Wernicke-Korsakoff syndrom eller Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS) er en forstyrrelse i hjernen forårsaket av en mangel (mangel) på vitamin B1. Denne lidelsen er en kombinasjon av Wernickes sykdom og Korsakoffs syndrom.
Wernickes sykdom og Korsakoffs syndrom er to forskjellige tilstander. Imidlertid henger de to tilstandene sammen og kan oppstå gradvis. Wernickes sykdom oppstår vanligvis først, deretter vil Korsakoffs syndrom oppstå hvis Wernickes sykdom ikke behandles umiddelbart.
Årsaker til Wernicke-Korsakoff syndrom
Årsaken til Wernicke-Korsakoff syndrom er en mangel på vitamin B1 eller tiamin. Tiamin hjelper hjernen og nervesystemet med å omdanne sukker til energi. Mangel på dette vitaminet vil forstyrre ytelsen til hjernen og nervesystemet, og forårsake hjerneskade, inkludert thalamus og hypothalamus.
Vitamin B1-mangel er vanligvis forårsaket av alkoholisme og underernæring. Alkoholavhengighet er en viktig årsak til tiaminmangel fordi alkohol kan redusere kroppens evne til å absorbere og lagre dette vitaminet.
I tillegg til alkoholavhengighet kan følgende forhold også øke risikoen for tiaminmangel, nemlig:
- Spiseforstyrrelser, som anorexia nervosa
- Gastrointestinale lidelser, som magekreft og tykktarmskreft
- Nyresykdommer som krever langvarig hemodialyse (dialyse)
- Hjertesvikt som krever langvarig vanndrivende behandling
- Visse sykdommer, som HIV/AIDS
- Oppkast som forekommer kontinuerlig eller gravide kvinner som lider av hyperemesis gravidarum
- Fedmekirurgi
- Kjemoterapi
- Tyreotoksikose
Andre forhold som gjør det vanskelig for en person å få tilgang til sunn mat, som fattigdom og krig, kan også øke risikoen for å utvikle Wernicke-Korsakoff syndrom.
Wernicke-Korsakoff syndrom er mer vanlig hos menn, personer i alderen 45-65 år, personer som bor alene og personer med psykiske lidelser.
Symptomer på Wernicke-Korsakoff syndrom
Symptomer på Wernicke-Korsakoff syndrom er forut for Wernickes sykdom eller Wernickes encefalopati først. Wernickes sykdom har 3 typiske symptomer, nemlig:
- Forstyrrelser i øyet, som diplopi (dobbelt- eller skyggesyn), ptosis (hengende øyelokk) og nystagmus (raske og ukontrollerbare øyebevegelser)
- Koordinasjonsforstyrrelser, som ataksi, svakhet i bena, vanskeligheter med å stå og gå, og skjelvinger
- Psykiske lidelser og bevissthet, som forvirring, forvirring og tap av bevissthet
Wernickes sykdom kan også gi problemer med hjertet og blodårene. Det er preget av følgende forhold:
- Svime av
- Hjertebank (hjertebank)
- Lavt blodtrykk (hypotensjon)
- Svakhet eller tretthet av ukjente årsaker
Hvis Wernickes sykdom ikke behandles umiddelbart, vil den utvikle seg til Korsakoffs syndrom. Korsakoff syndrom kan karakteriseres av følgende symptomer:
- Kan ikke huske hendelser etter at dette syndromet dukket opp (anterograd amnesi)
- Vansker med å forstå informasjon
- Vanskeligheter med å strenge ord
- Opplever hallusinasjoner, for eksempel å høre eller se ting som egentlig ikke er der
- Confabulation, som utgjør en overdreven historie for å fullføre de manglende delene i minnet
Symptomene på Korsakoffs syndrom oppstår vanligvis etter at symptomene på Wernickes sykdom har avtatt.
Når skal man gå til legen
Kontakt lege umiddelbart hvis symptomene på Wernicke-Korsakoff syndrom vises ovenfor. Dette er fordi lidelsen må behandles så snart som mulig for å forhindre komplikasjoner og permanent skade på hjernen.
Personer som er alkoholavhengige eller lider av lidelser som kan hemme næringsopptaket, som anoreksi og magekreft, er mer sannsynlig å utvikle Wernicke-Korsakoff syndrom.
Derfor, hvis du opplever disse tilstandene, kontakt lege for behandling, slik at Wernicke-Korsakoff syndrom kan forebygges.
Diagnose av Wernicke-Korsakoff Sindrom Syndrome
For å diagnostisere Wernicke-Korsakoff syndrom, vil legen spørre pasientens klager og symptomer, så vel som hans sykehistorie.
Deretter vil legen utføre en grundig fysisk undersøkelse, inkludert undersøkelse av vitale tegn (temperatur, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, blodtrykk), undersøkelse av muskelstyrke og undersøkelse av nerver.
For å bekrefte Wernicke-Korsakoff syndrom, vil legen utføre følgende undersøkelser:
- Blodprøver, for å sjekke nivåene av tiamin og alkohol i blodet
- Elektrokardiografi (EKG), for å måle den elektriske aktiviteten til hjertet før og etter inntak av tiamintilskudd
- CT-skanning eller MR, for å se etter hjerneskade fra Wernicke-Korsakoff syndrom
Behandling av Wernicke-Korsakoff syndrom
Behandling av Wernicke-Korsakoff syndrom tar sikte på å lindre symptomer, stoppe sykdomsprogresjon og forhindre komplikasjoner.
Behandling av Wernicke-Korsakoff syndrom inkluderer tilskudd av vitamin B1 eller tiamin og regulering av en diett med høyt tiaminhold. Stadiene er som følger:
- Gi vitamin B1-tilskudd ved injeksjon
- Oral administrering av vitamin B1-tilskudd
- Regulering av en diett rik på vitamin B1
Hvis tilstanden hans er så svak at han mister bevisstheten, må pasienten få intensivbehandling på sykehus slik at tilstanden og kroppens respons på behandlingen kan overvåkes.
Hvis pasientens tilstand er stabil, kan behandlingen fortsettes poliklinisk. Varigheten av behandlingen kan variere, den kan til og med nå flere måneder.
Personer med Wernicke-Korsakoff syndrom forårsaket av alkoholavhengighet må også få rehabilitering for å stoppe alkoholavhengighet. Dersom pasienten har problemer med å gå eller har andre fysiske problemer, kan fysioterapi gjøres.
Suksessraten for behandling for Wernicke-Korsakoff syndrom varierer. I følge en studie kan omtrent 25 % av pasientene med denne sykdommen bli helt friske, 50 % opplever bedring, og de resterende 25 % opplever ingen bedring i det hele tatt.
Komplikasjoner av Wernicke-Korsakoff syndrom
Hvis du ikke får behandling for Wernicke-Korsakoff syndrom, kan det forårsake flere komplikasjoner, nemlig:
- Skader på grunn av fall på grunn av nedsatt koordinasjon, balanse eller syn
- Vansker med å samhandle med andre mennesker
- Forstyrrelser av kognitiv funksjon (tenkefunksjon) og hukommelse som er permanente
- Permanent nerveskade (nevropati) på grunn av alkoholforbruk
- Kongestiv hjertesvikt
- Tilbakefall av Wernicke-Korsakoff syndrom senere i livet
Forebygging av Wernicke-Korsakoff Sindrom Syndrome
Den beste måten å forhindre Wernicke-Korsakoff syndrom på er å unngå alkohol og øke inntaket av mat eller drikke som er rik på vitamin B1, for eksempel:
- Ris
- Hvete brød
- Fettfattig kjøtt
- Erter
- Spinat
- oransje
- Melk
Hos personer som er i faresonen for tiaminmangel, kan vitamin B-tilskudd være nødvendig for å forhindre Wernicke-Korsakoff syndrom.
