedre en usunn livsstil til en sunnere. For eksempel med:
- Spis sunn mat for å dekke ernæringsbehov, og øke inntaket av frukt og grønnsaker.
- Trener eller trener regelmessig, som er tilpasset kroppens tilstand.
- Hold alltid underkroppen, spesielt bena eller føttene lavere enn hjertet når du sover.
- Unngå skader på bena og føttene.
- Ikke ta medikamenter som inneholder pseudoefedrin, fordi effekten kan trekke sammen blodårene ytterligere.
Hvis tilstanden ikke forbedres etter å ha gjennomgått innsatsen ovenfor, er noen av behandlingene som kan gjøres for å behandle claudicatio intermittens:
- Tar medisin. Generelt vil leger gi reseptbelagte legemidler i form av aspirin for å redusere risikoen for blokkeringer i blodårene. I tillegg til aspirin kan leger også gi andre medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen, for eksempel: klopidogrel, dipyridamol, eller tiklopidin. Bruk av nettbrett cilostazol kan bidra til å forbedre blodsirkulasjonen og redusere symptomene på claudicatio intermittens. For pasienter som ikke kan konsumere cilostazol, legen kan anbefale bruk pentoksifyllin. Mens administrering av kolesterolsenkende legemidler, som atorvastatin, kan gjøres av leger til pasienter som også har åreforkalkning.
- Angiopasti.I tilstanden claudicatio intermittens som er klassifisert som alvorlig, vil behandlingen skje gjennom angioplastikk. Denne prosedyren tar sikte på å utvide de innsnevrede blodårene ved å sette inn og blåse opp en liten ballong inne i den innsnevrede blodåren for å forbedre blodsirkulasjonen.
- Karkirurgi. I denne prosedyren vil legen fjerne friske blodkar fra andre deler av kroppen for å erstatte blodkar som er skadet eller forårsaker claudicatio intermittens. Denne tilstanden fører til at de nye blodårene blir en alternativ rute for å erstatte tilstoppede arterier.
Komplikasjoner av intermitterende Claudication
Komplikasjoner ved claudicatio intermittens kan være i form av blodsirkulasjon i bena eller armene som blir svært blokkert, slik at smertene vedvarer også når du ikke driver med fysisk aktivitet. I denne tilstanden føles også bena eller armene kalde. I tillegg kan pasienter med claudicatio intermittens som har perifer arteriell sykdom utvikle sår som er vanskelig å lege. Disse skadene kan føre til koldbrann, som er en tilstand for død av kroppsvev fordi det ikke får tilstrekkelig blodtilførsel, noe som kan føre til amputasjon.
Intermitterende Claudication Prevention
Claudicatio intermittens kan forhindres ved å redusere risikofaktorene, inkludert:
- Oppretthold normale kolesterol- og blodtrykksverdier.
- Oppretthold ideell kroppsvekt.
- Trene regelmessig.
- Oppretthold normale blodsukkernivåer, spesielt for diabetikere.
- Slutte å røyke.
