PICU rom (Pediatrisk intensivavdeling) er et intensivrompå sykehuset, for barn med alvorlige helseproblemer eller som er i kritisk tilstand. ENønsker-barn behandlet i PICUstarter frababyber28 dager gammel til barntenåring i alderen18 år.
Barn som behandles i PICU vil få full tilsyn fra allmennleger, spesialister og sykepleiere.
I tillegg finnes det også diverse medisinsk utstyr i dette rommet for å behandle barns kritiske tilstand. Behandlingslengden for barn i PICU varierer, avhengig av utviklingen av barnets helsetilstand.
Tilstander for barn som krever omsorg i PICU
Barn må behandles i PICU dersom deres medisinske behov ikke kan dekkes på det vanlige omsorgsrommet. Tilstander som kan være en grunn til at et barn trenger behandling i PICU inkluderer:
- Alvorlig pustebesvær, som alvorlig astma, kvelning av fremmedlegemer,lungebetennelse, og akutt respirasjonssviktsyndrom (ARDS).
- Alvorlige infeksjoner, som bakteriell meningitt og sepsis.
- Sjokk og alvorlige skader, for eksempel fra trafikkulykker, fall fra høyde, dehydrering, kraftige blødninger, brannskader eller elektrisk støt.
- Forstyrrelser i hjernen, som svulster, koma, epilepsi og status epilepticus.
- Alvorlige metabolske forstyrrelser, som elektrolyttforstyrrelser, syre-basebalanseforstyrrelser i blodet (alkaliose og acidose) og diabetisk ketoacidose.
- Blodsykdommer, som alvorlig anemi og blodkreft (leukemi).
- Forgiftningsmedisiner eller andre kjemikalier, som parafin.
- Alvorlig organskade, som nyre- og leversvikt, eller alvorlige hjertefeil
- Medfødte fødselsskader.
Barn som nylig har hatt større operasjoner, som hjerte-, nevrokirurgi, ortopedisk (bein), samt ØNH- eller organtransplantasjoner og amputasjoner trenger også en midlertidig restitusjonsperiode i PICU før de overføres til generell behandling.
Behandling og medisinsk utstyr tilgjengelig i PICU
I likhet med intensivrommet (ICU) på et sykehus, er også PICU-rommet bevoktet 24 timer av et medisinsk team som jobber vekselvis i arbeidssystemet.skifte, for å overvåke og behandle pasienter.
PICU-rom holdes generelt stille, hvor det ikke er så mange som får besøk, og antall pasienter er mindre enn generelle behandlingsrom. Målet er å forhindre at pasienten blir smittet.
Medisinsk utstyr i PICU-rommet inkluderer:
1. Infusjon
Nesten alle barn som behandles i PICU har et IV-rør festet for å sette inn væsker, blod og medikamenter gjennom en vene. Denne infusjonen legges vanligvis i armen eller hånden, men noen ganger kan den også plasseres på barnets føtter, ben eller hodebunn.
2. Sentralt venekateter (csentralvenouscateter)
For å overvåke den kritiske tilstanden til barnet, kan legen plassere et spesielt rør i barnets nakke. Dette røret vil bli plassert i venene i hjertet (vena cava) gjennom halsen, for å overvåke trykket i blodårene, stabiliteten i blodstrømmen og oksygennivået.
3. Spesialmedisiner
Enkelte legemidler kan kun gis til pasienter med spesiell tilsyn, inkludert pediatriske pasienter i PICU. Eksempler på disse stoffene er dobutamin, dopamin,adrenalin, og morfin ellerfentanyl. Brukene er varierte, alt fra å hjelpe hjertefunksjonen, opprettholde blodtrykket, til å lindre smerte.
4. Overvåk vitale tegn
I PICU-rommet er det ulike enheter som er festet til barnets kropp og koblet til monitorskjermen for å overvåke barnets vitale funksjoner. Noen av disse inkluderer en hjertefrekvensregistreringsenhet (elektrokardiogram), blodtrykk, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur og oksygennivåer (oksymeter).
5. Pusteapparat
Hos barn som kan puste på egenhånd, vil det vanligvis festes et oksygenrør eller maske til nesen eller ansiktet, som er koblet til et oksygenrør.
I mellomtiden, for barn som har alvorlige luftveisproblemer eller er i koma og ikke kan puste på egenhånd, vil legen feste en ventilator til luftveiene. Tidligere vil legen først utføre en intubasjonsprosedyre for å sette et rør eller et rør (ETT) i barnets hals gjennom munnen. Deretter kobles røret til en ventilator for å hjelpe pusten.
6. Hjertesjokkapparat
Barn innlagt på PICU har høy risiko for hjertestans på grunn av deres kritiske tilstand. Derfor må en spesiell pediatrisk hjertesjokkenhet være tilgjengelig i PICU. Denne hjertesjokkenheten vil bli brukt når barnets hjerterytme begynner å bli uregelmessig, eller ikke oppdages.
Mens de er i PICU-rommet, vil leger med jevne mellomrom utføre fysiske undersøkelser av kritiske pediatriske pasienter. Ved behov vil legen også utføre blod-, urin-, hjernevæske- og ryggmargsundersøkelser, røntgenbilder eller ultralyd.
Eksistensen av et PICU-rom på et sykehus er svært viktig for å hjelpe til med å behandle barn med kritiske tilstander. Barnelegen vil anbefale behandling i PICU-rommet dersom barnets tilstand må overvåkes nøye og behandling er nødvendig så mye som mulig.
