En lårbensbrokk er en tilstand når fettvev eller deler av tarmen trenger ut av bukveggen og gjennom låret, nettopp i lårbenskanalen, kanalen som blodårene passerer til og fra benet.
Symptomer på lårbrokk
En femoral brokk er preget av en klump i øvre del av låret, eller nær lysken. Klumpen er ikke alltid synlig, spesielt ved små til mellomstore brokk. Men i store lårbensbrokk er ikke bare en klump synlig, men også smerte som blir verre når pasienten står, strekker seg eller løfter tunge gjenstander.
I alvorlige tilfeller kan et lårbensbrokk føre til et kvalt brokk, som er en tilstand av klemt tarm, og dermed stoppe blodstrømmen til den klemte tarmen. Symptomer inkluderer magesmerter, kvalme, oppkast og plutselige smerter i lysken. Denne tilstanden må behandles umiddelbart, fordi den kan forårsake død.
Årsaker og risikofaktorer i lårbensbrokk
En femoral brokk oppstår når åpningen av femoral kanalen svekkes. Det er imidlertid ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker denne tilstanden. Forskning sier at svakheten i femoralkanalen kan oppstå på grunn av fødselsskader, eller oppstå med alderen.
Sammenlignet med menn er femoral brokk mer utsatt for å oppleves av kvinner, spesielt eldre kvinner. Dette skyldes antagelig formen på det kvinnelige bekkenet som er bredere enn hannens.
I tillegg inkluderer andre faktorer som kan utløse en femoral brokk:
- Føde
- Kronisk hoste
- Overvekt
- Anstrenger seg for hardt på grunn av forstoppelse
- Løft eller skyv tung last
- Vanskeligheter med avføring på lang sikt
- Vansker med vannlating på grunn av forstørret prostata.
Diagnose av femoral brokk
Leger kan mistenke at en pasient har et femoral brokk gjennom en fysisk undersøkelse av lyskeområdet. Generelt kan leger kjenne en klump hvis brokket er stort nok. Hvis pasienten er sterkt mistenkt for å ha lårbensbrokk, men klumpen ikke blir funnet ved fysisk undersøkelse, kan legen utføre røntgen, ultralyd eller CT-skanning av lyskeområdet.
Behandling av lårbensbrokk
Generelt er lårbrokk små og gir ingen symptomer, krever ikke spesiell behandling. Imidlertid vil legen fortsette å overvåke utviklingen av pasientens tilstand. Når det gjelder middels til store brokk, vil legen utføre kirurgiske inngrep, spesielt hvis brokket forårsaker smerte.
Brokkoperasjon kan gjøres åpent eller laparoskopisk (nøkkelhullskirurgi), ved først å gi pasienten generell anestesi (generell anestesi). Målet med begge metodene er å returnere brokket til sin opprinnelige posisjon. Deretter vil døren til lårbenskanalen sys og forsterkes med syntetisk netting (mesh) for å forhindre tilbakefall av brokk.
Selv om målene er de samme, har åpen og laparoskopisk kirurgi en rekke forskjeller. Åpen kirurgi innebærer å lage et bredt snitt, og dermed forlenge tilhelingstiden. Mens ved laparoskopi gjør legen bare noen få nøkkelhullstore snitt, slik at tilhelingstiden går raskere.
Valget av operasjonsmetode avhenger av flere faktorer, inkludert størrelsen på brokket, kostnadene ved operasjonen og kirurgens erfaring. Pasienter kan reise hjem samme dag eller neste dag. I mellomtiden varierer tiden som trengs for fullstendig restitusjon fra 2-6 uker.
Femoral brokk komplikasjoner
Ubehandlet femoral brokk kan føre til farlige komplikasjoner, for eksempel:
- Fengslet brokk. Et fengslet brokk er en tilstand der tarmene er i klem og vanskelig å gå tilbake til normal posisjon. Denne tilstanden kan føre til tarmobstruksjon og kvalt brokk.
- Kvelt brokk. Strangulert brokk er en tilstand i tarmen eller vevet som, bortsett fra å være i klem, også har redusert blodtilførselen til vevet. Hvis det ikke behandles umiddelbart, kan et kvalt brokk forårsake vevsdød (koldbrann) i den sammenklemte tarmen, og true livet til den lidende.
