Informasjon om skjøting av skjøtede fingre

Fingertransplantasjonsoperasjon utføres av kirurger på pasienter som fingerhans koblet fra. Under alvorlige forhold kan det hende at fingertransplantasjonskirurgi ikke er mulig, det kan til og med gjøresamputasjon for ikke å forstyrre evnen lider medaktivitet for hånd.

Kirurgen vil prøve å koble til den delen av fingeren som ble kuttet gjennom operasjonen. Imidlertid kan ikke alle ødelagte fingre festes på nytt. Kirurgen vil først gjennomføre en undersøkelse for å avgjøre om den avkuttede fingeren kan festes på nytt eller ikke.

Hvordan gi lindring til en ødelagt finger

Før du snakker videre om kirurgi for fingerfeste, må du vite hvordan du kan hjelpe en avkuttet finger.

Generelt er det 3 ting som må vurderes ved håndtering av en brukket finger, fra å utføre førstehjelp på en brukket finger, behandle en skadet hånd, til å utføre behandling på en avkuttet finger.

Førstehjelp

Førstehjelpen du trenger å gjøre hvis du opplever eller ser noen andre oppleve en brukket finger er som følger:

  • Hvis skaden er forårsaket av en maskin, slå av maskinen umiddelbart.
  • Ikke fjern smykker eller klær som sitter fast på skadestedet.
  • Utfør sårpleie på den skadde hånden.
  • Be noen andre ta seg av den avkuttede fingeren.
  • Ring umiddelbart en ambulanse eller gå til sykehuset for å få hjelp.

Sårstell for skadde hender

I den avkuttede hånden eller bunnen av fingeren er førstehjelpen som må gjøres:

  • Skyll såret med vann eller sterilt saltvann
  • Dekk såret med sterilt gasbind eller bandasje
  • Plasser den skadde hånden høyere enn hjertet for å redusere blødning og hevelse
  • Trykk på såret for å stoppe blødningen
  • Ikke press eller bandasjer såret for hardt for å holde blodet flytende til det omkringliggende vevet

Fingerkuttet behandling

Hvis noen andre kan hjelpe, be vedkommende om å behandle den avkuttede fingeren. Metoden er som følger:

  • Vask avskjæringen med vann eller en steril saltløsning. Gjør det forsiktig og unngå å gni fingerbitene.
  • Pakk fingeren med våt gasbind for å holde den fuktig, men ikke for våt eller nedsenket i vann.
  • Legg fingeren i en ren vanntett pose og legg posen i en plastpose.
  • Legg en plastpose på toppen av isen. Prøv å ikke kutte fingeren i direkte kontakt med isen fordi vevet kan bli skadet.

Hvis mer enn én finger er kuttet, legg hver fingerbit i en separat ren pose. Målet er å forhindre infeksjon og vevsskade på den kuttede fingeren.

Når utføres en brukket fingeroperasjon?

Kirurgisk gjenfesting av en avkuttet finger (fingerreplantasjon) utføres vanligvis hvis fingeren er brukket på mindre enn 12 timer. Sitter skaden lenger inn i hånden eller armen vil koblingstiden bli kortere, fordi muskelvevet må kobles til igjen innen 6 timer etter skaden.

Hovedhensikten med å skjøte en brukket finger er å gjenopprette evnen til å gripe. Denne gripeevnen kan gjøres når hånden har en tommel og minst to andre fingre. Hvis kuttet er en tommel eller flere fingre, må fingerskjøting gjøres.

Imidlertid kan ikke alle ødelagte fingre festes på nytt. Det er flere forhold som forårsaker at fingertransplantasjonskirurgi ikke kan utføres, nemlig:

  • Fingre knust eller skitne

    En knust eller forurenset (skitten) finger har vanligvis mye vevsskade og er vanskelig å feste igjen. Denne tilstanden oppstår ofte ved skader fra gressklippere, motorsager eller gårdsredskaper.

  • Skaden har pågått for lenge

    En finger som har vært kuttet i mer enn 12 timer har fått så mye vevsskade at den ikke kan festes igjen.

I tillegg er det også flere hensyn å ikke utføre operasjonen med å skjøte en avkuttet finger, inkludert:

  • Bare én finger er kuttet av og ikke tommelen, så det forstyrrer ikke grepet
  • Skader oppstår ved fingertuppene der sårets evne til å gro er god nok til at det kan gro av seg selv

Selv om kirurgi for å feste den avkuttede fingeren ikke kan utføres, må pasienten fortsatt gjennomgå kirurgi for å reparere såret. Noen ganger må kirurgen ta hud fra en annen del av kroppen for å dekke et kutt på pasientens finger eller hånd.

Den avkuttede fingeren kan festes på nytt med fingertransplantasjonsoperasjon, eller ikke. Dette avhenger av tilstanden og varigheten av såret. Riktig førstehjelp kan øke sjansene for at en avkuttet finger festes igjen.

Men forebygging er absolutt bedre enn kur. For å unngå skader på jobben som kan føre til brukne fingre, må du alltid følge sikkerhetsreglene og bruke anbefalt personlig verneutstyr.

Skrevet av:

dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB, FINACS

(Kirurgspesialist)