Levotyroksin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Levotyroksin er et medikament som brukes til å behandle hypotyreose, som er en tilstand der skjoldbruskkjertelhormonnivået er lavt. I tillegg brukes dette stoffet også i behandlingen av myxedema koma. Dette legemidlet skal kun brukes etter resept fra lege.

Skjoldbruskhormonmangel kan forårsake metabolske forstyrrelser, noe som resulterer i plager som tretthet, forstoppelse, tørr hud eller glemsomhet.

Levotyroksin som er et kunstig skjoldbruskkjertelhormon vil erstatte eller øke nivåene av skjoldbruskkjertelhormon som mangler. På den måten kan skjoldbruskkjertelhormonnivået komme tilbake til balanse, og symptomer eller plager kan avta.

Levothyroxine varemerker: Euthyrox, Levothyroxine Sodium, Tiavell, Thyrax

Hva er levotyroksin

 Forholdsregler før bruk av levotyroksin

Det er flere ting du bør være oppmerksom på før du bruker levotyroksin, inkludert:

• Fortell legen din om din historie med allergier. Levotyroksin bør ikke gis til pasienter som er allergiske mot dette legemidlet.
• Fortell legen din dersom du har binyrebarksvikt, tyreotoksikose, skjoldbruskknuter, hjertesykdom, hjerteinfarkt, diabetes, porfyri, osteoporose, blodproppforstyrrelser, nyresykdom, fedme, leversykdom eller svelgeforstyrrelser.
• Fortell legen din dersom du har eller nylig har hatt strålebehandling
• Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
• Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
• Se legen din med en gang hvis du opplever en allergisk reaksjon, overdose eller alvorlig bivirkning etter bruk av levotyroksin.

Levothyroxine Dosering og veibeskrivelse

Levotyroksin er tilgjengelig i injiserbar og tablettform. Følgende er dosen av levotyroksin basert på pasientens alder, legemiddelform og tilstanden som skal behandles:

Form: Tablett

Tilstand: Hypotyreose

• Moden: Startdose, 50–100 mcg/dag. Dosen kan økes med 25–50 mcg etter 3–4 uker i henhold til pasientens respons og tilstand inntil mengden av skjoldbruskkjertelhormon er normal. Vedlikeholdsdosen er 100–200 mcg per dag.
• Nyfødt baby: Startdosen er 10-15 mcg/kg kroppsvekt per dag. Dosen kan justeres hver 4.–6. uke.
• Nyfødte med skjoldbruskhormonnivåer <5 mcg/dl: Startdosen er 50 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• Spedbarn i alderen 0–3 måneder: 10-15 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• Babyer i alderen 3–6 måneder: 8–10 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• Spedbarn i alderen 6–12 måneder: 6–8 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• Barn i alderen 1–5 år: 5–6 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• Barn i alderen 6–12 år: 4-5 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• barns alder >12 år gammel: 2–3 mcg/kg kroppsvekt per dag.
• Ungdom som har kommet i puberteten: Doseringen følger voksendosen.

Tilstand: TSH suppressor (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon)

• Moden: Dosering på 2 mcg/kg kroppsvekt per dag, gitt én gang daglig som en enkeltdose for å undertrykke TSH ved kreft i skjoldbruskkjertelen eller struma.

Form: Intravenøs (IV) injeksjon

Tilstand: Myxedema koma

• Moden: Startdose 200–500 mcg. Neste dag kan stoffet gis så mye som 100-300 mcg om nødvendig. Dosen kan reduseres i henhold til pasientens respons og tilstand.
• seniorer: Dosen vil bli justert av legen i henhold til pasientens tilstand.

Hvordan du bruker Levothyroxine riktig

Følg alltid legens råd og les instruksjonene på medisinpakken før du bruker levotyroksintabletter. Levothyroksin injiserbar form vil bli gitt av en lege eller medisinsk personell under tilsyn av en lege i henhold til pasientens tilstand og respons.

Ta levotyroksintabletter på tom mage, for eksempel 30–60 minutter før frokost. Svelg tabletten hel ved hjelp av et fullt glass vann. Ta medisinen til samme tid hver dag.

Hvis du glemmer å ta levotyroksintabletter, ta dem umiddelbart hvis avstanden til neste forbruksplan ikke er for nær. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Fortell legen din dersom du ofte glemmer å ta levotyroksin. Ta levotyroksin regelmessig for maksimale behandlingsresultater. Ikke slutt å bruke stoffet uten å konsultere legen din først.

Under behandling med levotyroksin må du kontrollere skjoldbruskkjertelhormonnivået regelmessig. Følg kontrollskjemaet gitt av legen.

Oppbevar levotyroksin på et tørt sted, ved romtemperatur og vekk fra direkte sollys. Oppbevar dette legemidlet utilgjengelig for barn.

Levotyroksininteraksjoner med andre legemidler

Å ta levotyroksin med andre legemidler kan forårsake flere legemiddelinteraksjoner, for eksempel:

• Redusert absorpsjon av levotyroksin når det brukes sammen med jern, antacida, gallesyrer, kolestyramin, simetikon, kalsiumkarbonat eller sukralfat
• Reduserte blodnivåer av hormonet trijodtyronin (T3) når det brukes sammen med amiodaron eller propranolol
• Reduserte blodnivåer av levotyroksin når det brukes sammen med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, rifampicin, litium, østrogen, androgenhormoner eller sertralin
• Effekt på effektiviteten av antidiabetika
• Økt risiko for å utvikle hypertensjon eller takykardi når det brukes sammen med ketamin
• Økt risiko for bivirkninger, som høyt blodtrykk, hjertebank eller brystsmerter når det brukes sammen med adrenalin
• Økt risiko for blødning ved bruk med warfarin

Levothyroksin bivirkninger og farer

Følgende er noen av bivirkningene som kan oppstå etter bruk av levotyroksin:

• Vekttap
• Hodepine
• Benkramper eller leddsmerter
• Kaste opp
• Feber
• Diaré
• Menstruasjonssyklusendringer
• Hårtap
• Appetitten øker
• Tremor

Sjekk med legen din dersom disse bivirkningene ikke avtar eller blir verre. Se legen din med en gang hvis du har en allergisk reaksjon på et stoff eller en mer alvorlig bivirkning, for eksempel:

• Svakhet, tretthet eller søvnløshet
• rastløs ellerhumørsvingninger
• Hodepine, leggkramper eller muskelsmerter, som blir verre
• Diaré som oppstår kontinuerlig eller drastisk vekttap
• Brystsmerter, rask, uregelmessig hjerterytme eller hjertebank
• Feber, hetetokter, eller overdreven svetting