ESBL eller beta-laktamaser med utvidet spektrum er enzymer produsert av visse bakterier.Dette enzymetforårsake bakteriertåler antibiotika normale kan drepe ham. Det er dette som forårsaker ESBL-produserende bakterielle infeksjoner vanskelig å overvinne.
Escherichia coli (E coli) og Klebsiella lungebetennelse er den vanligste bakterien som finnes som ESBL-produserende bakterier. Generelt kan disse to bakterielle infeksjonene behandles med vanlige antibiotika, som penicilliner og cefalosporiner.
ESBL skaper imidlertid immunitet mot disse antibiotikaene slik at sterkere antibiotika er nødvendig for å overvinne dem.
Det følgende er en ytterligere forklaring vedr E coli og Klebsiella lungebetennelse:
- Escherichia coli ( coli)Disse bakteriene forekommer naturlig i tarmene og er generelt ufarlige. Imidlertid noen typer E coli kan også infisere kroppen og forårsake sykdom. Denne infeksjonen kan overføres gjennom mat, drikke eller kontakt med en smittet person.
- KlebsiellaDisse bakteriene finnes i tarmene, munnen og nesen til mennesker. Selv om det generelt er ufarlig, Klebsiella kan også gi sykehusinfeksjoner, nemlig infeksjoner som spres i helseinstitusjoner.
Årsaker til ESBL-produserende bakteriell infeksjon
ESBL-produserende bakterieinfeksjoner kan spres fra person til person gjennom direkte berøring, kontaminerte gjenstander eller spyttsprut fra en infisert person.
Vanligvis finnes ESBL-produserende bakterier i mange helseinstitusjoner, for eksempel sykehus. For eksempel kan en person fange denne bakterien hvis han håndhilser på en helsepersonell som sannsynligvis ofte berører forurensede overflater.
Risikofaktorer for ESBL-produserende bakteriell infeksjon
Det er en rekke faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle en ESBL-produserende bakteriell infeksjon, nemlig:
- Hyppig kontakt med infeksjonspasienter, for eksempel på grunn av arbeid som lege eller sykepleier på sykehus
- Gjennomgå sykehusinnleggelse på lang sikt
- Har en nylig eller langvarig historie med å ta antibiotika, spesielt høye doser antibiotika
- Ved hjelp av en IV, urinkateter og endotrakealtube (ETT)
- Å ha en skade som forårsaker skade, for eksempel en brannskade
- Å bli operert
- Lider av en kronisk (langvarig) sykdom, som diabetes
- høy alder
Symptomer på ESBL-produserende bakteriell infeksjon
Symptomer på en ESBL-produserende bakteriell infeksjon kan variere, avhengig av det infiserte organet og typen bakterie. Denne infeksjonen er mest vanlig i urinveiene og tarmene.
Ved urinveisinfeksjoner er symptomer som kan oppstå:
- Brennende følelse ved vannlating
- Hyppig vannlating, men litt etter litt
- Urinen er uklar eller rødlig
- Nedre magesmerter
Hvis en ESBL-produserende bakteriell infeksjon oppstår i tarmen, kan symptomene inkludere:
- Diaré
- Tap av Appetit
- magekramper
- Oppblåst
- Feber
ESBL-produserende bakterier kan også invadere huden, spesielt i åpne sår. Symptomer som kan oppstå er rødhet og utflod i det infiserte området.
Når skal man gå til legen
Sjekk med legen din dersom du opplever noen av symptomene nevnt ovenfor, spesielt hvis du har faktorer som øker risikoen for å bli smittet med ESBL-produserende bakterier.
Du må også oppsøke lege umiddelbart hvis du har feber som ikke blir bedre etter 3 dager etter å ha tatt antibiotika som er foreskrevet av legen din eller har diaré som ikke blir bedre eller til og med er ledsaget av blod.
Diagnose av ESBL-produserende bakteriell infeksjon
Legen vil starte undersøkelsen med å spørre om de opplevde symptomene, sykehistorien og medisiner som blir konsumert av pasienten. Deretter vil legen utføre en grundig fysisk undersøkelse.
For å bekrefte diagnosen vil legen utføre ytterligere undersøkelser, nemlig:
- Ta en prøve av blod, urin eller sårvæske for å oppdage bakteriell infeksjon
- Antibiotikaresistenstest, for å avdekke om bakterier produserer ESBL eller ikke
Dersom en ESBL-produserende bakterieinfeksjon er bekreftet, vil legen foreta en undersøkelse for å finne ut hvilken type antibiotika som er effektiv i behandlingen av pasienten.
ESBL-produserende bakteriell infeksjonsbehandling
Behandling av ESBL-produserende bakterieinfeksjoner vil være skreddersydd for bakteriene som forårsaker infeksjonen. Vanligvis utføres behandlingen med medisiner. Imidlertid er medisiner som kan gis begrenset fordi denne infeksjonen gjør bakteriene resistente mot antibiotika.
Likevel kan ESBL-produserende bakterielle infeksjoner overvinnes hvis de riktige antibiotika blir funnet. Medisiner som leger vanligvis bruker for å behandle denne tilstanden inkluderer:
- Karbapenem klasse av legemidler
- Fosfomycin
- Beta-laktamasehemmere, som sulbactam og tazobaktam
- Ikke-beta-laktam antibiotika, f.eks. makrolider
- Colistin
Husk at inntak av de ovennevnte antibiotika eller antibiotika må følges av en leges anvisning. Dette er fordi hver pasient har ulike tilstander slik at type medikament, dose av legemiddel og bruksvarighet også kan være forskjellig.
I noen tilfeller må ESBL-produserende bakterieinfeksjoner behandles ved sykehusinnleggelse. Pasienter kan også behandles isolert for å sikre at bakteriene ikke sprer seg til andre personer på sykehuset.
Komplikasjoner av ESBL-produserende bakteriell infeksjon
Hvis bakterier har utviklet resistens mot mange antibiotika, blir behandling av ESBL-produserende bakterieinfeksjoner vanskelig og kan bli langvarig. I tillegg, hvis behandlingen er forsinket, kan infeksjonen utvikle seg og forårsake mer alvorlige symptomer, til og med død.
ESBL-produserende bakterier kan også spre seg og komme inn i blodet (sepsis). Hvis denne tilstanden oppstår, er symptomene som vises:
- Feber
- Skjelver
- Kvalm
- Kaste opp
- Vanskelig å puste
- Forvirring
Forebygging av ESBL-produserende bakterieinfeksjon
Noen ting som kan gjøres for å forhindre overføring av ESBL-produserende bakterielle infeksjoner inkluderer:
- Vask alltid hendene ordentlig etter aktiviteter eller før du berører ansiktet og munnen
- Unngå å dele personlige gjenstander, for eksempel håndklær eller klær
- Holde toalettet rent
- Spis alltid mat eller drikke som er pasteurisert eller kokt til den er tilberedt
- Rengjøring av huset regelmessig
Hvis du har en ESBL-produserende bakteriell infeksjon og blir behandlet hjemme, er noen av måtene å forhindre overføring på:
- Hold hendene rene ved å vaske hendene regelmessig
- Ikke del mat eller personlige gjenstander, for eksempel håndklær, med andre husholdere
- Vask klærne med varmt vann og vaskemiddel
- Reduser samhandling med andre beboere i huset og utemiljøet
