Aspergillose - Symptomer, årsaker og behandling

Aspergillose er en smittsom sykdom forårsaket av en sopp Aspergillus. Denne infeksjonssykdommen påvirker generelt luftveiene, men kan også spre seg til andre deler av kroppen, som hud, øyne,eller hjernen.

Form Aspergillus leve i jord, trær, ris, tørre løv, kompost, klimaanlegg og varmeovner, eller fuktige steder. soppinfeksjon Aspergillus Det er mer vanlig hos personer med svekket immunforsvar.

Årsaker til aspergillose

Aspergillose er forårsaket av en sopp Aspergillus som pustes inn i luftveiene. Blant de mange typer sopp Aspergillus, er aspergillose oftest forårsaket av ENspergillusfumigatus eller EN.fumigatus. Det er flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle aspergillose, nemlig:

  • Har et svekket immunsystem på grunn av HIV/AIDS, blodkreft eller bruk av immundempende medisiner, kortikosteroider og kjemoterapi
  • Gjennomgår en organtransplantasjon eller benmargstransplantasjon
  • Har en lungesykdom, som astma, KOLS, tuberkulose (TB), sarkoidose eller cystisk fibrose

Symptomer på aspergillose

Hos friske mennesker med et godt immunforsvar, innånding av sopp Aspergillus vil ikke forårsake plager og symptomer. Men hvis en person har et svekket immunsystem eller har de tidligere nevnte risikofaktorene, pust inn det Aspergillus vil forårsake ulike plager og symptomer.

Symptomer og plager som oppstår avhenger av typen organ eller kroppsvev som angripes av soppen Aspergillus. Følgende er symptomene og typene av aspergillose som ofte oppstår:

Allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA)

ABPA er mest vanlig hos personer med astma eller cystisk fibrose. Denne tilstanden er en allergisk reaksjon på grunn av eksponering for mugg Aspergillus. Klager som ligner på astmasymptomer, nemlig hvesing, pustevansker, kortpustethet og svakhet.

Kronisk pulmonal aspergillose (CPA)

Denne typen aspergillose forekommer vanligvis hos personer som har lungesykdommer, som tuberkulose, KOLS eller sarkoidose. CPA er generelt preget av vekttap, hoste eller hoste opp blod, tretthet og kortpustethet. Personer med CPA kan også oppleve aspergilloma, som er en soppfiber som vokser og danner en soppkule.

Invasive lunge aspergillosis(IPA)

Invasive lunge aspergillosis eller IPA forekommer vanligvis hos personer med svekket immunforsvar, for eksempel hos personer med HIV, personer som gjennomgår cellegiftbehandling eller personer som har fått en benmargstransplantasjon.

IPA er den mest alvorlige typen aspergillose. Denne tilstanden oppstår når infeksjonen sprer seg til huden, nyrene, lungene, hjernen eller hjertet. Symptomer på denne typen aspergillose avhenger av det berørte organet. Men generelt er symptomene som følger:

  • Feber og frysninger
  • Blødende hoste
  • Brystsmerter
  • Vanskelig å puste
  • Hodepine

Når skal man gå til legen

Sjekk med en lege hvis du opplever symptomene på aspergillose ovenfor. Personer med astma eller cystisk fibrose De som opplever luftveisproblemer bør også umiddelbart oppsøke lege for behandling.

Hvis du har et svakt immunsystem, da har du feber, hoster opp blod og kortpustethet, gå umiddelbart til legevakten for å få hjelp. Du kan ha invasiv aspergillose, som må behandles raskt.

Diagnose av aspergillose

Legen vil spørre pasientens klager og sykehistorie, deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse for å høre pasientens pustelyder. På denne måten kan legen oppdage om det er en forstyrrelse i pasientens luftveier.

Aspergillose er vanskelig å diagnostisere, så det er nødvendig å utføre undersøkelser for å fastslå årsaken. Oppfølgingsundersøkelsene inkluderer:

  • Skanning med røntgen eller CT-skanning for å se tilstedeværelsen av soppkuler (aspergilloma), mens du leter etter tegn på infeksjon i lungene
  • Sputumtest, for å sjekke tilstedeværelse ENspergillus eller andre mikroorganismer som kan forårsake infeksjon
  • Blodprøve, for å måle antistoffnivåer i blodet som en indikasjon på en allergisk reaksjon og for å oppdage tegn på infeksjon
  • Bronkoskopi, for å undersøke tilstanden til lungene samt ta en vevsprøve (biopsi) for videre undersøkelse

Aspergillose behandling

Aspergillosebehandling varierer, avhengig av alvorlighetsgraden og typen av aspergillose. Noen av behandlingstrinnene som leger kan ta er:

  • Observasjon, for å overvåke tilstanden til pasienter med milde symptomer eller hos pasienter med aspergillose som har aspergilloma i lungene
  • Administrering av soppdrepende legemidler, som voriconazol eller amfotericin B, spesielt for pasienter med IPA og CPA
  • Administrering av kortikosteroider og soppdrepende legemidler i flere måneder, for å behandle symptomene på ABPA
  • Administrering av orale kortikosteroidmedisiner, for å forhindre astma eller cystisk fibrose påført pasienten ble ikke verre
  • Drift, å løfte aspergilloma fra innsiden av kroppen, spesielt når aspergilloma forårsaker blødninger i lungene
  • Embolisering, for å stoppe blødning forårsaket av aspergilloma

Komplikasjoner av aspergillose

Hvis den ikke behandles eller behandles for sent, kan aspergillose forårsake komplikasjoner som:

  • Systemisk infeksjon eller sepsis som sprer seg raskt til andre deler av kroppen, for eksempel hjernen, hjertet og nyrene
  • Alvorlige blødninger i lungene, spesielt hos pasienter med aspergilloma og invasiv aspergillose
  • Atelektase
  • Astma kan bli verre
  • Bronkiektasi og lungefibrose

Forebygging av aspergillose

Aspergillose er vanskelig å forhindre fordi soppen som forårsaker denne tilstanden lett inhaleres. Imidlertid kan følgende ting gjøres for å redusere risikoen for å utvikle aspergillose, spesielt for personer med svekket immunforsvar:

  • Unngå steder som er utsatt for muggvekst, for eksempel huler, lagringsområder for ris eller hvete og komposthauger.
  • Bruk maske og tildekket klær når du gjør aktiviteter på steder som er i fare for å bli utsatt for mugg, for eksempel i hager, rismarker eller skog.
  • Bruk hansker når du gjør aktiviteter som krever at du kommer i direkte kontakt med jord, avføring eller mose.
  • Ikke tørk våte klær i huset, spesielt på soverommet.