Akutt lymfatisk leukemi eller lakutt lymfatisk leukemi (LLA)er ett slag blodkreft. Denne sykdommen skje når hvite blodcellerumoden (lymfoblast) multiplisere raskt og aggressivt.
Denne sykdommen oppstår på grunn av en feil i produksjonen av hvite blodceller i benmargen. Hvite blodceller dannes fra modningsprosessen til stamceller (stamceller). For å danne en type hvite blodceller som kalles en lymfocytt, vil stamcellen først bli til en lymfoblast.
Hos pasienter med ALL er denne modningsprosessen svekket, hvor de fleste lymfoblastene ikke blir til lymfocytter. Som et resultat, flere og flere lymfoblaster og fylle benmargen, inntil da ut av benmargen og inn i blodet.
Akutt lymfatisk leukemi er mer vanlig hos barn, selv om voksne også kan få sykdommen. Når det oppstår hos voksne, vil ALT være vanskeligere å kurere. Fordi den er aggressiv (hurtigvoksende), må akutt lymfatisk leukemi behandles umiddelbart av en onkolog.
Symptomer på akutt lymfatisk leukemi
Pasienter med akutt lymfatisk leukemi vil oppleve symptomer på grunn av mangel på modne blodceller. Symptomer som vises inkluderer:
- Blødende tannkjøtt, lett blåmerker på huden eller hyppige neseblødninger.
- Sårbar for infeksjon, som er preget av hyppige
- Blek, svak og kortpustet på grunn av anemi.
Disse symptomene oppstår på grunn av en reduksjon i antall modne blodceller (røde blodlegemer, hvite blodceller og blodplater), fordi benmargen kun kontrolleres av lymfoblaster. Andre symptomer som kan føles av pasienter med akutt lymfatisk leukemi er:
- Ledd- og beinsmerter.
- En klump vises i nakken, armhulen eller lysken på grunn av hovne lymfeknuter.
- Magen føles oppblåst på grunn av forstørrelse av leveren og milten.
- Testikkelforstørrelse.
I noen tilfeller kan ALL også forårsake nevrologiske lidelser på grunn av lymfoblaster som samler seg i hjernen og ryggmargen. Symptomer på et nervøst sammenbrudd kan omfatte:
- Hodepine
- Svimmel
- Kaste opp
- Tåkesyn
- Anfall
Kontakt lege umiddelbart dersom du opplever symptomer som kan indikere akutt lymfatisk leukemi.
Årsaker til akutt lymfatisk leukemi
Akutt lymfatisk leukemi er forårsaket av endringer eller genetiske mutasjoner av stamceller i benmargen, slik at modningsprosessen forstyrres. I tillegg til å forstyrre prosessen med stamcellemodning fra lymfoblaster til lymfocytter, fører disse genetiske mutasjonene til at lymfoblaster fortsetter å formere seg, og forstyrrer dermed produksjonen av andre blodceller.
Årsaken til fremveksten av disse genmutasjonene er ikke klart kjent, men det er flere ting som antas å øke muligheten for disse endringene, inkludert:
- Lide andre genetiske lidelser. Lider av visse genetiske lidelser, for eksempel Deget syndrom, antas å sette en person i fare for å utvikle ALL.
- Har et familiemedlem som har ALT. En person som har et familiemedlem med ALL er i faresonen for å lide av ALL også. Men ikke mistolk at ALT er arvet genetisk fra foreldre til deres barn.
- Har du noen gang levd? kreftbehandling. En person som har hatt andre typer kreft og er under behandling, enten kjemoterapi eller strålebehandling, er mer utsatt
- Eksponering for stråling. Mennesker som utsettes for stråling har større risiko for å utvikle ALL. For eksempel arbeidere i atomreaktorer eller ofre for atomkatastrofer.
- Røyk.Eksponering for ulike skadelige kjemikalier fra sigarettrøyk, som benzen, gjør en røyker mer utsatt for å lide av ALL.
- Arbeid i et miljø utsatt for kjemikalier. Å ikke følge standardprosedyrer og ikke bruke personlig verneutstyr ved arbeid i et kjemikalierelatert miljø kan øke risikoen for eksponering
- virusinfeksjon. Epstein-Barr-viruset er et av virusene som står i fare for å forårsake ALL.
- Svakt immunforsvar. En person med svekket immunforsvar, for eksempel på grunn av AIDS eller tar immundempende medisiner på lang sikt, er mer utsatt for å utvikle ALL enn andre mennesker.
Diagnose av akutt lymfatisk leukemi
Ut fra symptomene vil legen utføre en fysisk undersøkelse for å finne årsaken til klagen. Hvis du mistenker at akutt lymfatisk leukemi er årsaken, vil legen din utføre ytterligere tester i form av:
- Tblodis. Fullstendig blodtellingsundersøkelse vil vise endringer i antall hvite blodceller (kan øke eller reduseres), samt avvik i typen hvite blodceller. I tillegg vil antallet røde blodceller og blodplater være lavt.
- Aspirasjon Beinmarg. Benmargsaspirasjon utføres for å ta prøver av blod og vev i pasientens benmarg, nemlig bein rundt baken. Denne prøven vil bli undersøkt under et mikroskop for å se formen på blodcellene og endringer i benmargsvev.
- Lumbal punktering. En lumbalpunksjon utføres ved å ta prøver av cerebrospinalvæske og ryggmarg, fra sidelinjen av ryggraden. En prøve av cerebrospinalvæske vil bli undersøkt for å se om kreftcellene har spredt seg til hjernen og ryggmargen
- Genetisk testing. En genetisk test bruker en prøve tatt under en benmargsaspirasjon. Målet er å se genmutasjonene som oppstår.
Andre tester, som skanninger (røntgen, ultralyd eller CT-skanninger) og lymfeknutebiopsier, utføres sjelden. Denne undersøkelsen utføres dersom legen mistenker at pasientens plager skyldes andre sykdommer, som lymfom.
Behandling av akutt lymfatisk leukemi
Hovedbehandlingen for akutt lymfatisk leukemi er kjemoterapi, som vil bli gitt i flere faser, nemlig:
- InduksjonsfaseDenne fasen av behandlingen tar sikte på å drepe kreftceller i kroppen, spesielt i blodet og benmargen.
- Konsolideringsfase
Denne fasen av behandlingen tar sikte på å drepe eventuelle gjenværende kreftceller etter induksjonsterapi.
- Vedlikeholdsfase
Denne fasen av behandlingen gjøres for å forhindre at kreftceller vokser tilbake.
- Tilleggsbehandling for sentralnervesystemetDenne behandlingen er spesielt gitt til pasienter hvis kreftceller har spredt seg til sentralnervesystemet.
Andre terapier som kan utføres av pasienter for å behandle akutt lymfatisk leukemi er:
- Beinmargstransplantasjon
Benmargstransplantasjon gjøres ved å erstatte pasientens benmarg med frisk benmarg fra en donor.
- StrålebehandlingStrålebehandling gjøres ved å skyte en spesiell stråle inn i området.Målet er å drepe kreftceller som har spredt seg til hjernen eller ryggmargen.
- Målrettet terapi
Denne terapien gjøres ved å gi medikamenter i henhold til genmutasjonen.
Kurshastigheten for denne sykdommen påvirkes av ulike faktorer. ALL hos barn er generelt lettere å behandle enn ALL hos voksne. I tillegg til alder er andre faktorer som påvirker helbredelsesraten til ALLE pasienter typen ALL, antall hvite blodceller og spredning av kreftceller i kroppen.
Komplikasjoner av akutt lymfatisk leukemi
Noen av komplikasjonene som kan oppstå fra akutt lymfatisk leukemi er:
- BlørALLE pasienter er mer utsatt for blødning på grunn av det lave antallet blodproppceller (blodplater) i blodet. Blødning kan oppstå i huden eller indre organer.
- Infeksjon
ALLE pasienter er mer utsatt for infeksjon fordi de har et svakt immunforsvar på grunn av mangel på hvite blodlegemer Infeksjon kan også oppstå som en bivirkning av ALL-behandling.
- Kemandulan
Infertilitet kan også oppstå som en bivirkning av ALL behandling.
Forebygging av akutt lymfatisk leukemi
Akutt lymfatisk leukemi kan forebygges ved å unngå risikofaktorene som forårsaker denne sykdommen. Noen forebyggende tiltak som kan tas er:
- Slutte å røyke.
- Følg standardprosedyrer og bruk personlig verneutstyr når du arbeider i kjemisk-intensive miljøer.
- Å praktisere sikker sex, nemlig ved å bruke kondom og ikke bytte partner, for å forhindre HIV-infeksjon som kan øke risikoen for å utvikle