TB MDR eller multiresistent tuberkulose er en type tuberkulose som er resistent mot de 2 kraftigste antituberkulosemedisinene, nemlig isoniazid og rifampin. I 2018 estimerte Helsedepartementet i Republikken Indonesia og WHO at det var rundt 23 000 MDR-TB-syke i Indonesia.
Overføring av tuberkulose mellom mennesker og feil håndtering kan utløse bakteriene som forårsaker tuberkulose til å utvikle resistens mot de antituberkulosemedisinene som gis.
Dette betyr imidlertid ikke at denne tilstanden ikke kan behandles i det hele tatt. Gjennom riktig behandling kan MDR-TB-syke komme seg etter sykdommen.
Årsaker til MDR TB
Det er forskjellige faktorer som kan forårsake immunitet eller resistens hos bakterier mot tuberkulosemedisiner eller MDR-TB, inkludert:
- TB-pasienter fullfører ikke behandlingen fullstendig
- Å gi feil medikament, både type medikament, dose og varighet av tuberkulosebehandling
- Dårlig kvalitet på medisinen
- Mangel på tilgjengelighet av TB-medisiner
MDR TB er også mer utsatt for noen som tidligere har vært eksponert for TB, har et svakt immunforsvar, har kontakt med mennesker med MDR TB, og kommer fra et område med høye tilfeller av medikamentresistent TB.
Hvordan kontrollere MDR TB
Kontroll av MDR-TB-tilfeller i Indonesia begynner med oppdagelsen av mistenkte narkotikaresistente TB-tilfeller. En person er mistenkt for å ha rusresistent tuberkulose hvis de har følgende tilstander:
- TB-pasienter klarer ikke å behandle
- TB-bakterier er fortsatt positive etter 3 måneders behandling
- TB-pasienter som kommer tilbake til behandling etter å ha forsømt behandlingen (tap for oppfølging)
- TB-pasienter med HIV som ikke responderer på TB-behandling
Hvis du finner forholdene ovenfor, må du umiddelbart oppsøke lege for en oppfølgingsundersøkelse. Etter at legen har gjennomført en undersøkelse og du er erklært å ha MDR-TB, må du starte behandlingen umiddelbart. Behandlingsvarigheten kan variere fra 19–24 måneder.
Men under visse tilstander, som ukomplisert MDR TB eller MDR TB som ikke har mottatt annenlinjebehandling, anbefaler WHO et kortere behandlingsforløp, som er 9–12 måneder.
Symptomer på tuberkulose vil generelt forbedres innen noen få måneder etter behandling. Imidlertid må MDR-TB-lider alltid gjennomgå tett evaluering og overvåking i restitusjonsperioden og gjennomgå behandling til fullføring.
Medisinsk personell må også følge alle trinnene for å behandle tuberkulose som er fastslått, og sørge for at pasienter som mistenkes for tuberkulose blir diagnostisert umiddelbart og får riktige retningslinjer for behandling.
For å forhindre MDR TB, oppfordrer regjeringen alle TB-tjenesteleverandører i alle helseinstitusjoner til å tilby TB-tjenester i henhold til standarder og øke bevisstheten gjennom tidlig saksoppdagelse og sikring av TB-tjenester av høy kvalitet.
Hvis du tror du har vært utsatt for eller har symptomer på TB og MDR TB, gå umiddelbart til lege for en medisinsk undersøkelse slik at legen kan diagnostisere tidlig og behandle MDR TB riktig.
