Nekrotiserende enterokolitt - Symptomer, årsaker og behandling

Nekrotiserende enterokolitt (NEC) eller nekrotiserende enterokolitt er betennelse i tykktarmen eller tynntarmen hos spedbarn. Denne tilstanden oppstår vanligvis hos babyer født for tidlig.selv om ikke få også oppleves av normale fødte babyer.

Nekrotiserende enterokolitt Påvirker i utgangspunktet bare den indre slimhinnen i tarmen, men kan utvikle seg til det ytre laget hvor det kan danne et hull. Hvis denne tilstanden oppstår, vil bakterier som normalt finnes i tarmene unnslippe fra tarmene inn i bukhulen (peritoneum) og forårsake bukhinnebetennelse.

Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan denne tilstanden føre til en alvorlig infeksjon og en rekke andre alvorlige komplikasjoner. Faktisk er det mulig å forårsake død.

Årsaken Nekrotiserende Eenterokolitt

Det er ikke klart hva som forårsaker nekrotiserende enterokolittImidlertid er det flere faktorer som er kjent for å øke babyens risiko for å utvikle denne tilstanden, nemlig:

• Født for tidlig

  Babyer født for tidlig er svært utsatt for nekrotiserende enterokolitt fordi utviklingen av orgelet ikke er perfekt.

• Gi formelmelk

  Det er mindre sannsynlig at babyer som ammes har nekrotiserende enterokolitt enn spedbarn som får morsmelkerstatning. Dette er fordi innholdet av morsmelk er lett fordøyelig og inneholder stoffer som kan hjelpe babyens kropp med å bekjempe infeksjon.

• Født gjennom en vanskelig fødsel

  En vanskelig fødsel kan føre til at babyen blir fratatt oksygen. Mangel på oksygentilførsel til tarmen vil forårsake skade på tarmveggen, inkludert NEC.

• Har en tarminfeksjon

  Spedbarn med tarminfeksjoner, som gastroenteritt, er også mer utsatt for nekrotiserende enterokolitt.

Symptomer på nekrotisering Eenterokolitt

Symptomer som vises hos spedbarn med nekrotiserende enterokolitt Oppstår vanligvis i de første 2 ukene etter at barnet er født. Disse symptomene er:

• Forstørret mage med rødhet
• Grønnaktig oppkast
• Svak
• Vanskelig å amme
• Diaré
• Feber
• Blodig eller svart avføring
• Vanskelig å puste
• Svak puls
• Lavt blodtrykk

Når skal man gå til legen

Nekrotiserende enterokolitt er en tilstand som krever rask behandling. Gå til legen umiddelbart hvis babyen din har noen av symptomene nevnt ovenfor, spesielt hvis babyen din er i faresonen for denne tilstanden. Tidlig diagnose og behandling vil redusere muligheten for komplikasjoner.

Nekrotiserende diagnose Eenterokolitt

Å diagnostisere nekrotiserende enterokolittEtter det vil legen gjennomføre en spørsmål og svar-sesjon med foreldrene angående symptomene som vises hos babyen, babyens helsehistorie og historien om babyens fødsel. Deretter vil legen gjøre en fysisk undersøkelse for å se om det er en forstørrelse i babyens mage.

For å bekrefte diagnosen vil legen utføre ytterligere undersøkelser, for eksempel:

• Babyavføringsprøver, for å finne ut om det er blod eller ikke i babyens avføring
• Blodprøve, for å bestemme antall hvite blodlegemer
• Røntgen, for å oppdage om det er tegn til lekkasje i tarmen

Et blodprøveresultat som viser et antall hvite blodlegemer under normalen kan være et tegn på at babyens immunsystem for å bekjempe infeksjon er lavt.

Nekrotiserende behandling Eenterokolitt

Behandlingen som vil bli gitt avhenger av alder, alvorlighetsgrad av sykdommen og den generelle helsetilstanden til babyen. I utgangspunktet vil legen be moren om midlertidig ikke å gi morsmelk til babyen. Etter det vil legen utføre flere behandlinger som:

• Innføring av en slange fra munnen eller nesen inn i magen for å tømme mageinnholdet
• Tilførsel av næringsinntak gjennom infusjon
• Å gi antibiotika gjennom en IV for å bekjempe infeksjon
• Gi ekstra oksygen hvis babyen har problemer med å puste fordi magen er hoven
• Regelmessig overvåking ved å ta blodprøver og røntgenbilder for å sikre at babyens tilstand ikke blir verre

I alvorlige tilfeller, som perforert tarm og betennelse i bukveggen, vil legen utføre kirurgi for å fjerne det skadede tarmvevet. Legen vil gjøre et midlertidig dren i bukveggen, nemlig en kolostomi eller ileostomi, inntil tarmbetennelsen blir bedre og tarmen kan festes igjen.

Komplikasjoner av nekrotiserende enterokolitt

Noen av komplikasjonene som kan oppleves av babyer med nekrotiserende enterokolitt (NEC) er:

• Leversvikt
• Kort tarm syndrom
• Intestinal innsnevring
• Intestinal perforering eller riving av tarmen
• Peritonitt
• Sepsis

Forebygging av nekrotiserende enterokolitt

Som med årsakene, hvordan forebygge nekrotiserende enterokolitt er ennå ikke kjent. Den beste innsatsen som kan gjøres er å unngå faktorer som kan øke babyens risiko for å utvikle denne tilstanden. Dette kan oppnås ved å:

• Opprettholde helsen til mor og foster under svangerskapet
• Ta tiltak for å forhindre tarminfeksjoner
• Velge morsmelk som et babymatinntak i stedet for morsmelkerstatning
• Gi morsmelk gradvis