Biskjoldbruskkjertelen fungerer for å produsere parathyroidhormon, som er et hormon som regulerer kalsiumnivået i kroppen. Noen ganger kan imidlertid disse kjertlene bli svekket og bli overaktive. Som et resultat blir biskjoldbruskhormonet som produseres overdreven og forårsaker hyperparatyreoidisme.
Det er 4 biskjoldbruskkjertler i menneskekroppen. Hver biskjoldbruskkjertel er formet som en ert og ligger bak skjoldbruskkjertelen i nakken.
Biskjoldbruskkjertelen er ansvarlig for å produsere parathyroidhormon som har flere fordeler, nemlig:
- Regulerer frigjøringen av kalsium fra beinene til blodet.
- Kontrollere absorpsjonen av kalsium fra mat og drikke i fordøyelseskanalen.
- Øker absorpsjonen av kalsium i nyrene og forhindrer sløsing av kalsium gjennom urinen.
- Stimulerer kroppen til å produsere vitamin D. Dette vitaminet tjener til å øke absorpsjonen av kalsium i kroppen.
Når kroppen mangler kalsium, vil biskjoldbruskkjertlene produsere biskjoldbruskkjertelhormon for å øke kalsiumnivået i kroppen. Etter at normale kalsiumnivåer kommer tilbake, vil biskjoldbruskkjertelen slutte å produseres av biskjoldbruskkjertlene.
Imidlertid kan biskjoldbruskkjertlene i visse tilfeller produsere for mye biskjoldbruskhormon og forårsake hyperparatyreoidisme.
Symptomer på hyperparathyroidisme
Hyperparatyreose kan gjøre at mengden kalsium i blodet blir for mye (hyperkalsemi). Hyperparatyreose forårsaker ofte ingen åpenbare eller spesifikke symptomer.
Imidlertid er det noen mennesker med hyperparatyreoidisme som føler visse symptomer, for eksempel:
- Blir lett sliten.
- Hyppig urinering.
- Nedsatt appetitt.
- Fordøyelsessykdommer, som kvalme, oppkast, forstoppelse og magesmerter.
- Smerter i bein og ledd.
- Hjertefrekvensen reduseres.
- Psykologiske lidelser, som glemsel og depresjon.
I tillegg kan hyperparatyreose også føre til at gipsen blir sprø og lett brekker (osteoporose) og dannelse av nyrestein.
Typer hyperparathyroidisme og deres årsaker
Basert på årsaken er hyperparatyreose delt inn i tre typer. Behandlingstrinn for hyperparatyreoidisme varierer også, avhengig av typen hyperparatyreoidisme.
Følgende er typene hyperparathyroidisme:
Primær hyperparathyroidisme
Denne typen hyperparathyroidisme oppstår som et resultat av abnormiteter eller i funksjonen til biskjoldbruskkjertlene. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner og i aldersgruppen 50-60 år. Forekomsten av primær hyperparatyreoidisme så langt ikke kjent med sikkerhet hva årsaken.
Imidlertid er det en rekke faktorer som kan øke risikoen for å utvikle primær hyperparatyreoidisme, inkludert:
- Tumor eller kreft i biskjoldbruskkjertlene.
- Stråleeksponering, for eksempel ved strålebehandling.
- Genetiske faktorer.
- Bivirkninger av legemidler, f.eks. litium (legemidler mot bipolar lidelse).
Sekundær hyperparathyroidisme
Sekundær hyperparatyreoidisme er en sykdom med hyperparatyreoidisme forårsaket av lave nivåer av kalsium i kroppen over lang tid.
Reduserte kalsiumnivåer får biskjoldbruskkjertlene til å jobbe mer aktivt for å øke kalsiummineralene i kroppen, noe som forårsaker hyperparatyreoidisme.
Sekundær hyperparatyreoidisme kan skyldes flere ting, som for eksempel utilstrekkelig inntak av vitamin D og kalsium, kronisk nyresvikt, overskudd av fosfat i blodet, fordøyelsessykdommer som gjør det vanskelig for kalsium å tas opp fra maten.
Tertiær hyperparatyreoidisme
Tertiær hyperparatyreoidisme oppstår når biskjoldbruskkjertlene fortsetter å produsere parathyroidhormon, til tross for behandling for den underliggende årsaken. Denne typen hyperparatyreoidisme er ofte forbundet med nyresvikt.
Pasienter med tertiær hyperparatyreoidisme krever nesten alltid overvåking av en nyrespesialist. Ved behov kan legen foreskrive medisiner chinacalcet å behandle tertiær hyperparatyreoidisme hos pasienter med tertiær hyperparatyreoidisme på grunn av alvorlig nyresvikt og som krever dialyse.
Trinn for å håndtere hyperparathyroidisme
Behandling av hyperparatyreoidisme vil være skreddersydd til type sykdom og årsak. Følgende er noen trinn for behandling av hyperparatyreoidisme etter type:
Behandling av primær hyperparatyreoidisme
For å behandle primær hyperparatyreoidisme som er mild og ikke forårsaker alvorlige helseproblemer, vil leger vanligvis bare utføre periodisk overvåking for å evaluere kalsiumnivåer og biskjoldbruskkjertelfunksjon.
Hvis hyperparatyreoidisme allerede forårsaker alvorlige helseproblemer eller symptomer, kan legen din prøve flere behandlingstrinn, for eksempel:
- Biskjoldbruskkjerteloperasjon. Denne operasjonen utføres for å fjerne en overaktiv biskjoldbruskkjertel. Denne operasjonen er ganske effektiv for å kurere primær hyperparatyreoidisme.
- Gi bisfosfonater for å redusere kalsiumnivåer som er for høye. Denne metoden kan bare gjøres på kort sikt.
- Administrering av legemidler chinacalcet, hvis pasientens tilstand ikke tillater operasjon.
- Legemiddeladministrasjon alendronat, for å behandle tilstander med sprø og svake bein.
Behandling av sekundær hyperparatyreoidisme
Behandling av sekundær hyperparatyreoidisme er basert på den underliggende årsaken. Følgende er noen trinn for behandling av sekundær hyperparatyreoidisme:
- Bruk av vitamin D-tilskudd
Om nødvendig kan legen også gi kalsiumtilskudd for å øke pasientens blodkalsiumnivå.
- Narkotika bruk chinacalcetDette stoffet virker for å redusere nivået av biskjoldbruskkjertelhormon produsert av skjoldbruskkjertelen. For å behandle sekundær hyperparatyreoidisme foreskriver leger vanligvis medisiner chinacalcet samtidig med vitamin D-tilskudd.
- BiskjoldbruskkjerteloperasjonKirurgi for å fjerne en overaktiv biskjoldkjertel gjøres vanligvis hvis hyperparatyreoidismen ikke forbedres med behandlingen eller er svært alvorlig.
- Dialyse (hemodialyse)Hvis sekundær hyperparatyreoidisme er forårsaket av alvorlig nedsatt nyrefunksjon, kan det hende at behandlingstrinnene som må tas er dialyseprosedyrer.
For å avgjøre om pasienten har hyperparathyroidisme eller ikke, vil legen utføre en fysisk undersøkelse sammen med støttende blodprøver for å måle nivåer av parathyroidhormon og kalsiummineraler.
Hvis biskjoldbruskkjertlene er bekreftet å ha hyperparathyroidisme, vil legen gi videre behandling i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen og årsaken.
Derfor, for å forhindre at hyperparatyreose utvikler seg til en alvorlig sykdom, er det viktig for deg å sjekke med legen din regelmessig.
