LASIK er en kirurgisk prosedyre for å forbedre kvaliteten på synet for personer med nærsynthet, langsynthet og astigmatisme. LASIK-kirurgi har høy suksessrate. Omtrent 96 % av pasientene som gjennomgår denne operasjonen har forbedret syn.
LASIK er et akronym for laser in-situ keratomileusis. Denne operasjonen utføres ved å bruke en laserstråle for å erodere øyets hornhinnevev, slik at lys som passerer gjennom hornhinnen perfekt kan fanges opp av netthinnen. Dermed kan synet bli bedre.
Indikasjoner for LASIK-kirurgi
LASIK-kirurgi kan utføres for å behandle følgende synsproblemer:
Nærsynthet (nærsynthet)
Nærsynthet (nærsynthet) er en tilstand når øyeeplet er for langt eller hornhinnen er for konveks. Denne tilstanden fører til at bildet av et objekt ikke når netthinnen. Som et resultat, jo lenger unna et objekt er, desto uskarkere vil det vises i pasientens syn.
LASIK-kirurgi for nærsynte personer (nærsynthet) vil flate ut hornhinnen i øyet som er for tykk, slik at bildet av objekter kan falle rett på netthinnen og pasienten kan se fjerne objekter klarere. Imidlertid bør langsynthet ikke være mer enn -12 dioptrier.
Nærsynthet (hypermetropi)
Nærsynthet (hypermetropi) er en tilstand når øyeeplet er for kort eller krumningen av hornhinnen er for flat. Denne tilstanden fører til at bildet av et objekt fokuserer bak netthinnen. Som et resultat vil gjenstander nær øyet virke uskarpe.
LASIK-operasjon for nærsynte mennesker vil gjøre øyets hornhinne mer konveks, slik at lysets fokus faller på netthinnen. Nærsynthet som kan behandles med LASIK-kirurgi bør ikke være mer enn +6 dioptrier.
Astigmatisme
Astigmatisme er en øyelidelse som skyldes en asymmetrisk krumning av hornhinnen eller linsen. Denne tilstanden fører til at bildet av gjenstander fanget av øyet ikke kan fokuseres riktig.
LASIK-kirurgi hos personer med astigmatisme vil korrigere den asymmetriske formen på hornhinnen, slik at bildet av gjenstander mottatt av netthinnen kan bli klarere. Imidlertid bør astigmatisme for LASIK-kirurgi ikke være mer enn 5 dioptrier.
Ikke alle personer med synshemminger ovenfor kan gjennomgå LASIK-operasjoner. Følgende er noen av kravene for potensielle LASIK-operasjonspasienter:
- Minimumsalder på 18 år, fordi en persons syn vil fortsette å endre seg over tid opp til maksimalt 18 år
- Har friske øyne, ingen infeksjoner eller unormale forhold
- Ha stabil synsstyrke i minst 1 år
- Ikke lider av autoimmune sykdommer, som f.eks leddgikt; har et svekket immunsystem på grunn av immunsuppressiv behandling eller HIV-infeksjon; eller visse øyelidelser, som f.eks keratokonus, keratitt, uvetitt, herpes simplex rundt øynene, glaukom og grå stær
LASIK kirurgi advarsel
LASIK-kirurgi kan ikke rette opp gamle synsproblemer eller presbyopi. Generelt vil leger foreslå andre metoder for å behandle denne tilstanden, for eksempel bruk av briller eller kontaktlinser.
I tillegg bør LASIK-kirurgi ikke utføres på pasienter med følgende tilstander:
- Har store pupiller eller tynn hornhinne
- Å ha en jobb som kan påvirkes etter LASIK-operasjon
- Å delta i idretter som risikerer å forårsake fysiske traumer i ansiktet
- Er i svangerskap eller ammer
- Tar medisiner som kan påvirke synet
LASIK kirurgi fordeler og ulemper
Før de bestemmer seg for å gjennomgå LASIK-operasjoner, må pasienter vite fordelene og ulempene ved å gjennomgå LASIK-operasjoner. Følgende er fordelene ved å ha LASIK-kirurgi:
- Suksessraten er høy, omtrent 96 % av pasientene opplever forbedring i synkvaliteten
- Gir ikke sterke smerter, på grunn av bruk av bedøvelsesdråper
- Effekten av å forbedre synet merkes vanligvis umiddelbart etter operasjonen
- Ingen sting og bruk av bandasjer etter operasjonen
- Justeringer kan gjøres dersom synsstyrken endres med alderen
I mellomtiden er ulempene ved å gjennomgå LASIK-kirurgi:
- Kompliserte kirurgiske teknikker og noen få feil kan ha permanent innvirkning på pasientens syn
- Selv om det er sjeldent, kan resultatet av operasjonen ikke være bedre enn det klareste synet pasienten tidligere har oppnådd ved hjelp av briller
- Dyrt og ikke dekket av forsikring
Før LASIK-kirurgi
Før de gjennomgår LASIK-operasjoner, må pasienter gjøre følgende forberedelser slik at operasjonen går jevnt:
- Ikke bruk kontaktlinser og erstatte dem med briller i noen uker før operasjonen
- Ingen sminke (sminke) øyne på dagen for LASIK-operasjonen
- Rengjør øyevippene før operasjonen for å unngå infeksjonsfare
- Inviter familie eller slektninger som kan følge deg når du drar, reiser hjem og under operasjonsprosessen
I tillegg vil legen også gjøre følgende før LASIK-operasjonen utføres:
- Diskuter med pasienter om prosedyren, fordeler, ulemper og risikoer ved LASIK-kirurgi
- Sjekke pasientens sykehistorie
- Utfør en grundig fysisk undersøkelse av pasientens øyne, inkludert syn, tegn på øyeinfeksjon, tørre øyne, pupilletilstander og øyetrykk
- Kontroll av hornhinnens kontur, øyeform og tykkelse på hornhinnen
- Evaluering av formen på hornhinnen for å avgjøre om det er en hornhinnedeformitet som ikke bør opereres med LASIK-metoden
LASIK kirurgi prosedyre
LASIK-operasjon tar vanligvis bare omtrent 30 minutter for ett øyeeple. Hvis det er gjort forberedelser, vil øyelegen utføre LASIK-operasjon med følgende trinn:
- Pasienten vil bli bedt om å sitte i en spesiell stol, med kroppen på ryggen vendt mot laserapparatet. Etter det vil legen gi medisin slik at pasienten kan være rolig og ikke engstelig under operasjonen.
- Pasienten vil også få lokalbedøvelse i form av øyedråper slik at han ikke føler smerte under operasjonen. Under LASIK-operasjonen holdes pasientens øyelokk på plass ved hjelp av en støtte (spekulum).
- Etter at bedøvelsen er administrert, en ringformet enhet (sugering) vil bli plassert i pasientens øye for å trekke tilbake hornhinnen. I denne prosedyren vil pasienten føle press på øyeeplet og pasientens syn vil falme.
- Deretter vil legen be pasientens øyne om å fokusere på et lyspunkt under hornhinnekorreksjonsprosessen.
- Legen vil gjøre et snitt i hornhinnen i øyet av en viss størrelse. Dette snittet vil produsere klaff, dvs. skiver av hornhinnen som ikke kan skilles fra øyet.
- Ffille den vil bli brettet til siden for å gi legen tilgang til den delen av hornhinnen som må repareres.
- Legen vil reparere den delen av hornhinnen som tidligere er evaluert ved hjelp av en laser. Etter at laserreparasjonen er fullført, klaff festes tilbake til øyelokket uten å sy.
Etter LASIK-kirurgi
Etter at LASIK-operasjonen er fullført, kan pasienter oppleve smerte, kløe og svie i øynene. Legen vil gi smertestillende medisiner for å lindre det.
Pasienten kan fortsatt se etter operasjonen, men synet forsvinner ikke umiddelbart før 2–3 måneder. I tillegg er det flere ting pasienter må gjøre etter operasjonen, nemlig:
- Lukk øynene i maksimalt 6 timer etter LASIK-operasjonen
- Ikke gni øynene med hendene, slik at posisjonen klaff ikke skift
- Sjekk øyets tilstand regelmessig til legen for å sjekke øyehelbredelse, forbedre synet og tilstedeværelse eller fravær av postoperative komplikasjoner
- Bruk øyevern ved sengetid inntil minst 1 måned etter operasjonen
- Ikke bruk sminke eller kremer og kremer rundt øynene i opptil 2 uker etter operasjonen
- Unngå lett trening i minst 3 dager etter operasjonen og anstrengende trening i opptil 1 måned etter operasjonen
- Ingen svømming eller bading i opptil 2 måneder etter operasjonen
LASIK-kirurgi har generelt en høy suksessrate. Suksessraten for LASIK-kirurgi for langsynthet er mye høyere enn kirurgi for langsynthet eller astigmatisme.
Omtrent 8 av 10 personer som gjennomgår LASIK-operasjoner rapporterer at de ikke lenger trenger å bruke briller eller kontaktlinser i sine daglige aktiviteter. Selv om det oppnådde synet ikke er perfekt, kan den gjennomsnittlige personen som gjennomgår LASIK-operasjoner oppnå et syn på omtrent 80 % eller mer.
LASIK kirurgi risiko
Noen av risikoene som kan oppleves av pasienter med LASIK-kirurgi er som følger:
- Korreksjon er ikke optimalt, spesielt hos langsynte pasienter
- Laserstrålen fjerner for mye hornhinnevev
- Synet går tilbake til preoperativ tilstand
- Astigmatisme, som er forårsaket av ujevn erosjon av hornhinnen
- Tørre øyne
- Problem klaff hornhinnen, slik som unormal sårtilheling eller infeksjon av klaff
- Synsproblemer, som dobbeltsyn eller lett gjenskinn
- Røde eller rosa blåmerker rundt det opererte øyet
- Permanent tapt eller nedsatt syn
Noen av risikoene ovenfor åpner også for muligheten for at pasienten må gjennomgå ytterligere korrigerende kirurgi eller at pasienten må fortsette å bruke briller eller kontaktlinser.