Gastroskopi, her er hva du bør vite

Helse

Gastroskopi elleresophagogastroduodenoskopi (ESD) er prosedyre for å sjekke tilstanden til spiserøret, magesekken og den første delen av tolvfingertarmen (duodenum). Gastroskopi utført ved hjelp av et endoskop, dvs spesialverktøy i form av tynn slangemed lys og kamera på slutten.

Gastroskopi er nyttig for å bestemme årsaken til symptomene på fordøyelsessykdommer som vises. I tillegg kan gastroskopi også brukes som en støtteprosedyre for å behandle visse tilstander, som blødninger i magesår og magebetennelse, samt fjerning av polypper eller små svulster.

IndikasjonGastroskopi

Leger bruker gastroskopi for å oppdage lidelser eller sykdommer i det øvre fordøyelsessystemet, inkludert spiserøret, magen og tolvfingertarmen.

Noen av målene med å gjøre gastroskopi er:

  • Kjenne til årsaken til symptomer på forstyrrelser i fordøyelsessystemet, som kvalme, oppkast, magesmerter, problemer med å svelge eller svelgesmerter, halsbrann, blodoppkast og blodig avføring som ikke blir bedre
  • Ta vevsprøver (biopsi) i fordøyelsesorganene for å diagnostisere noen sykdommer eller tilstander, som anemi, blødning, betennelse og kreft i fordøyelsessystemet
  • Behandling av forstyrrelser i fordøyelsessystemet, som utvidelse av innsnevring av spiserøret, kutte polypper, fjerning av små svulster eller kreftformer, stoppe blødninger og fjerne fremmedlegemer

Med gastroskopi kan leger også se tilstanden til innsiden av spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen direkte for å bestemme diagnosen flere sykdommer. En rekke sykdommer som kan oppdages ved hjelp av gastroskopi er:

  • magesår
  • Gastritt eller betennelse i magen
  • Duodenalsår, som er sår på veggen av tolvfingertarmen
  • Magesyresykdom eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
  • Sykdom Barretts spiserøret, dvs. abnormiteter i cellene i slimhinnen i spiserøret
  • Cøliaki, som er en fordøyelsessykdom forårsaket av inntak av gluten
  • Portal hypertensjon, som er høyt blodtrykk i leveren som forårsaker hevelse av venene (åreknuter) i magesekken og spiserøret
  • magekreft

AdvarselGastroskopi

Pasienter som lider av hjerterytmeforstyrrelser, diabetes, eller som nylig har opplevd brystsmerter på grunn av koronar hjertesykdom, krever spesiell oppmerksomhet for å gjennomgå gastroskopi. Fortell derfor legen din dersom du har tilstandene ovenfor.

Vær oppmerksom på at gastroskopi innebærer bruk av bedøvelsesmidler og beroligende midler. Fortell legen din dersom du er allergisk mot noen av stoffene.

Under prosedyren vil pasienten være i en halvbevisst tilstand. Legen vil også trenge pasientens samarbeid gjennom hele prosedyren, spesielt i begynnelsen av prosedyren. Snakk med legen din hvis du fortsatt er i tvil om denne prosedyren.

Effekten av bedøvelsen kan vare opptil 24 timer etter inngrepet, selv om pasienten ikke lenger føler seg trøtt. Pasienter anbefales derfor å ta med noen som kan hente, levere og følge pasienten inntil 24 timer etter inngrepet.

Før Gastroskopi

Det er flere ting å vite hvis du planlegger å gjennomgå en gastroskopi, nemlig:

  • Fortell legen din hvilke medisiner du tar, spesielt leddgiktmedisiner, antikoagulantia, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), høyt blodtrykksmedisiner, diabetesmedisiner og medisiner som inneholder aspirin.
  • Faste i 4-8 timer før gastroskopien, slik at magen er tom når gastroskopien utføres. Pasienten kan imidlertid drikke en liten mengde vann 2-3 timer før undersøkelsen.

Fremgangsmåte Gastroskopi

Hvis pasienten bruker kontaktlinser, briller eller proteser, vil pasienten bli bedt om å fjerne disse gjenstandene før gastroskopien starter. Etter det vil pasienten bli bedt om å legge seg på undersøkelsesbordet i liggende eller sideleie.

Følgende er stadiene av gastroskopi-prosedyren:

  • Legen vil feste elektroder til pasientens kropp for å overvåke pasientens blodtrykk, respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens, slik at pasientens tilstand alltid overvåkes under gastroskopi-prosedyren.
  • Legen vil gi en lokalbedøvelsesspray inn i pasientens munn for å bedøve halsen. Legen vil også gi deg et beroligende middel gjennom en IV.
  • Legen vil plassere en munnbeskyttelse for å holde pasientens munn åpen under gastroskopien.
  • Legen vil føre endoskopet inn i pasientens munn og be pasienten om å svelge det slik at endoskopet skyves inn i spiserøret.
  • Legen vil sjekke tilstanden til den øvre fordøyelseskanalen ved å se video på monitoren sendt av kameraet på enden av endoskopet. Hvis det er avvik, vil legen registrere dem for videre undersøkelse.
  • Når endoskopet beveger seg langs den øvre fordøyelseskanalen, kan legen pumpe luft flere ganger gjennom endoskopet, slik at forholdene i spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen kan sees tydeligere.

Under prosedyren, spesielt når endoskopet fortsatt er nede i spiserøret, kan pasienten føle noe ubehag, men det vil ikke være smerte. I tillegg vil pasienter også føle seg oppblåst på grunn av luft som pumpes inn i fordøyelseskanalen.

Avhengig av pasientens tilstand og formålet med gastroskopien, kan legens neste trinn omfatte:

  • Ta en vevsprøve (biopsi)
  • Knytte blodårer eller injisere kjemikalier for å stoppe blødninger
  • Sett inn ballong el stent inn i spiserøret for å utvide den innsnevrede spiserøret (matrøret)
  • Fjerning av polypper

Etter at gastroskopien er fullført, vil legen forsiktig fjerne endoskopet fra pasientens munn. Vanligvis tar hele gastroskopiprosessen 15–30 minutter, avhengig av pasientens tilstand.

Etter Gastroskopi

Etter at gastroskopien er fullført, må pasienten hvile i 1-2 timer til effekten av bedøvelsen og beroligende midler er redusert. Etter det kan pasienten reise hjem i følge med familie eller pårørende.

Det er viktig å huske at i løpet av de første 24 timene etter gastroskopi er det forbudt for pasienter å innta alkoholholdige drikker, kjøre bil, betjene tungt utstyr og gjøre aktiviteter som krever årvåkenhet.

I tillegg kan pasienter oppleve oppblåsthet, magekramper eller sår hals etter å ha gjennomgått en gastroskopi. Over tid vil tilstanden bedres av seg selv. Men hvis symptomene ikke blir bedre, kontakt lege.

Pasienter kan umiddelbart vite resultatet av gastroskopiundersøkelsen samme dag, med mindre gastroskopien er ledsaget av en biopsi. Resultatene av biopsien er vanligvis bare kjent noen dager senere.

Gastroskopi komplikasjoner

Gastroskopi er en sikker prosedyre, men i visse tilfeller kan det oppstå rifter i spiserøret, magen eller tynntarmen. Blødning og infeksjon i fordøyelsesorganene kan også oppstå som følge av vevsprøvetaking.

En annen mulig komplikasjon er en allergisk reaksjon på beroligende medisiner, som er preget av kortpustethet, redusert blodtrykk, overdreven kaldsvette og redusert hjertefrekvens.

Gastroskopiske komplikasjoner må overvåkes i opptil 2 dager etter prosedyren. Kontakt lege umiddelbart hvis symptomer vises, for eksempel:

  • Feber
  • Kaste opp
  • Brystsmerter
  • Sterke magesmerter
  • Oppkast blod
  • Vanskelig å puste
  • Flytende eller svart avføring