Barotrauma er en skade som oppstår på grunn av plutselige endringer i lufttrykket. Denne tilstanden oppleves ofte av en dykker eller en person som regelmessig reiser med fly.
Barotrauma oppstår vanligvis i øret. Denne tilstanden er preget av en følelse av tetthet i ørene på grunn av forskjeller i lufttrykk i og utenfor øret. Barotrauma kan oppstå ikke bare i øret, men også i lungene og fordøyelseskanalen.
Årsaker til Barotrauma
Barotrauma er forårsaket av forskjeller i lufttrykk i og utenfor øret. Barotrauma oppstår ofte når fly tar av og lander. I denne tilstanden endres lufttrykket i flykabinen raskt. Hvis øret ikke tilpasser seg raskt for å balansere lufttrykket i øret, oppstår barotrauma.
Barotraume kan også oppstå når du gjør dykkeaktiviteter (dykking). Jo dypere en person dykker, jo høyere er trykket. Hvis du ikke er flink til å balansere trykket i øret og du fortsatt er tvunget til å dykke, kan dette trykket sprekke trommehinnen.
I tillegg til fly- og dykkeaktiviteter kan barotrauma også oppstå på grunn av påvirkning av følgende forhold:
- Fikk øreskade fra eksplosjonen
- Gjennomgår hyperbar oksygenbehandling
- Ta en tur til toppen av fjellet
- Kjør et kjøretøy i bakker eller fjell
- Kjør eller gå av heisen fra eller til en høyere etasje
Trykket i øret vil tilpasse seg trykket i omverdenen gjennom en kanal koblet til nesen (Eustachian rør). Når Eustachian rør overbelastning, for eksempel når du er forkjølet eller har mellomørebetennelse, øker risikoen for barotraume. Barotraume er også mer utsatt for en som har en familie som har hatt barotraume.
I tillegg til å angripe ørene, kan barotrauma også angripe lungene og fordøyelseskanalen. Lungebarotrauma kan oppstå under dykking eller når en person er på et fly.
Symptomer på Barotrauma
De første symptomene på barotraume er milde og kan behandles ganske enkelt ved å svelge eller tygge. Tidlige symptomer på barotraume er:
- En følelse av metthet og ubehag i ett eller begge ørene.
- Øresmerter.
- Nedsatt hørsel.
- Svimmel.
Hvis det ikke kontrolleres og trykkendringene fortsetter, kan mer alvorlige barotraumesymptomer vises. Symptomene det er snakk om er:
- Sterke smerter i øret.
- Det ringer i ørene.
- Svimmelhet.
- Kaste opp.
- Blødning eller utflod fra øret.
- Hørselstap.
I motsetning til barotraume i øret, er barotraume til lungene preget av flere symptomer, som heshet, brystsmerter og kortpustethet. I mellomtiden inkluderer symptomene på barotrauma som oppstår i fordøyelseskanalen magesmerter og kramper, og flatulens.
Når skal man gå til legen
Hvis du opplever alvorlige symptomer på ørebarotraume, kontakt lege umiddelbart. Behandling må gjøres umiddelbart for å forhindre ytterligere skade på hørselen.
Kontakt medisinsk hjelp umiddelbart eller besøk nærmeste sykehus hvis symptomer på barotraume oppstår etter dykking. Dessuten blir symptomene verre eller symptomer oppstår, for eksempel:
- Hoster opp blod
- Vanskelig å puste
- Tap av balanse
- Lammelse av armer eller ben
- Redusert bevissthet
Hvis symptomene ovenfor vises, er det tilrådelig å besøke et sykehus som har hyperbariske oksygenbehandlingsfasiliteter fordi du kan ha trykkfallssyke.
Hvis du er forkjølet, har ørebetennelse, eller hvis du får tilbakefall av allergiene dine og planlegger å reise med fly i nær fremtid, er det best å snakke med legen din først. På samme måte hvis du planlegger å drive med dykkeaktiviteter.
For piloter eller besetningsmedlemmer er det nødvendig å møte lege for legesjekk en gang i året. Selv piloter som er over 40 år er pålagt å gjennomgå en helsesjekk hver sjette måned. Inspeksjonen har som mål å forebygge flyrelaterte sykdommer, som barotraume, og opprettholde passasjerenes sikkerhet.
Likeså med profesjonelle dykkere. De er pålagt å gjennomgå en legesjekk minst en gang i året, i tillegg til en helsesjekk som gjennomføres før dykking.
Diagnose av Barotrauma
Ørebarotraume kan føles av pasienter selv når de dykker eller reiser med fly. Hvis symptomene ikke forbedres i flere dager, er det nødvendig med en legeundersøkelse.
Legen vil spørre om symptomene som vises og pasientens sykehistorie. Legen vil også undersøke pasientens øre ved å bruke et instrument som kalles et otoskop for å se tilstander inne i øregangen.
Om nødvendig vil legen foreta en oppfølgingsundersøkelse for å bekrefte diagnosen og konsekvensene. Typene oppfølgingsundersøkelser som utføres er:
- Hørselstest, for å sjekke hørselsfunksjonen og oppdage skade på øret.
- Røntgen, for å oppdage ansamlinger av væske eller luft i deler av kroppen, slik som bihulene eller bukhulen.
- CT-skanning eller MR, for å sjekke tilstanden til organer som mistenkes for å oppleve barotraume, slik som lungene eller fordøyelseskanalen.
Barotraumebehandling
De fleste barotraumer kan leges av seg selv uten spesialbehandling fra lege. For å lindre øresmerter eller ubehag under flyturen, kan du ta følgende enkle trinn:
- Spise godteri eller tyggegummi.
- Hvis du ikke har godteri, prøv å gjespe eller svelge.
- Hvis det ikke fungerer, klyp nesen, pust inn gjennom munnen og prøv å fortsette å puste sakte ut gjennom nesen.
Ørebarotraume som oppstår ved dykking kan også behandles med spesielle teknikker. Sørg for at du har mottatt opplæring og sertifikater før du dykker.
Narkotika
Hvis de enkle trinnene ovenfor ikke er effektive og symptomene ikke forsvinner, må medisinsk behandling gjøres. En av dem er med medisin. Noen typer legemidler som leger kan gi, blant annet:
- Dekongestanter
- Antihistaminer
- Smertestillende
Operasjon
Kirurgi kan utføres ved alvorlig barotraume. Denne prosedyren gjøres ved å implantere et spesielt instrument som et rør i trommehinnen. Dette sylindriske røret tjener til å sirkulere luft inn i det indre øret slik at trykket inne i øret tilsvarer trykket i omverdenen.
En annen kirurgisk metode som kan utføres av en ØNH-lege er å lage et lite snitt i trommehinnen (myringotomi).
Behandling av barotraume hos spedbarn og barn
Hvis du tar babyen med på en flytur og babyen din viser symptomer på barotraume, prøv å mate eller drikke for å lindre symptomene. Smokker kan også brukes til å behandle smerte og angst.
Hvis symptomene ikke blir bedre, vil legen foreskrive øredråper for å lindre smerter i barnets øre.
Barotraumekomplikasjoner
Barotrauma, spesielt øret, er vanligvis forbigående og forårsaker sjelden komplikasjoner. Imidlertid kan det fortsatt oppstå komplikasjoner, spesielt ved alvorlig barotraume. Komplikasjoner som kan oppstå inkluderer:
- Øreinfeksjon
- sprukket trommehinne
- Hørselstap til permanent hørselstap
- svimmelhet
- Blødning fra ører og nese
Lungebarotraume kan også forårsake farlige komplikasjoner, spesielt hos pasienter som tidligere har lidd av nedsatt lungefunksjon. Noen av komplikasjonene som kan oppstå er:
- Hjertetamponade.
- Lungeemboli.
- Pneumothorax og subkutant emfysem.
- Pneumomediastinum, som er en opphopning av luft i midten av brystet, som forårsaker brystsmerter, svelgevansker og stemmeendringer.
Barotraumeforebygging
Det viktigste trinnet for å forhindre ørebarotraume er å beholde Eustachian rør forbli åpen. Dette trinnet kan gjøres ved å:
- Ta medisinHvis du er forkjølet, ta et avsvellende middel omtrent en time før flyturen. I tillegg kan antihistaminer også brukes. Rådfør deg først med legen din.
- Bruk ørepropper (ørepropper)Spesielle ørepropper for flyreiser kan brukes til å bremse trykkendringer og gi øret tid til å tilpasse seg.
Forebygging av barotrauma under flyging
Hvis ørene dine gjør vondt under flyturen, prøv disse måtene å lindre smerte og forhindre barotraume:
- Ikke sov når flyet skal lande. Prøv å gjespe eller svelge for å lindre tette ører.
- Spis godteri eller tyggegummi. Tygge- og svelgebevegelser kan bidra til å kontrollere lufttrykket i øret.
- Drikk under flyturen. Denne handlingen kan beholde Eustachian rør forblir åpen og hjelper tynne slim i luftveiene.
- Pust inn, klyp deretter nesen med fingrene og dekk til munnen, pust deretter sakte ut gjennom den lukkede nesen.
Hvis du tar med babyen på en flytur, sørg for at babyen ikke sovner når flyet skal lande. Du kan bruke en smokk for å hjelpe babyen din å holde seg våken.
Den beste forebyggingen av barotraume under dykking er å bruke god dykketeknikk. Du kan lære riktig dykketeknikk gjennom sertifisert opplæring.
