Hepatitt D er betennelse i hatjeg på grunn av infeksjon virus delta hepatitt (HDV). Denne sykdommen kan bare forekomme hos noen som også er smittet med virus hepatitt b (HBV).
Hepatitt D er en uvanlig type hepatitt. Dette er fordi denne virusinfeksjonen bare kan oppstå hvis en person tidligere har blitt smittet med hepatitt B. Hepatitt D kan være akutt eller kronisk. En person kan ha hepatitt D samtidig med hepatitt B, eller hvis han har langvarig (kronisk) hepatitt B.
Årsaker til hepatitt D
Hepatitt D er forårsaket av infeksjon med hepatitt delta-virus (HDV). Dette viruset er en ufullstendig type virus og krever hjelp av hepatitt B-viruset for å utvikle seg. Denne virusinfeksjonen vil forårsake betennelse og leverskade.
Leveren spiller en viktig rolle i metabolismen og filtrerer giftige stoffer fra kroppen. Betennelse i leveren vil forstyrre dens funksjon og forårsake ulike plager eller symptomer.
Risikoen for å utvikle hepatitt D vil øke på grunn av følgende forhold:
- Har hepatitt B (inkludert transportør eller transportør)
- Å ha sex av samme kjønn, spesielt med menn
- Å leve med en person med eller i et område der det er et utbrudd av hepatitt D
- Får ofte blodoverføringer, spesielt hvis det donerte blodet ikke går gjennom en streng undersøkelse eller utstyret som brukes ikke er rent
- Bruk av brukte sprøyter med hepatitt D-rammede, som vanligvis forekommer hos sprøytebrukere
Selv om det er sjeldent, kan fødsel også være et middel til å overføre hepatitt D fra en mor som er positiv for hepatitt D til babyen.
Når en person allerede er infisert med HDV, vil en person lett spre det til andre gjennom direkte kontakt med kroppsvæsker, som blod, urin, vaginale væsker eller sæd. Faktisk kan spredningen av viruset skje før den syke opplever symptomer på sykdommen.
Likevel spres ikke HDV gjennom spytt eller berøring, for eksempel ved å klemme eller håndhilse på pasienter.
Symptomer på hepatitt D
De fleste tilfeller av hepatitt D gir ikke symptomer. Når symptomene vises, ligner symptomene på hepatitt B, så de to er vanskelige å skille. Disse symptomene kan omfatte:
- Huden og det hvite i øynene blir gult (gulsott)
- Leddsmerter
- Magesmerter
- Kvalme og oppkast
- Nedsatt appetitt
- Urinfargen blir mørkere
- Fargen på avføringen blir lysere
- Uforklarlig tretthet
I sjeldne tilfeller kan pasienter også bli fortumlet og lett få blåmerker. Symptomene ovenfor vises vanligvis bare 21-45 dager etter at en person er smittet med hepatitt D.
Ovennevnte symptomer oppleves også oftere av personer med akutt hepatitt D (oppstår plutselig). Pasienter med kronisk hepatitt D (oppstår gradvis over lang tid) har ofte ingen symptomer, bortsett fra når tilstanden blir verre.
Når skal man gå til legen
Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever symptomene på hepatitt D nevnt ovenfor. Tidlig behandling er nødvendig for at tilstanden ikke skal forverres og komplikasjoner kan forebygges.
Du anbefales også å oppsøke lege hvis du har høy risiko for hepatitt D, for eksempel fordi du allerede har hepatitt B eller får hyppige blodoverføringer.
Hvis du noen gang har blitt diagnostisert med hepatitt D, sjekk med legen din regelmessig for å overvåke tilstanden din og forhindre overføring av sykdommen.
Diagnose av hepatitt D
Legen vil be om klager og symptomer, sykehistorie og pasientens livsstil. Deretter utfører legen en grundig fysisk undersøkelse, inkludert å se om det er en endring i hudfarge og om det hvite i øynene blir gult og hevelser i magen.
For å bekrefte diagnosen vil legen utføre flere støtteundersøkelser, for eksempel:
- Blodprøve for å oppdage infeksjon og tilstedeværelse av anti-hepatitt D-antistoffer i blodet som indikerer at pasienten har vært utsatt for HDV-viruset
- Leverfunksjonstester, som måler nivåene av protein, leverenzymer og bilirubin som er målestokkene for leverfunksjon og skade på disse organene
- Leverbiopsi, for å se etter skade på levervev i laboratoriet
- Skanner med ultralyd, CT-skanning eller MR, for å oppdage skade på leveren
Hepatitt D-behandling
Hepatitt D-behandling tar sikte på å hemme spredningen av hepatitt D-viruset (HDV), nemlig ved å:
Administrering av interferon
Interferon er et medikament avledet fra en type protein som kan stoppe spredningen av viruset og forhindre at det dukker opp igjen i fremtiden. Dette stoffet gis vanligvis ved IV hver uke i 1 år.
Å gi oantivirus bat
Antivirale legemidler som gis inkluderer entecavir, tenofovir og lamivudin. Disse stoffene kan styrke immunsystemet til å bekjempe virus og hemme virusets evne til å skade leveren.
Levertransplantasjon
Hvis hepatitt D har forårsaket alvorlig leverskade, kan legen din foreslå en levertransplantasjon eller erstatning. Gjennom denne prosedyren vil den skadede leveren til hepatitt D-pasienter erstattes med frisk lever fra en donor.
Komplikasjoner av hepatitt D
Hvis den ikke behandles riktig, kan hepatitt D forårsake ulike komplikasjoner, nemlig:
- Skrumplever
- hjertefeil
- Hjertekreft
Komplikasjoner av hepatitt D er mer vanlig hos pasienter med kronisk hepatitt D enn pasienter med akutt hepatitt D.
Hepatitt D forebygging
Den beste måten å forebygge hepatitt D på er å unngå faktorer som kan øke risikoen for å utvikle hepatitt B, inkludert:
- Bli vaksinert mot hepatitt B
- Utøv sikker sex, for eksempel ved å bruke kondom og ikke bytte partner
- Ikke bruk narkotika eller del nåler med andre
- Ikke del bruken av tannbørster og barberhøvler med andre
- Bruk hansker ved behandling av sår, spesielt for medisinsk personell
Hvis du har blitt diagnostisert med hepatitt B eller hepatitt D, ta regelmessige kontroller hos legen din og ikke doner blod slik at du ikke overfører sykdommen til andre mennesker.
