Dengue-vaksine: behov eller ikke?

Denguefeber rammer ofte tropiske klimaer, som Indonesia. De høye tilfellene av denguefeber har fått mange forskere til å prøve å utvikle den mest effektive vaksinen for å forhindre denne sykdommen. Imidlertid har dengue-vaksinen fortsatt noen ulemper.

Denguefeber (DHF) er en sykdom forårsaket av en virusinfeksjon dengue, Denne sykdommen overføres gjennom myggstikk Aedes aegypti. Vanligvis blusser denguefeber opp i regntiden. Dette er fordi mye nedbør gjør at myggen kan avle godt.

Denguefeber har flere symptomer, som høy feber, hudutslett, bein- eller muskelsmerter og hodepine bak øynene. I alvorlige tilfeller kan det også oppstå blødninger som kan være livstruende. Verdens helseorganisasjon (WHO) rapporterer at rundt 20 000 mennesker dør hvert år av denguefeber.

Bli kjent med denguefebervaksinen

Den tilgjengelige vaksinen mot denguefeber er CYD-TDV (Dengvaxia) vaksinen. Denne vaksinen inneholder et svekket tetravalent dengue-virus. Tetravalent betyr her at vaksinen kan danne immunitet mot de fire sirkulerende typene denguevirus, nemlig denguevirus serotype 1 - 4. fire til seks måneder.

Effektivitet og betingelser for å gi denguefebervaksine

Før du bestemmer deg for å gi dengue-vaksinen for å forhindre dengue-feber, er det flere ting relatert til dengue-vaksinen du trenger å vite:

1. Tryggere for barn over 9 år og voksne

Data fra flere kliniske studier viser redusert risiko for å utvikle alvorlig denguefeber (krever sykehusinnleggelse) hos barn over ni år som får vaksinen. Men hvis dengue-vaksinen gis til barn under ni år, kan det faktisk øke risikoen for å utvikle alvorlig dengue.

Derfor anbefales denne dengue-vaksinen kun for personer mellom 9 - 45 år.

2. Kun effektiv i visse grupper

Vaksinen mot denguefeber har vist seg å være trygg og ganske effektiv for personer som har hatt en tidligere dengue-virusinfeksjon. Imidlertid øker det faktisk risikoen for å utvikle denguefeber hos personer som aldri har blitt smittet med dengue-viruset.

Derfor anbefaler WHO at land som ønsker å bruke denne vaksinen må ha et system screening eller nøyaktig tidlig oppdagelse av dengue-infeksjon. Dette for å hindre at personer som aldri har blitt smittet med dengue-viruset, blir vaksinert.

Men i realiteten er det ikke lett å fastslå om noen tidligere har vært utsatt for denguefeber eller ikke. Dette er fordi denguefeber noen ganger ikke viser typiske symptomer, eller til og med ikke har noen symptomer, slik at en person ikke nødvendigvis vet om han har blitt smittet med dengue-viruset eller ikke.

3. Gir ikke fullstendig forebygging

Dengue-vaksinen gir ganske god beskyttelse for de som har vært utsatt for denguefeber tidligere. Denne beskyttelsen er imidlertid ikke total. I noen tilfeller kan personer som har hatt denguefeber fortsatt få det igjen, selv om de har fått vaksinen.

4. Dyr pris

I Indonesia er denguefebervaksinen en ny vaksine. Prisklassen på denne vaksinen er ganske dyr, som er rundt 1 million for hver injeksjonsdose (den anbefalte dosen av denguefebervaksine er tre injeksjoner).

Derfor må du forberede en ganske høy kostnad for å få denne vaksinen. Dessuten er tilgjengeligheten av dengue-vaksine fortsatt begrenset, og kan kun fås på sykehus eller privat barnelege.

Den nåværende dengue-vaksinen kan redusere risikoen for dengue-virusinfeksjon i land med et høyt antall dengue-tilfeller. Dette kan imidlertid bare oppnås hvis vaksinen brukes riktig.

Dengue-vaksinen anbefales kun når fordelene antas å oppveie risikoen. Derfor må du først konsultere lege dersom du ønsker å få vaksinasjon mot denguefeber, for å være sikker på at du er egnet til å få vaksinen.

En annen ting du må huske er at innsatsen for å utrydde myggreir og forhindre myggstikk fortsatt er de viktigste forebyggende tiltakene for denguefeber. Selvvaksinering uten denne innsatsen vil ikke være effektiv for å forhindre denguefeber.

Bruk tildekkede klær hvis du er i et mygginfisert område, eller bruk myggavstøtende lotion. Sørg også for å tømme beholderne fylt med vann regelmessig og tørk vannpyttene i hjemmemiljøet ditt, slik at myggen ikke hekker.

Skrevet av:

dr. Irene Cindy Sunur