Migrene er en type hodepine som kan ramme både voksne og barn. ENDet er to typer migrene som kan oppstå, nemlig migrene med aura og uten aura. Disse to typene migrene kan skilles fra symptomene deres.
Migrene hodepine føles vanligvis på den ene siden av hodet, med moderat til alvorlig intensitet. Imidlertid må migrene skilles fra hodepine. I tillegg til å føle et bankende hode, kan migrene gjøre at pasienter opplever kvalme, oppkast og er mer følsomme for lys og lyd.
I tillegg kan noen migrenerammede også oppleve en "aura", som er et symptom på grunn av en forstyrrelse i nervesystemet som oppstår kort tid før eller samtidig med opptreden av hodepine og andre migrenesymptomer. Auraen etterfølges vanligvis av hodepine, høyst 60 minutter etterpå.
Aura-egenskaper
Disse aurasymptomene kan forekomme hos 15-30 % av migrenepasienter. Aura vises vanligvis gradvis hvert 5.–20. minutt, og varer bare mellom 5–60 minutter, bortsett fra motoriske aurasymptomer som kan vare i opptil 72 timer. I tillegg kan migrenepasienter oppleve to eller flere ulike aurasymptomer på rad.
Aurasymptomer må skilles fra prodromale og postdromale symptomer, nemlig symptomer som oppstår før og etter en migrene.
Prodromale symptomer oppstår timer eller 1-2 dager før utbruddet av migrene, som vanligvis inkluderer tretthet, konsentrasjonsvansker, nakkestivhet, følsomhet for lys eller lyd, kvalme, tåkesyn, hyppig gjeping og blekt ansikt.
Mens postdromale symptomer oppstår etter at hodepinen er borte, som vanligvis inkluderer tretthet og humørsvingninger (kan være gladere eller tristere) opptil 48 timer etter at migrenen er borte.
Typer aura ved migrenesykdom
Det er to typer aura ved migrene, nemlig typiske og atypiske auraer. Som inkluderer den særegne auraen er den visuelle auraen (syn), sensorisk og tale/språk. I mellomtiden, som inkluderer atypisk aura, er den motoriske auraen, hjernestammen (hjernestamme), og netthinnen.
1. Visuell aura
Visuell aura eller syn er den mest mangfoldige formen for aura, for eksempel:
- Ser blink eller flimrende lys.
- Synet blir uklart eller tåkete.
- Blinde flekker eller mørke områder av synet vises.
- Ser sikksakk eller fargerike linjer.
- Se visse punkter, sirkler eller former.
- Innsnevret synsfelt eller midlertidig blindhet.
2. Sensorisk aura
Denne auraen er vanligvis en følelse som nåler og nåler.pinner og nåler) og prikking eller nummenhet, som kan vises hvor som helst på den ene siden av kroppen, sprer seg deretter sakte.
3. Aura av tale eller språk
Denne auraen er preget av afasi, som er problemer med å kommunisere med andre mennesker. Personer som opplever denne auraen kan finne det vanskelig å finne de riktige ordene, ha problemer med å forstå skrift eller tale, ha problemer med å konsentrere seg, se forvirret ut, snakke som mumler eller snakke uklart.
4. Aura motor
Motorisk aura er preget av svakhet på den ene siden av lemmen. Vanligvis varer denne auraen mindre enn 72 timer. Men hos noen pasienter kan det vare i flere uker. Motorisk aura kan oppstå sammen med sensorisk aura.
5. Hjernestammen aura
Aura i hjernestammen er preget av minst to av følgende symptomer, som kan gå helt over av seg selv, nemlig:
- Taleforstyrrelser
- Hodet som spinner
- Det ringer i ørene
- Hørselsforstyrrelser
- Dobbel utsikt
- Ataksi (nedsatt koordinering av kroppsbevegelser)
- Tap av bevissthet
6. Aura netthinnen
Denne auraen ligner den visuelle auraen, som er preget av lysglimt, mørke flekker eller midlertidig blindhet, men forekommer gjentatte ganger på bare den ene siden av øyet.
Forskjellen mellom migrene med aura og uten aura
Til nå har forskere og leger ikke vært i stand til å fastslå om migrene med eller uten aura er en distinkt sykdom eller to prosesser av samme sykdom.
Tilstedeværelsen av en aura med eller uten hodepine regnes som en migrene med aura. Migrene med aura som ikke er ledsaget av hodepine er også kjent som migrene stille migrene. Derimot understreker diagnosen migrene uten aura hodepinesymptomene og medfølgende symptomer, som kvalme, oppkast eller følsomhet for lys og lyd.
Likevel er behandlingen av migrene med aura og uten aura ikke annerledes, fordi aurasymptomer ikke krever spesiell behandling.
Basert på flere studier har personer med migrene med aura en høyere risiko for å få hjerneslag på grunn av blokkering (iskemisk hjerneslag), atrieflimmer og koronar hjertesykdom, sammenlignet med migrenelider uten aura.
Dette er også viktig for migrenepasienter med aura som bruker hormonell prevensjon eller røyking, fordi disse to faktorene kan øke risikoen for hjerneslag enda høyere. Derfor bør kvinner som opplever migrene med aura konsultere legen sin først hvis de ønsker å bruke hormonell prevensjon, som for eksempel p-piller.
Symptomer på aura er ofte vanskelig å skille fra andre, mer alvorlige nevrologiske lidelser, som hjerneslag, forbigående iskemisk anfall (TIA) eller mindre hjerneslag og epilepsi. Så oppsøk lege så snart som mulig hvis det er første gang du opplever en aura, spesielt hvis den kommer etter at du har hatt en hodeskade eller alvorlig hodepine.
Du bør også oppsøke lege hvis du opplever aurasymptomer som kommer plutselig, varer mer enn en time, oppstår på bare den ene siden av øyet, eller ikke blir bedre av seg selv.
Skrevet av:
dr. Michael Kevin Robby Setyana
