Mastoiditt er en infeksjon i mastoidbenet, som er beinet bak øret. Mastoiditt er mer vanlig hos barn, men kan også ramme voksne.
Mastoidben er et bein som består av lufthuler og myk tekstur. Funksjonen til blant annet dette lufthulen er å beskytte strukturene i øret og regulere lufttrykket i øret.
Mastoiditt kan gi plagsomme symptomer, spesielt for barn. Denne tilstanden må behandles umiddelbart for å lindre symptomene og samtidig forhindre alvorlige komplikasjoner, for eksempel å spre infeksjonen til andre deler av kroppen.
Årsaker til mastoiditt
Mastoiditt er vanligvis forårsaket av en ubehandlet mellomørebetennelse (otitis media). Årsaken er, når de ikke behandles, kan bakterier som infiserer mellomøret spre seg til det indre øret, deretter til mastoidbenet, og forårsake skade.
Mastoiditt risikofaktorer
Som forklart tidligere er mastoiditt mer vanlig hos barn, men voksne kan også oppleve det. Følgende er noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle mastoiditt:
- 6 måneder til 2 år gammel
- Hyppig eksponering for sigarettrøyk eller skitten luft
- Ha en vane med å drikke melk fra flaske mens du ligger ned
- Ofte i barnehage, så sårbar for å pådra seg infeksjoner
- Lider av en leppespalte, fordi denne tilstanden gjør en person mer utsatt for mellomøreinfeksjoner
Symptomer på mastoiditt
Symptomer på mastoiditt er generelt de samme som symptomene på andre ørebetennelser. Disse symptomene vises vanligvis etter en alvorlig ørebetennelse eller en som har gjentatt seg flere ganger. Noen av symptomene på mastoiditt er:
- Væske kommer ut av øret
- Øresmerter
- Rødhet i øret eller bak øret
- Hevelse bak øret som føles som om det er fylt med vann
- Øre skjøvet fremover på grunn av hevelse bak øret
- Hodepine
- Feber
- Hørselstap i det infiserte øret
Når skal man gå til legen
Mastoiditt bør behandles eller til og med forebygges så tidlig som mulig. Kontakt umiddelbart en øre-, nese- og halsspesialist (ØNH-lege) hvis:
- Symptomer som de ovenfor oppstår hos deg eller barnet ditt
- Symptomer oppstår hos spedbarn under 6 måneder
- Blod eller puss som kommer ut av øret
- Smerter i øret er uutholdelig
- Ørebetennelsen du eller barnet ditt opplever blir ikke bedre, selv om den har blitt behandlet med medisiner fra legen
Du bør også oppsøke lege hvis det er bekreftet at du har mastoiditt og det ikke blir bedre selv etter behandling. Dette er veldig viktig for å forhindre komplikasjoner.
Diagnose av mastoiditt
Legen vil starte undersøkelsen med å spørre pasientens symptomer. Etter det vil legen undersøke innsiden av pasientens øre ved hjelp av et otoskop, som er et verktøy i form av en trakt med et forstørrelsesglass utstyrt med et lys.
For å bekrefte diagnosen kan legen utføre ytterligere tester i form av:
- Blodprøve for å telle nivåer av hvite blodlegemer
- Hodeskanning med røntgen, CT-skanning eller MR
- Dyrking av væske som kommer ut av pasientens øre for å oppdage tilstedeværelsen av bakterier
Etter legens skjønn kan en lumbalpunksjon eller prøvetaking av spinalvæske være nødvendig dersom resultatene av undersøkelsen ovenfor indikerer mastoiditt. Denne undersøkelsen tar sikte på å avgjøre om denne infeksjonen har spredt seg til sentralnervesystemet.
Mastoiditt behandling
Mastoiditt er en alvorlig infeksjon og kan forårsake livstruende komplikasjoner. Derfor må denne tilstanden behandles umiddelbart med antibiotika.
Pasienter med mastoiditt kan kreve sykehusinnleggelse slik at antibiotika kan gis ved injeksjon eller intravenøst slik at de er mer effektive. Pasienter vil vanligvis også få oral antibiotika etter hjemkomst fra sykehuset.
Hvis mastoiditten ikke har blitt bedre til tross for antibiotika, kan legen utføre kirurgi, for eksempel:
- Myringotomi, som er kirurgi for å fjerne puss fra mellomøret
- Mastoidectomy, som er kirurgi for å fjerne den infiserte delen av mastoidbenet
Mastoiditt komplikasjoner
Mastoiditt kan forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt hvis mastoidbenet har blitt skadet på grunn av forsinkelse i behandlingen eller på grunn av ineffektiv behandling. Noen av disse komplikasjonene er:
- svimmelhet
- Lammelse av ansiktsnerven
- Hørselstap eller døvhet
- Betennelse i slimhinnen i hjernen eller hjernehinnebetennelse
- Abscess i hjernen eller ryggmargen
- Sepsis
Forebygging av mastoiditt
Gitt at mastoiditt oppstår som et resultat av ubehandlet mellomørebetennelse, er den beste måten å redusere risikoen for å utvikle mastoiditt å forhindre mellomørebetennelse eller andre ørebetennelser.
Følgende er noen skritt foreldre kan ta for å forhindre mastoiditt hos barn:
- Vaksiner barnet ditt i henhold til anbefalt tidsplan.
- Så mye som mulig ikke la barnet drikke melk fra flaske mens det ligger ned.
- Beskytt barn mot eksponering for sigarettrøyk og luftforurensning.
- Gi eksklusiv amming til babyen.
- Ikke ta barna med til overfylte steder der det er fare for overføring av smitte, som kjøpesentre og barnehager.
I tillegg bør du umiddelbart konsultere lege hvis barnet ditt har tegn på ørebetennelse, som øresmerter eller utflod fra øret. Tidlig undersøkelse og behandling av ørebetennelse kan forebygge mastoiditt.
For voksne kan mastoidittforebyggende tiltak gjøres ved å slutte å røyke og kontrollere allergier hvis noen. Voksne som ofte har opplevd mellomørebetennelse anbefales også å konsultere lege angående behandling for å forhindre gjentakelse av mellomørebetennelse.