Svangerskapskonsultasjon og viktige ting i det

Helse

Svangerskapskonsultasjon er en undersøkelsesprosedyre som utføres rutinemessig under svangerskapet for å sjekke tilstanden og utviklingen til fosteret i livmoren.

Graviditet er en tid da et embryo dannes, vokser og utvikler seg i en kvinnes livmor som et resultat av befruktning mellom et egg og en sæd. Embryoet vil fortsette å utvikle seg til å danne et foster innen 36-40 uker. For å sikre at mor og foster i livmoren har god helse, er regelmessige konsultasjoner og svangerskapskontroller nødvendig.

I tillegg er graviditetskonsultasjon veldig viktig fordi den har flere formål, inkludert:

  • Sjekk tilstanden og overvåk utviklingen av fosteret i livmoren.
  • Redusere risikoen for komplikasjoner som kan oppstå hos gravide og fosteret i livmoren.
  • Oppdag abnormiteter eller lidelser som kan oppstå hos fosteret tidlig.
  • Gjør det lettere for gravide under graviditet.
  • Effektivisering av fødselsprosessen og redusering av risikoen som setter mor og foster i fare under fødselen

Leger som spesifikt håndterer graviditetstester kalles fødsels- og gynekologispesialister (Sp.OG), eller generelt fødselsleger.

Indikasjoner for graviditetskonsultasjon

Graviditetskonsultasjon anbefales sterkt for alle gravide fra begynnelsen til slutten av svangerskapet. Konsultasjonsplanen utføres vanligvis i henhold til svangerskapsalderen til den gravide kvinnen, nemlig:

  • 1 gang i måneden i 4-28 uker av svangerskapet.
  • 2 ganger i løpet av 1 måned i 28-36 uker av svangerskapet.
  • 4 ganger i løpet av 1 måned (hver uke) i 36 uker av svangerskapet frem til fødsel.

I tillegg er det flere forhold som krever at gravide må gjennomgå graviditetskonsultasjoner oftere enn anbefalt tidsplan. Blant andre er:

  • >35 år gammel.
  • Høyrisiko graviditet. Hvis en kvinne anses utsatt for visse komplikasjoner under graviditet, for eksempel personer med diabetes eller høyt blodtrykk.
  • Tvillinggraviditet
  • Historie om for tidlig fødsel. Hvis den gravide har opplevd for tidlig fødsel eller får premature fødselsmerker under graviditeten.

Før graviditetskonsultasjon

Det er flere ting som må forberedes av gravide før de gjennomfører en graviditetskonsultasjon, inkludert:

  • Samlet medisinsk historie. Den første graviditetskonsultasjonen vil vanligvis gjennomgå den generelle sykehistorien til den gravide kvinnen, inkludert partnerens sykehistorie og også familien. Gravide bør ta med alle resultater fra tidligere undersøkelser, som røntgen, laboratorieprøveresultater og resultater fra andre støtteundersøkelser (CT-skanning eller MR).
  • Typer medikamenter eller urteprodukter som er eller har blitt konsumert. Gravide kvinner bør ta med en liste over medisiner, inkludert vitaminer og kosttilskudd, som blir tatt. Dette er fordi noen typer medikamenter ikke er trygge å ta under graviditet.
  • En liste med spørsmål. Før de gjennomgår en graviditetskonsultasjon, bør gravide lage en liste med spørsmål om ting de ønsker å vite om graviditet. Sorter spørsmålene med det viktigste.

Konsultasjonsprosedyre for graviditet

Typer av svangerskapskonsultasjoner og undersøkelser som utføres under svangerskapet kan variere, avhengig av svangerskapsalderen.

  • 1. trimester (0-12 uker) svangerskapskonsultasjon.I første trimester av svangerskapet inkluderer typene undersøkelser som utføres:
    • Sykehistoriesjekk. Legen vil stille noen spørsmål og bestemme forfallsdatoen (HPL). Bestemmelse av HPL lar leger overvåke veksten og utviklingen av pasientens graviditet, samt bestemme tidsplanen for konsultasjoner og undersøkelsesprosedyrer som vil bli utført i fremtiden. I mellomtiden inkluderer typene spørsmål som vil bli stilt:
      • Menstruasjonssyklus.
      • Tidligere graviditetshistorie.
      • Sykehistorie for pasient og familie.
      • Hvilken type medisin du bruker for øyeblikket, inkludert reseptbelagte legemidler og kosttilskudd.
      • Pasientens livsstil, inkludert røyking eller drikking av alkohol.
    • Fysisk undersøkelse. Denne undersøkelsen utføres for å kontrollere og sikre at pasientens kroppstilstand er sunn i de tidlige stadiene av svangerskapet. Typene inspeksjoner som utføres inkluderer:
      • Måling av pasientens høyde og vekt, slik at legen kan bestemme den ideelle kroppsmasseindeksen i henhold til utviklingen av svangerskapet.
      • Undersøkelse av vitale tegn, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens.
      • Bekkenundersøkelse. Legen vil utføre en bekkenundersøkelse ved å sette to fingre inn i skjeden og en hånd på magen for å bestemme størrelsen på pasientens livmor og bekken.
    • Laboratorieundersøkelse. Fødselslegen vil også instruere pasienten til å gjennomgå blod- og urinprøver med sikte på:
      • Sjekk blodgruppen, inkludert ABO og Rh (Rh).
      • Mål mengden hemoglobin. Et lavt hemoglobinantall er et tegn på anemi, og hvis det ikke kontrolleres, kan det skade utviklingstilstanden til fosteret i livmoren.
      • Sjekker immunforsvaret for visse infeksjoner, som f.eks røde hunder og vannkopper.
      • Å oppdage mulig eksponering for infeksjoner hos gravide kvinner, som hepatitt B, syfilis og HIV.
    • Bildebehandling. Den typen bildediagnostiske test som utføres under graviditetskonsultasjonen i første trimester er ultralyd. Den typen ultralyd som kan gjøres kan være en bekkenultralyd eller en transvaginal ultralyd, med sikte på:
      • Hjelper med å bekrefte svangerskapsalderen.
      • Å oppdage lidelser som kan oppleves av gravide kvinner.
      • Oppdag abnormiteter hos fosteret.
      • Hør hjerterytmen til fosteret i livmoren (når svangerskapet er 10-12 uker).
  • 2. trimester svangerskapskonsultasjon (13-28 uker). Hensikten med svangerskapskonsultasjonen i andre trimester er å sikre at gravid mor og foster har god helse. Typene undersøkelser utført under graviditetskonsultasjonen i 2. trimester inkluderer:
    • Grunnsjekk. Fødselslegen vil måle blodtrykket og vekten til den gravide. Legen vil også be om plager som kan oppleves under svangerskapet.
    • Undersøkelse av fosterets tilstand. Denne undersøkelsen inkluderer vanligvis flere ting, inkludert:
      • Sjekk fosterutviklingen. Undersøkelsen gjøres ved å måle avstanden fra kjønnsbenet til toppen av livmoren.
      • Hør hjerterytmen til fosteret. Undersøkelse av fosterets hjertefrekvens utføres ved hjelp av et Doppler-instrument.
      • Observer fosterets bevegelser. Når du går inn i 20. svangerskapsuke, begynner gravide vanligvis å føle en bevegelse i form av et lite dytt eller spark. Fødselslegen vil sjekke bevegelsen til fosteret.
    • Prenatal test. I løpet av andre trimester vil fødselslegen anbefale gravide kvinner å gjennomgå flere tester, for eksempel:
      • Blodprøve. En annen blodprøve er tatt for å telle antall blodceller og jernnivåer, oppdage symptomer på diabetes som kan utvikle seg under graviditet, og oppdage mulige infeksjoner.
      • Urinprøve. En urinprøve brukes til å oppdage tilstedeværelsen av protein eller tegn på infeksjon.
      • Genetisk testing. Denne testen gjøres ved hjelp av en blodprøve for å oppdage genetiske lidelser som kan oppstå hos fosteret, slik som Downs syndrom og ryggmargsbrokk.
      • Foster ultralyd. Denne typen ultralyd er gjort for å hjelpe leger med å vurdere fosterets anatomi og finne ut kjønnet til fosteret.
      • Diagnostisk test. Hvis resultatene av en blodprøve eller ultralyd viser tegn på en høyrisikograviditet, kan legen din anbefale at du gjennomgår diagnostiske tester, for eksempel fostervannsprøve. Aminocentese prosedyre gjøres ved å ta en prøve av fostervann fra innsiden av livmoren for videre undersøkelse i laboratoriet.
  • 3. trimester svangerskapskonsultasjon (28-40 uker). Typene undersøkelser utført under graviditetskonsultasjonen i tredje trimester inkluderer:
    • Grunnsjekk igjen. Fødselslegen vil måle blodtrykket og vekten til den gravide på nytt, og overvåke bevegelsen og hjerterytmen til fosteret i livmoren. Urinprøver gjøres også på nytt for å oppdage protein eller infeksjon.
    • Kontroll av fosterstilling. Ved slutten av svangerskapet vil fødselslegen estimere vekten til fosteret og observere fosterets stilling. Er fosterhodet allerede ved døren til livmoren. Hvis posisjonen til baken til fosteret er nær døren til livmoren (setestykke), vil fødselslegen prøve å endre fosterets posisjon ved å trykke på magen til den gravide kvinnen slik at normal fødsel fortsatt kan utføres.
    • Kontroll av bakteriell infeksjon Streptokokker Gruppe B (GBS). Denne typen bakterier finnes ofte i tarmene og nedre kjønnsorganer, og er vanligvis ufarlige for voksne. Men hvis babyen er infisert med denne bakterien under leveringsprosessen, kan den oppleve alvorlige helseproblemer. Legen vil ta en prøve ved å tørke av den nedre delen av skjeden med en bomullspinne for analyse i laboratoriet. Hvis testresultatet er positivt for GBS, vil den gravide få antibiotika gjennom en IV under fødselen.
    • Livmorhalsundersøkelse. Etter hvert som gravide kommer nærmere fødselen, vil fødselslegen utføre en bekkenundersøkelse for å oppdage livmorhalsendringer. På dette stadiet vil tilstanden til livmorhalsen begynne å myke, forstørre og tynne. På kvelden før fødselen vil livmorhalsen åpne seg, og utvidelsen er uttrykt i cm.

Etter graviditetskonsultasjon

Etter at den gravide har gjennomgått en graviditetskonsultasjon og -undersøkelse, vil fødselslegen gjennomgå resultatene av den fysiske undersøkelsen, laboratorieprøveresultater og resultatene av de støtteundersøkelsene som er utført. Fra disse resultatene kan fødselsleger finne ut flere ting:

  • Tilstander til gravide og fostre i livmoren. Gjennom konsultasjoner og undersøkelser kan fødselsleger fastslå helsen til gravide og fostre, oppdage avvik som kan oppleves og forebyggende tiltak som kan iverksettes dersom gravide gjennomgår et høyrisikosvangerskap.
  • Tidlig screening eller screeningtester. Hvis fosteret har risiko for abnormiteter, kan fødselslegen utføre flere diagnostiske tester for å bekrefte tilstanden til fosteret i livmoren. Blant andre er:
    • Fostervannsprøve eller undersøkelse av babyens kromosomer.
    • Fosterets blodprøvetaking (FBS) eller føtal blodprøve fra navlestrengen.
    • Sampling av korionvillus (CVS) eller celleprøvetaking korionvillus fra morkaken ved hjelp av en spesiell nål.

I tillegg til regelmessige konsultasjoner og svangerskapskontroller, er det flere ting som gravide kvinner kan gjøre for å opprettholde helsen til kroppen og fosteret i livmoren, inkludert:

  • Ta folsyre vitaminer regelmessig hver dag.
  • Ikke røyk eller bruk alkoholholdige drikker.
  • Regelmessig trening eller fysisk aktivitet altså
  • Spis næringsrik mat, som frukt, grønnsaker, fullkorn og mat med mye kalsium.
  • Øk væskeforbruket.
  • Få nok hvile.
  • Unngå bløtlegging i boblebad (boblebad) eller badstue.
  • Finn ut informasjon om graviditet og fødsel, fra bøker, videoer og online (på nett).
  • Unngå eksponering for kjemikalier, som insektmidler, løsemidler (maling eller rengjøringsmidler), bly og kvikksølv.