Vanligvis, sRuptur av membranene skjer like før levering, d.v.s når svangerskapsalderen når 38-40 uker. derimot, noen ganger fostervann brøt for tidlig. Denne tilstanden kalles fostervann for tidlig pause, dDet kan være farlig for både mor og baby.
Fostervann er væsken i posen som omgir fosteret i livmoren. Under normale forhold vil denne fostervannssekken sprekke like før fødselen inntreffer. Imidlertid er det tider når vannet bryter raskere enn det burde.
En gravid kvinne sies å ha for tidlig ruptur av membraner hvis:
- Væsken har lekket ut før graviditeten når 37 uker. Jo tidligere membranene sprekker, desto farligere er det for moren og barnet hennes.
- Membranene sprakk da svangerskapsalderen nærmet seg forfallsdatoen, men ingen fødsel skjedde innen 24 timer etterpå.
Årsaker til for tidlig ruptur av membraner
Den eksakte årsaken til for tidlig ruptur av membraner er fortsatt ikke klart kjent, men denne tilstanden antas å oppstå på grunn av svekkelse av fostersekken eller for høyt trykk rundt membranene, for eksempel på grunn av livmorsammentrekninger.
I tillegg er det flere faktorer som kan øke risikoen for for tidlig brudd på membraner, nemlig:
- En infeksjon i urinveiene, livmoren, livmorhalsen eller skjeden.
- Volumet av fostervann er for stort (polyhydramnion) eller flerfoldsgraviditet, noe som fører til at livmoren og fostersekken strekker seg for mye.
- Gravide kvinner med lav kroppsvekt eller undervektig.
- Røykevaner under graviditet.
- Har tatt en biopsi eller operasjon av livmorhalsen (livmorhalsen).
- Har opplevd for tidlig brudd på membraner tidligere.
- Har opplevd blødninger under svangerskapet.
- Lider av seksuelt overførbare sykdommer under graviditet.
Håndtering av for tidlig brudd på membraner
Håndtering av for tidlig ruptur av membraner vil vanligvis tilpasses svangerskapsalderen, fosterets tilstand i livmoren og helsetilstanden til moren. Følgende er noen av behandlingene som leger vil gjøre basert på tidspunktet for for tidlig brudd på membraner:
1. Svangerskapsalder mer enn 37 uker
Hvis det oppstår for tidlig ruptur av membraner når svangerskapsalderen er over 37 uker, må fosteret i livmoren forløses umiddelbart. Jo lenger leveringsprosessen gjennomføres, jo større er sjansen for at gravide og fosteret blir smittet.
2. 34-37 ukers svangerskap
Legen vil sannsynligvis foreslå induksjon av fødsel slik at babyen blir født noen uker for tidlig. Dette gjøres for å forhindre at babyen blir smittet.
3. svangerskapsalder 23-34 uker
Vanligvis vil legen foreslå å utsette fødselen slik at fosteret i livmoren får nok tid til å vokse og utvikle seg. Gravide kvinner vil få antibiotika for å forhindre infeksjon, og kortikosteroider for å akselerere utviklingen av fosterets lunger.
4. Gestasjonsalder mindre enn 23 uker
Hvis membranene brister før 23 uker av svangerskapet, må legen vurdere tilstanden til mor og foster for å avgjøre om en høyrisikograviditet opprettholdes. Ved for tidlig ruptur av membraner i svært ung svangerskapsalder kan legen gi legemidler for å slappe av livmoren og ekstra fostervann (amnioninfusjon).
For gravide som står i fare for å oppleve for tidlig ruptur av membraner som nevnt ovenfor, anbefales det rutinemessig å gjennomgå svangerskapsomsorg og oppsøke gynekolog, slik at for tidlig ruptur av membraner kan unngås.
