Intrauterin fosterdød eller IUFD er en tilstand hos et foster som dør i livmoren etter 20 ukers svangerskap. Noen tilfeller av IUFD kan ikke forebygges, men risikoen kan reduseres ved å ta hensyn til årsaksfaktorene og ta passende forebyggende tiltak.
Hver lege kan ha forskjellige kriterier for fosteralder ved å bestemme klassifiseringen av IUFD. Vanligvis sies imidlertid fosteret å ha IUFD i alderen 20-37 uker. I tillegg er et annet kriterium for å deklarere IUFD at vekten til fosteret som døde i livmoren var mer enn 350 gram.
Selv om begge fører til at fosteret dør i livmoren, er IUFD forskjellig fra spontanabort. Forskjellen ligger i alderen for fosterdød. En kvinne sies å ha abort dersom fosterets død skjedde ved mindre enn 20 ukers svangerskap.
Årsaker til IUFD
De fleste av årsakene til IUFD eller også kjent som dødfødsel er ikke kjent, men denne tilstanden kan være et tegn på problemer i svangerskapet. Ulike mulige årsaker til IUFD inkluderer:
1. En morkake som ikke fungerer som den skal
Forstyrrelser i morkaken kan gjøre at tilførselen av næringsstoffer som fosteret trenger i livmoren, som blodstrøm og oksygen, reduseres. Denne tilstanden kan hemme fosterutviklingen (intrauterin vekstbegrensning (IUGR) og utløse IUFD.
2. Genetiske lidelser
Den neste mistenkte årsaken til IUFD er en genetisk defekt eller kromosomavvik. Denne tilstanden fører til at de vitale organene til fosteret, som hjernen og hjertet, ikke utvikler seg ordentlig, noe som fører til IUFD.
3. Blødning
Kraftige blødninger som oppstår i siste trimester kan også være årsak til fosterdød i livmoren. Dette kan skje når morkaken har begynt å skille seg (deles) fra livmoren før fødselen går inn. Denne tilstanden kalles morkakeavbrudd (morkakeavbrudd).
4. Visse medisinske tilstander moren lider av
Diabetes, hypertensjon, immunforstyrrelser, underernæring og infeksjon med gruppe B Streptococcus-bakterier, listeriose, toksoplasmose eller røde hunder står i fare for å få fosteret til å dø i livmoren.
På samme måte med andre infeksjoner, som malaria, syfilis og HIV. Preeklampsi kan også redusere blodstrømmen til fosteret gjennom morkaken, og utløse IUFD.
5. Alder og dårlig livsstil
En annen faktor som øker risikoen for IUFD er alder. Gravide kvinner som er over 35 år eller under 15 år er mer utsatt for IUFD.
I tillegg til alder kan fedme og usunn livsstil, som inntak av alkoholholdige drikkevarer eller røyking under graviditet, også utløse IUFD.
Noen eksperter antyder også at dødfødsler eller dødfødsler i livmoren ofte er forårsaket av en kombinasjon av de ovennevnte faktorene, som morkakeforstyrrelser, mødrehelse og dårlig livsstil.
IUFD-håndtering
Ved spontanabort vil legen vanligvis anbefale en curettage-prosedyre for å fjerne det døde fosteret. Mens i tilfelle av IUFD, vil fosteret som har dødd vanligvis bli utstøtt gjennom fødsel.
Hvis babyen har dødd før forfallsdatoen, kan legen utføre en induksjonsprosedyre for å fremskynde leveringsprosessen. I noen tilfeller kan legen også anbefale et keisersnitt for å hjelpe til med å føde en baby som har IUFD.
Ved flere graviditeter og ett foster har IUFD, anbefales vanligvis ikke induksjon av fødsel. Legen vil undersøke tilstanden til andre fostre og anbefale passende tiltak i henhold til tilstanden til moren og fosteret.
Generelt er det mye anbefalt av leger å holde begge fostrene i livmoren til tidspunktet for fødselen kommer.
For å bestemme årsaken til fosterdød i livmoren, er det nødvendig å utføre en fysisk undersøkelse, blod, ultralyd, placenta, føtal genetikk og fysisk undersøkelse etter døden eller spedbarnsobduksjon.
Fosterets død i livmoren kan etterlate sitt eget traume for moren. Vanligvis trenger pasienten tid til å komme tilbake fra tristheten etter tapet av fosteret.
Etter at IUFD oppstår, vil pasienten fysisk oppleve vaginal blødning og melke ut melk som kan være ubehagelig. For å stoppe produksjonen av morsmelk, vil legen gi visse legemidler.
IUFD-forholdsregler
Selv om ikke alle tilfeller av IUFD kan forebygges, kan gravide gjøre flere ting for å redusere risikoen, nemlig:
- Slutte å røyke.
- Slutt å konsumere alkoholholdige drikker og farlige stoffer.
- Unngå å sove i liggende stilling når svangerskapsalderen går inn i 28 uker eller mer.
- Gjennomfør regelmessige svangerskapskontroller med en fødselslege eller jordmor for å overvåke helsen til henne og fosteret
For gravide kvinner som er i faresonen for å oppleve IUFD, er det lurt å konsultere en gynekolog. På samme måte, hvis du finner uvanlige tegn, slik som at intensiteten av fosterbevegelser avtar, bør du umiddelbart oppsøke lege for riktig undersøkelse og behandling.
