Lyme sykdom eller Lyme sykdom er en sykdom forårsaket av en bakteriell infeksjon som overføres gjennom flåttbitt. Det vanligste symptomet på borreliose er et karakteristisk rødt utslett på huden.
Lyme sykdom kan bli verre og føre til alvorlige komplikasjoner. Behandling bør derfor startes så snart som mulig etter at symptomene på borreliose viser seg.
Årsaker til Lyme-sykdom
Lyme sykdom er forårsaket av bakterier Borrelia burgdorferi eller Borrelia f. En person kan få borreliose hvis den blir bitt av en type flått Ixodes scapularis og Ixodes pacificus infisert med bakteriene.
I de fleste tilfeller må en infisert flått forbli festet til menneskekroppen i minst 36–48 timer. Så hvis du oppdager en flått festet til kroppen din, må du bli kvitt den umiddelbart for å forhindre infeksjon.
Det er flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle borreliose, nemlig:
- Hyppige utendørsaktiviteter, som camping, jakt på dyr og klatring i fjell
- Kle deg ofte åpent, så det er lett å få lus Lyme sykdom
- Ikke bli kvitt lus fra huden umiddelbart eller ikke bli kvitt lus fra huden på riktig måte.
Symptomer på borreliose
Symptomer på borreliose kan variere fra person til person, men utvikler seg vanligvis i 3 stadier (stadier). I de fleste tilfeller er det første symptomet som vises et hudutslett som kalles erythema migrans. Dette utslettet har særegne egenskaper, nemlig:
- Rødaktig eller lilla som blåmerker
- Øker gradvis i løpet av noen dager, og når til og med 30 cm
- Føles varm å ta på, men forårsaker sjelden smerte eller kløe
- Vises i området ved flåttbittet, men kan vises på andre deler av kroppen etter hvert som sykdommen utvikler seg
- Den er sirkulær og har noen ganger en rød prikk i midten, som ligner et bueskytingsmål
Selv om erythema migrans er et typisk symptom på borreliose, men i noen tilfeller vises ikke utslettet.
Andre symptomer på borreliose avhenger av stadiet. Følgende er symptomene på Lyme-sykdom basert på stadium eller stadium av sykdomsprogresjon:
1. stadie
Fase 1 er stadiet der bakteriene ikke har spredt seg gjennom kroppen. Dette stadiet inntreffer 1-2 uker etter at pasienten er bitt av neglen. Symptomer som kan følge med utslett er:
- Feber
- Skjelver
- Muskel smerter
- Hodepine
- Sår hals
- Kroppen slites lett
- Hovne lymfeknuter
Trinn 2
Fase 2 er det første stadiet av spredning av bakterier i hele kroppen. Symptomer kan oppstå uker eller måneder etter at pasienten er bitt av en flått. På dette stadiet kan et utslett vises på alle deler av kroppen borte fra flåttbittområdet. Hvis de ikke behandles umiddelbart, kan pasienter også oppleve følgende symptomer:
- Stiv nakke
- Hjerterytmeforstyrrelser eller arytmier
- Forstyrrelser i nervesystemet, som et hengende ansikt, nummende lemmer, hukommelsessvekkelse eller betennelse i hjernen, betennelse i hjerneslimhinnen (meningitt) og betennelse i ryggmargen.
Trinn 3
Fase 3 er stadiet der bakteriene har spredt seg gjennom hele kroppen. Dette stadiet oppstår når infeksjoner i trinn 1 og 2 ikke behandles. Stadium 3 kan oppstå måneder eller år etter at personen har blitt bitt av en flått.
Noen av symptomene på Lyme sykdom i stadium 3 er:
- Leddgikt i ett eller flere store ledd, som for eksempel kneledd
- Mer alvorlig nerveskade, som nummenhet i bena og armene
- Encefalopati, som kan forårsake kortsiktig hukommelsestap, konsentrasjonsvansker og problemer med å kommunisere og sove
Når skal man gå til legen
Se legen din umiddelbart hvis du opplever symptomer på borreliose, spesielt hvis du mistenker eller har blitt bitt av en flått. Jo raskere du får behandling, desto bedre effekt av behandlingen. I tillegg kan rask og passende behandling forhindre komplikasjoner.
Det er viktig å huske, regelmessige kontroller hos legen bør fortsatt gjennomføres selv om symptomene forsvinner. Symptomer som forsvinner betyr ikke at infeksjonen definitivt har gått bort. Følg råd og behandling gitt av legen til infeksjonen er erklært å være helt forsvunnet.
Diagnose av borreliose
Symptomer på borreliose har en tendens til å ligne på andre sykdommer, så det kan noen ganger være vanskelig å diagnostisere. I tillegg, under noen forhold, kan flått som overfører borreliose også bære og overføre andre sykdommer.
For å finne ut om noen har borreliose, vil legen spørre pasientens symptomer og om pasienten noen gang har blitt bitt av lus. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse, hvorav den ene er ved å se på egenskapene til utslettet som vises.
For å bekrefte diagnosen vil legen utføre flere støtteundersøkelser nedenfor:
- Enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA), som er en blodprøve for å oppdage tilstedeværelsen av antistoffer mot bakterier Borrelia f
- Western blot, som er en blodprøve for å oppdage tilstedeværelsen av antistoffer spesifikke for proteiner Borellia f. Western blot brukes også til å bekrefte et positivt resultat på ELISA-testen
Vær oppmerksom på at nøyaktigheten av resultatene av de to testene ovenfor avhenger av når pasienten er infisert med borreliose. I løpet av de første ukene etter infeksjon kan testresultatene være negative. Dette skjer fordi antistoffer mot bakterier Borellia f. dannes først noen uker etter at pasienten er smittet.
I tillegg er det flere andre tester som kan gjøres for å se spredning av infeksjon i kroppen, nemlig:
- Elektrokardiogram (EKG), for å måle den elektriske aktiviteten til hjertet
- Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet), for å se hjertets tilstand og struktur
- MR av hodet, for å se tilstanden til hjernevev
- Lumbalpunktur, for å sjekke hjerne- og spinalvæske
Behandling av borreliose
Behandling med borreliose har som mål å behandle og forhindre at infeksjonen sprer seg. Lyme-sykdom er lett å kurere hvis den behandles raskt, spesielt hvis den fortsatt er i stadium 1.
Behandlingsmetoden for borreliose er administrering av antibiotika hvis typer er tilpasset pasientens alvorlighetsgrad og alder. Typer antibiotika som gis inkluderer amoksicillin, cefuroksim og doksycyklin.
I et tidlig stadium av borreliose vil legen din gi deg antibiotika å drikke i 10–14 dager. I mellomtiden, hvis borreliose er ledsaget av hjertesykdom eller forstyrrelser i sentralnervesystemet, vil legen gi injeksjonsantibiotika i 14–28 dager.
Hos pasienter med borreliose stadium 3 ledsaget av leddgikt, vil legen gi antibiotika å drikke i 28 dager ledsaget av følgende handlinger:
- Administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Leddaspirasjon, dvs. fjerning av væske fra det berørte leddet
- Kirurgi for å fjerne det betente leddet
De fleste pasienter med borreliose tar måneder eller år å komme seg helt.
Komplikasjoner av borreliose
I noen tilfeller føler pasienter fortsatt en rekke symptomer til tross for behandling. Denne tilstanden kalles post-lyme sykdom syndrom (PTLDS). PTLDS kan vare i opptil 6 måneder. Symptomer inkluderer:
- Prikking eller parestesier
- Vanskelig å sove
- Hodepine
- svimmelhet
- Kroniske muskel- eller leddsmerter
- Hørselstap
- Forstyrrelse humør
Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker PTLDS. Det er imidlertid mistanke om at PTLDS oppstår på grunn av en unormal immunsystemrespons utløst av bakterier.
Under eller etter behandling kan pasienter også oppleve allergiske reaksjoner eller betennelse i hud, slimhinner, nervesystem eller indre organer på grunn av bakterieskade. Denne tilstanden er kjent som Jarisch-Herxheimer-reaksjonen.
Hvis den ikke behandles riktig, kan borreliose også føre til følgende komplikasjoner:
- Hjerterytmeforstyrrelser
- Forstyrrelser i nervesystemet, som hengende ansikt og nevropati
- Kognitiv svikt, f.eks hukommelsessvikt
- Kronisk leddgikt på grunn av borrelioseLyme leddgikt)
Forebygging av borreliose
Den mest effektive måten å forebygge borreliose på er å unngå steder som er tilholdssted for flått Borrelia, som busker og gress. Men hvis du ikke kan unngå disse stedene, kan du ta noen av trinnene nedenfor for å redusere risikoen for å bli bitt av lopper:
- Bruk lukkede klær, som langermede skjorter, lange bukser, luer og hansker.
- Påfør en insektmiddelkrem som er testet for å være trygg på huden, for eksempel en insektmiddelkrem som inneholder minst 20 % DEET.
- Klipp gresset som allerede er langt i hagen eller rundt huset.
- Sjekk alle deler av kroppen nøye og ta en dusj og vask klær umiddelbart etter at du har jobbet på gresset.
- Hvis en flått lander på huden din, ikke klem eller klapp den. Fjern forsiktig lusene på hodet med en pinsett. Etter det, påfør et antiseptisk middel på den berørte huden.
