ODD eller oposisjonell defiant der rekkefølge er en atferdsforstyrrelse som ofte opptrer i barndommen med symptomer på irritabilitet og irritabilitet. Personer med ODD viser også ofte en opprørsk og hevngjerrig holdning.
ODD er mer enn bare de normale raserianfallene man ser hos barn. Tantrum oppstår som svar når barnets ønsker ikke blir oppfylt. Vanligvis oppstår raserianfall i en alder av 1–1,5 år, for så å forverres i en alder av 2–3 år, og avta ved 4 års alder.
Mens ODD vanligvis vises i en alder av 6–8 år, men kan vare inn i ungdomsårene eller til og med voksen alder. Symptomene som vises er også mer aggressive og opptrer oftere enn raserianfall, slik at de har en negativ innvirkning på den lidendes daglige liv.
Årsaker og risikofaktorer ved ODD
Den eksakte årsaken til ODD er ikke kjent. Imidlertid er det en mistanke om at ODD er relatert til miljømessige, biologiske og psykologiske faktorer. Noen av de biologiske faktorene som antas å utløse ODD er:
- Lider av unormal hjernefunksjon, for eksempel unormal nevrotransmitterfunksjon
- Har en skade på hjernen som forårsaker forstyrrelser i den delen av hjernen som fungerer for å gi dømmekraft
- Å ha en forelder med en historie med ADHD, bipolar lidelse, depresjon, atferdsforstyrrelseeller narkotikamisbruk
- Å ha en mor som røykte mens hun var gravid
- Lider av ernæringsmessig mangel
Følgende er noen psykologiske faktorer som antas å utløse ODD:
- Disharmoni i familien
- Mangel på oppmerksomhet fra foreldre
- Manglende evne til å etablere sosiale relasjoner
I mellomtiden inkluderer miljøfaktorer som antas å utløse ODD:
- Fattigdom
- Misbruke
- Å leve i et fiendtlig eller voldelig miljø
Symptomer på ODD
Motstand og trass er normal atferd som vises under et barns utvikling. Men hos barn med ODD vil denne ulydige oppførselen være mer alvorlig og vare lenger, i minst 6 måneder.
Vanligvis oppstår ODD-symptomer før barnet begynner på skolen, men kan også vises før ungdomsårene. Disse symptomene kan forårsake forstyrrelser i familien, skolen og det sosiale miljøet.
Symptom oposisjonell defiant der rekkefølge kan sees i pasientens atferd og følelser, som kan gjenkjennes fra følgende atferd:
- Det er lett å miste tålmodigheten
- Lett sint, irritert og fornærmet
- Veldig følsom og lett irritert
- Ofte irriterer og irriterer andre mennesker
- Krangler ofte med eldre mennesker
- Nekter ofte å adlyde ordre eller forskrifter
- Klandrer ofte andre for sine egne feil
- Viser ofte harme eller hat mot andre
Når skal man gå til legen
Rådfør deg med en psykiater hvis barnet ditt viser symptomene ovenfor, eller hvis du har problemer med å lære opp og lede barnet ditt til å oppføre seg bra.
ODD er viktig å bli behandlet tidlig. Ellers kan ODD øke den lidendes risiko for å utvikle depresjon eller misbruke rusmidler.
ODD diagnose
Psykiateren eller psykiateren vil vurdere pasientens psykiske helse gjennom spørsmål og svar. Pasienter kan bli diagnostisert med ODD hvis de har noen av kriteriene angitt i Den diagnostiske og statistiske håndboken for psykisk lidelse (DSM-5) følgende:
- Det er minst 4 symptomer som nevnt ovenfor.
- Symptomene varer i minst 6 måneder og har en negativ innvirkning på dagliglivet.
- Symptomer er ikke forårsaket av narkotikamisbruk eller annen psykisk lidelse, som psykose, depresjon og bipolar lidelse.
Etter det vil legen avgjøre om ODD som pasienten opplever er klassifisert som mild, moderat eller alvorlig. Alvorlighetsgraden av disse symptomene bestemmes av hvor ofte symptomene oppstår. Her er forklaringen:
- Mild ODD: symptomer vises i én tilstand, for eksempel bare hjemme eller på skolen
- Moderat ODD: symptomer vises ved to tilstander, for eksempel hjemme og på skolen
- Alvorlig ODD: symptomer vises ved tre eller flere tilstander, for eksempel hjemme, på skolen og i sosiale omgivelser
ODD-håndtering
Behandling av ODD avhenger av pasientens alder, alvorlighetsgrad og evne til å følge behandlingen. Terapi kan vare i flere måneder eller mer, med involvering av foreldre eller familie.
Psykiatere vil vanligvis kombinere flere typer terapi for å behandle ODD-pasienter, for eksempel:
- Kognitiv atferdsterapi, for å forbedre pasientens tankesett og atferd, og forbedre hans evne til å kommunisere og løse problemer
- Foreldre-barn interaksjonsterapi, for å lære foreldre gode måter å pleie og samhandle med barn
- Familieterapi, for å forbedre relasjoner og kommunikasjon mellom familiemedlemmer
- Sosial ferdighetsterapi, for å forbedre pasientens evne til å samhandle med andre mennesker
Leger kan også foreskrive medisiner hvis ODD er ledsaget av en annen psykisk lidelse, for eksempel ADHD eller depresjon. Men husk, medikamenter alene kan ikke behandle ODD.
For at terapi kan gi mer effektive resultater, kan foreldre gjøre følgende:
- Vær et eksempel på god oppførsel hos barn
- Unngå ting som kan utløse krangel med barn
- Ros barnets positive oppførsel, for eksempel når det rydder lekene sine
- Gi en rimelig straff til barnet, for eksempel å redusere lommepengene, hvis det oppfører seg dårlig
- Lag konsekvent spesiell tid til å være sammen med barn
- Bygg samarbeid med familie eller lærere på skolen for å utdanne barn til å bli disiplinert
ODD komplikasjoner
Barn og ungdom med ODD har en tendens til å finne det vanskelig å få venner og ha problemer med familie, lærere eller andre mennesker. ODD kan også forårsake andre problemer hos barn, nemlig:
- Motvillig til sosialisering
- Redusert prestasjon på skolen
- Forstyrrelse i å kontrollere begjær
- Narkotikamisbruk
- Selvmordslyst
I tillegg har de fleste med ODD også andre psykiske lidelser, for eksempel:
- ADHD
- Atferdsforstyrrelse
- Angstlidelser
- Lærings- og kommunikasjonsforstyrrelser
- Depresjon
ODD-forebygging
Opposisjonell defiant der rekkefølge Det er vanskelig å forebygge, men den riktige måten å utdanne barn på og tidlig behandling kan bidra til å forbedre barnas atferd og forhindre at ODD blir verre.
I tillegg er det viktig å gjøre hjemmet til et sted for utdanning og komfortabel omsorg, ledsaget av en balanse mellom kjærlighet og disiplin. Dette kan redusere symptomene og forhindre gjentakelse av ODD-symptomer.
