Ondartet hypertensjon er en medisinsk nødsituasjon som oppstår når blodtrykket øker dramatisk til langt over den normale terskelen. Denne tilstanden kan oppstå raskt og plutselig. Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan ondartet hypertensjon forårsake organskade, til og med død.
Ondartet hypertensjon er en nødsituasjon med alvorlig hypertensjon. Ondartet hypertensjon er preget av en økning i blodtrykket til 180/120 mmHg eller høyere.
Faktisk er normalt blodtrykk for voksne rundt 120/80 mm Hg. Tallet 120 mmHg indikerer systolisk trykk, mens 80 mmHg indikerer diastolisk trykk.
Hypertensjon er ofte asymptomatisk, så mange mennesker innser ikke at de lider av hypertensjon eller høyt blodtrykk. Hvis det ikke behandles, kan hypertensjon bli verre og utvikle seg til ondartet hypertensjon.
Når du har ondartet hypertensjon, kan personer som lider av denne tilstanden oppleve skade på ulike organer i kroppen, som hjernen, nyrene, hjertet, øynene og lungene. Men i noen tilfeller er årsaken til ondartet hypertensjon ofte ikke klart kjent.
Symptomer og komplikasjoner ved ondartet hypertensjon
Noen mennesker med ondartet hypertensjon opplever kanskje ikke noen plager. Imidlertid kan andre oppleve noen av følgende symptomer:
- Tåkesyn
- Alvorlig hodepine
- Kvalme og oppkast
- Brystsmerter og bankende bryst
- Prikking eller nummenhet
- Redusert eller sparsom mengde urin
- Neseblod
- Vanskelig å puste
- Endringer i mental status, som forvirring, rastløshet, konsentrasjonsvansker og hyppig døsighet
- Anfall
- Svime av
Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan ondartet hypertensjon forårsake ulike komplikasjoner, for eksempel:
- Hevelse eller lungeødem
- slag
- Hjerteinfarkt
- Hjertefeil
- Nyresvikt
- Død
Personer med risiko for angrep av ondartet hypertensjon
Ondartet hypertensjon er faktisk ganske sjelden. Denne tilstanden er anslått å bare forekomme hos ca. 1-2 personer av 1 million mennesker med høyt blodtrykk. Selv om det er relativt sjeldent, er ondartet hypertensjon en svært farlig medisinsk nødsituasjon.
Til nå er årsaken til ondartet hypertensjon fortsatt ikke kjent med sikkerhet. Flere studier viser imidlertid at skade på blodårer i kroppens organer ofte er en av faktorene som kan utløse ondartet hypertensjon.
I tillegg er det flere tilstander som er kjent for å øke en persons risiko for å utvikle ondartet hypertensjon, nemlig:
- Høyt blodtrykk som ikke er godt kontrollert, for eksempel på grunn av mangel på vanlige medisiner
- Usunn livsstil, for eksempel røyking og inntak av alkoholholdige drikkevarer, og ofte spise mat med mye salt og fett
- Nyresykdom, for eksempel nyresvikt
- Autoimmune lidelser, som sklerodermi
- Tumorer i binyrene, inkludert feokromocytom
- Svangerskapsforgiftning
- ryggradskade
- Bivirkninger av visse stoffer, som p-piller, antidepressiva, NSAIDs, kortikosteroider og ulovlige stoffer som kokain og amfetamin.
Diagnose og behandling av ondartet hypertensjon
Ondartet hypertensjon er viktig å oppdage tidlig slik at den ikke forårsaker dødelige komplikasjoner. For å diagnostisere ondartet hypertensjon, vil legen utføre en fysisk undersøkelse, inkludert måling av blodtrykk, og flere undersøkelser, for eksempel:
- Blod- og urinprøve
- Kontroll av nyrefunksjonen
- Radiologisk undersøkelse, som røntgen, angiografi, ultralyd, CT-skanning og MR
- Ekkokardiogram og elektrokardiogram
Hvis resultatene av legens undersøkelse viser at pasienten har ondartet hypertensjon, må behandlingen gjøres på sykehus. Hvis ondartet hypertensjon har forårsaket alvorlig skade på kroppens organer, kan den lidende måtte gjennomgå behandling på intensivavdelingen (ICU).intensivavdeling).
Hovedmålet med behandling av ondartet hypertensjon er å redusere pasientens høye blodtrykk gradvis. For å behandle ondartet hypertensjon kan leger gi følgende behandlinger:
Administrering av legemidler
Ondartet hypertensjon må behandles med antihypertensiva så snart som mulig. Generelt vil leger gi blodtrykkssenkende medisiner eller antihypertensiva ved injeksjon i en IV.
Etter at blodtrykket begynner å synke og stabilisere seg, kan leger erstatte administrering av injeksjonshemmende medisiner med antihypertensiva i form av orale medisiner. Antihypertensiva gis også når pasienten skrives ut fra sykehuset.
I tillegg kan legen også gi andre medikamenter, for eksempel vanndrivende legemidler, dersom pasienten har lungeødem eller hevelse i hjernen.
Oksygenbehandling
Pasienter med ondartet hypertensjon kan oppleve luftveisproblemer, besvimelse eller til og med koma. Dette kan føre til at pasienten opplever oksygenmangel. Derfor kan leger gi oksygenbehandling gjennom et rør eller oksygenmaske.
Hvis pasienten er i koma eller ikke kan puste, kan legen gi oksygenbehandling gjennom en ventilator.
Dialyse
Hvis det har forårsaket alvorlig nyreskade eller nyresvikt, kan personer med ondartet hypertensjon måtte gjennomgå dialyseprosedyrer. Imidlertid utføres denne handlingen vanligvis bare hvis blodtrykket er kontrollert og pasienten erklæres å kunne gjennomgå dialyse.
Forhindre ondartet hypertensjon med disse måtene
For å forhindre dette farlige angrepet av hypertensjon, må du regelmessig kontrollere blodtrykket ditt regelmessig på sykehuset eller hjemme med et blodtrykksmåler (tensimeter).
Hvis du allerede lider av hypertensjon, ikke glem å ta medisinen foreskrevet av legen din regelmessig og ikke reduser dosen eller hopp over tiden du tar den.
I tillegg anbefales du også å leve en sunn livsstil, for eksempel:
- Øk forbruket av frukt og grønnsaker og begrense eller reduser forbruket av mat med mye salt og høyt innhold av mettet fett
- Trene regelmessig
- Slutt å røyke og hold deg unna sigarettrøyk
- Nok hvile
- Redusere stress
For ikke å oppleve ondartet hypertensjon kan du holde blodtrykket stabilt på følgende måter. Hvis du har hypertensjon, ikke glem å ta antihypertensiva regelmessig og gjennomgå regelmessige medisinske kontroller.
Hvis du har opplevd noen tegn og symptomer på ondartet hypertensjon, kontakt lege umiddelbart på sykehuset. Det er meningen at ondartet hypertensjon skal kunne behandles raskt, slik at farlige komplikasjoner på grunn av dette angrepet kan forebygges.
