Elektromyografi (EMG) eller elektromyogram er en undersøkelsesprosedyre for å måle eller registrere den elektriske aktiviteten til muskler og nerver hvilken kontrollere det. Denne undersøkelsen kandiagnostisering av lidelser i muskler, nerver eller begge deler.
Elektromyografi utføres ved hjelp av en muskelelektrisk aktivitetsdetektor, nemlig elektroder, som kobles til en EMG-maskin. Med dette verktøyet vil den elektriske aktiviteten til musklene vises i grafisk form på monitorskjermen. Legen vil analysere diagrammet for å bestemme resultatene av undersøkelsen.
Vanligvis utføres elektromyografi i forbindelse med nerveledningshastighet (NCV), som er en undersøkelse for å måle hastigheten på elektrisk aktivitet til nervene som styrer muskler.
Med disse to undersøkelsene kan legen fastslå årsaken til pasientens symptomer, enten det skyldes muskellidelser eller nevrologiske lidelser.
Typer elektromyografi
Basert på teknikken er det to typer elektromyografi som kan brukes av leger, nemlig:
Overflateelektromyografi(sEMG)
Denne typen EMG gjøres ved å plassere elektroder på overflaten av huden, over muskelen som opplever plager. Overflateelektromyografi oftere brukt av leger fordi det er mer praktisk og tryggere.
Denne typen elektromyogram utføres ofte på idrettsutøvere som har problemer, for eksempel muskelsvakhet, for å redusere risikoen for komplikasjoner. Imidlertid er sEMG mer nøyaktig for å analysere store muskler som ligger nær huden.
Intramuskulær elektromyografi
Intramuskulær elektromyografi Dette gjøres ved å bruke en elektrode i form av en fin og tynn nål som stikkes inn i muskelen gjennom overflaten av huden. Denne typen EMG kan gi en mer spesifikk analyse, spesielt for små, dype muskler.
Derimot, Jegintramuskulær elektromyografi kan forårsake smerte under undersøkelsen. Selv om sjansene er små, er det også fare for blødning og infeksjon på grunn av nålestikk. Derfor brukes denne typen EMG sjelden eller kun brukt under visse forhold.
Elektromyografiske indikasjoner
Leger anbefaler vanligvis pasienter å gjøre en EMG hvis de opplever symptomer på muskel- eller nervelidelser uten en åpenbar årsak, for eksempel:
- prikking
- Nummen
- Svakhet i muskler
- Smerter eller kramper i musklene
- Muskelrykninger
Noen av tilstandene som kan diagnostiseres med elektromyografi er:
- Muskellidelser, som muskeldystrofi eller polymyositt
- Forstyrrelser i nervene som påvirker musklene, for eksempel myasthenia gravis
- Forstyrrelser i det perifere nervesystemet, slik som perifer nevropati
- Motoriske nervesykdommer, som f.eks amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller polio
- Forstyrrelser i nervene i ryggraden, slik som hernia nucleus pulposus
I tillegg kan et elektromyogram også utføres for å overvåke utvinningsprosessen hos pasienter som lider av nerveskader.
Elektromyografi advarsel
Gjør følgende før du gjennomgår elektromyografi:
- Fortell legen din dersom du bruker en pacemaker eller annet elektrisk drevet medisinsk utstyr.
- Fortell legen din dersom du tar antikoagulantia, som warfarin eller heparin.
- Fortell legen din dersom du har en blodproppforstyrrelse, for eksempel hemofili.
- Fortell legen din dersom du har infeksjon, irritasjon eller betennelse på overflaten av huden over muskelen.
Før elektromyografi
Før du gjennomgår elektromyografi (EMG), er det flere ting som må vurderes, nemlig:
- Unngå å røyke og drikke koffeinholdige drikker i 2-3 timer før testen.
- Rengjør deg selv grundig for å fjerne olje på huden.
- Slutt å bruke kremer eller kremer på kroppen, spesielt på den delen som skal undersøkes, noen dager før undersøkelsen eller i det minste på undersøkelsesdagen.
- Bruk klær som gir enkel tilgang til området som skal undersøkes.
Elektromyografi prosedyre
Elektromyografi tar vanligvis 30–60 minutter. God overflate elektromyografi eller intramuskulær elektromyografi har i utgangspunktet de samme prosedyrestadiene. Den eneste forskjellen er måten elektrodene er festet på.
Følgende er en oversikt over elektromyografiprosedyren:
- Pasienten vil bli bedt om å fjerne metallgjenstander, som smykker eller klokker, som kan påvirke resultatene av undersøkelsen.
- Pasienten vil bli bedt om å sitte eller legge seg på plass.
- Legen vil rense overflaten av huden over muskelen som opplever symptomer, samt klippe eventuelle fine hår som kan forstyrre den jevne prosedyren.
- Legen vil feste eller sette inn elektroder i området av muskelen som skal undersøkes.
- Legen vil be pasienten gjøre ting som strammer musklene, som å bøye armen, slik at elektrodene kan oppdage muskelaktivitet mens de hviler og når den trekker seg sammen.
- EMG-maskinen vil registrere den elektriske aktiviteten til pasientens muskler og vise den i grafisk form på monitorskjermen. Deretter vil legen analysere diagrammet.
- Etter at legen har analysert muskelaktiviteten gjennom monitorskjermen, vil legen sakte fjerne elektrodene.
Etter elektromyografi
Etter EMG-undersøkelsen kan pasienter generelt gå hjem og utføre sine vanlige aktiviteter, med mindre det foreligger et forbud fra legen.
For pasienter som gjennomgår intramuskulær elektromyografi, Legen vil råde pasienten til å bruke kalde kompresser på området der nålen ble satt inn, for å lindre eventuelle smerter som kan oppstå.
Pasienter kan finne ut resultatene av EMG-undersøkelsen utført samme dag eller flere dager etter. Legen vil forklare resultatene av undersøkelsen i detalj til pasienten.
Resultatet av undersøkelsen kan sies å være normalt dersom EMG viser lite elektrisk aktivitet når musklene er avslappet eller i ro. Normal elektrisk aktivitet når en muskel trekker seg sammen vil vises som en forhøyet graf, i henhold til styrken til sammentrekningen.
Hvis EMG-resultatene er normale, kan det hende at andre tester ikke er nødvendige. Men hvis resultatet av undersøkelsen viser at det er avvik, kan legen be pasienten om å gjøre ytterligere undersøkelser eller planlegge videre behandling.
Bivirkninger av elektromyografi
Elektromyogramundersøkelser er generelt trygge og gir sjelden bivirkninger. Men en liten andel av pasientene som gjennomgår intramuskulær elektromyografi kan oppleve noen bivirkninger ved nålen som settes inn. Disse bivirkningene inkluderer:
- Lett blødning
- Smertefullt
- Blåmerker
- Hoven
- prikking
Pasienter som gjennomgår flate elektromyografi kan også oppleve en allergisk reaksjon på grunn av elektrodematerialet festet til hudoverflaten. Pasienten kan også føle lett smerte på grunn av irritasjon når EMG-elektroden fjernes fra huden.
