Forstå årsakene til kolestase og deres behandling

Kolestase er en tilstand ihvor det er hindring av gallestrømmen, som forårsaker helseproblemer. Lidelsen kan oppstå på grunn av mangel på galle eller det er en blokkering i gallegangen.

Kolestase kan forårsake flere symptomer, som gulsott (gulsott), mørk urinfarge, hvitaktig avføring som kitt, kløe, kvalme, oppkast og magesmerter. Denne tilstanden krever en medisinsk undersøkelse fra en lege.

Kjenn årsakene til kolestase

Det er to årsaker til kolestase, nemlig de som stammer fra leveren (intrahepatisk kolestase), og de som kommer utenfor leveren (ekstrahepatisk kolestase).

Noen av årsakene til intrahepatisk kolestase er:

Lider av visse sykdommer

Intrahepatisk kolestase er vanligvis forårsaket av leversykdom, slik som akutt hepatitt, leversykdom på grunn av overdreven alkoholforbruk, skrumplever og leverkreft. Noen genetiske lidelser og alvorlige infeksjoner, som leverabscess og sepsis, kan også forårsake kolestase.

Legemiddelbivirkninger

Bruk av visse legemidler er også en av faktorene som forårsaker intrahepatisk kolestase. Legemidler hvis bivirkninger kan forårsake kolestase er: klorpromazin, antibiotika som f.eks ampicillin, penicillin og amoxicillinanabole steroider, antituberkulosemedisiner, azatioprin, cimetidinog p-piller.

Kolestase hos gravide kvinner

Hos gravide kvinner kan graviditetshormoner forstyrre gallestrømmen. Denne tilstanden oppstår vanligvis i tredje trimester av svangerskapet som er preget av alvorlige kløesymptomer.

Etter operasjon

I visse tilfeller kan kolestase også oppstå etter operasjon, spesielt ved større operasjoner på de indre organene i magen eller på hjertet. Forekomsten av postoperativ kolestase er også mer sannsynlig hos pasienter som har en historie med bukspyttkjertelsykdom eller problemer med galleblæren.

I mellomtiden er flere faktorer som kan forårsake ekstrahepatisk kolestase:

  • Gallestein eller svulster i gallegangene.
  • Innsnevring av gallegangene.
  • Kreft i gallegangene.
  • Bukspyttkjertelsykdommer, for eksempel ved pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen.
  • Cyste som presser på gallegangen.
  • Kolangitt.

For å bekrefte diagnosen kolestase, vil legen utføre en fysisk undersøkelse og støtte som en fullstendig blodprøve og en bilirubinprøve. I tillegg vil legen også utføre en ultralyd, MR og CT-skanning av lever og galleblæren for å se etter årsaken til kolestase.

Hvis det er mistanke om at kolestase skyldes leverkreft, vil legen utføre en leverbiopsi for å oppdage om det er kreftceller i leveren.

Hvordan behandle kolestase

Etter at diagnosen kolestase og årsaksfaktorene er identifisert, er det første trinnet i behandling av kolestase å behandle den underliggende årsaken. Hvis kolestasen er forårsaket av en bivirkning av legemidler, vil legen råde deg til å stoppe behandlingen en stund.

Men hvis kolestasen er forårsaket av visse sykdommer, for eksempel tilstedeværelsen av gallestein eller svulster, kan legen foreskrive medisiner eller foreslå kirurgi. Kirurgi kan utføres ved bruk av generelle kirurgiske teknikker, laparoskopisk kirurgi eller endoskopi.

Spesielt for kolestase under graviditet, tar vanligvis behandlingen sikte på å lindre kløe. Legen din kan foreskrive en kortikosteroidsalve eller en kløestillende salve.

En av innsatsene for å forhindre kolestase som kan gjøres er å få hepatittvaksinen, begrense inntaket av alkoholholdige drikkevarer og holde seg unna rusmidler.

Kolestase kan skyldes mange ting, kontakt lege umiddelbart dersom det er symptomer på kolestase som tidligere nevnt. Legen vil utføre en fullstendig undersøkelse og bestemme ytterligere behandlingstrinn for å behandle kolestase.