Pass på orbital cellulitt hos barn, for å unngå blindhet

Hevelse og rødhet i et barns øyelokk kan skyldes forskjellige ting, malt fra ufarlige tilstander til alvorlige tilstander som kan forårsake blindhet. Derfor er det viktig for foreldre å oppdage hevelse og rødhet i barnets øyelokk.

En av øyesykdommene hos barn med symptomer på hovne og røde øyne som står i fare for å forårsake blindhet, er orbital cellulitt. Orbital cellulitt er en infeksjon i vevet i øyehulen. Denne sykdommen oppstår oftest når en bakteriell infeksjon i sinushulen (bihulebetennelse) sprer seg til øyehulen.

I tillegg til infeksjoner i sinushulene, kan infeksjoner i annet vev, som huden på øyelokkene, øyeeplene eller øvre luftveier, også spre seg til øyehulene og forårsake orbital cellulitt. I tillegg til infeksjon, kan skade eller traumer rundt ansiktet også forårsake orbital cellulitt.

Symptomer på orbital cellulitt

Foreldre må være på vakt hvis barnets øyne ser røde ut og øyelokkene er hovne, spesielt hvis barnet nylig har hatt en luftveis-, øre- og tanninfeksjon eller en ansiktsskade.

Bortsett fra røde øyne og hovne øyelokk, er andre symptomer sett ved orbital cellulitt:

  • Smerter når øyeeplet beveges
  • Øyeepler ser mer fremtredende ut
  • Nedre øyelokk henger (ser hengende ut)
  • Dobbeltsyn
  • Tåkesyn

Barn med orbital cellulitt kan også ha feber, føle seg svake og kvalme og kaste opp.

Hvis de ovennevnte plagene oppstår, må du umiddelbart konsultere en øyelege, fordi orbital cellulitt kan forårsake nerve- og øyeblodkarsykdommer, samt skade på øyets klare membran (hornhinnesår) som kan føre til blindhet. I tillegg kan denne infeksjonen i øyehulen også spre seg til slimhinnen i hjernen og forårsake hjernehinnebetennelse som er dødelig.

Øyelegen vil utføre en øyeundersøkelse, med start fra synsskarphet, synsfelt, øyebevegelser, øyetrykk, til alvorlighetsgraden av øyefremspring (proptosemåling).

Øyelegen kan om nødvendig utføre ytterligere undersøkelser i form av blodprøver og bakteriekulturer for å fastslå hvilken type bakterier som forårsaker det, slik at riktig behandling kan fastsettes. Avbildning med en CT-skanning kan gjøres hvis behandlingen ikke lykkes med å overvinne klagen.

Orbital cellulitt behandling

Barn med orbital cellulitt må legges inn på sykehus slik at tilstanden deres kan overvåkes. Under behandlingen vil legen gi deg en infusjon av antibiotika for å drepe bakteriene.

Hvilken type antibiotika som gis avhenger av hvilken type bakterier som angriper, og kan endres under behandlingen, i henhold til undersøkelse av bakteriekultur.

Hvis situasjonen bedres etter to dager, kan antibiotika som opprinnelig ble gitt gjennom en IV endres til en tablett som tas gjennom munnen. Hvis det er puss (abscess) på infeksjonsstedet og puss ikke forsvinner med medisiner, kan operasjon utføres.

Til tross for tilstedeværelsen av pus, forbedres orbital cellulitt ofte med bare antibiotika. Imidlertid er det flere forhold som kan vurderes av en øyelege for å utføre kirurgi, inkludert:

  • Barns alder over 9 år
  • Begrenset øyebevegelse
  • Økt trykk i øyeeplet
  • Det er synsforstyrrelser

Orbital cellulitt kan helbrede godt og gi ingen ettervirkninger hvis den behandles raskt. Rådfør deg derfor umiddelbart med øyelegen hvis øynene hans ser hovne ut, spesielt hvis de er ledsaget av synsforstyrrelser.

Skrevet av:

dr. Dian Hadiany Rahim, SpM

(Øyelege)