syndrom Røyet er en alvorlig tilstand som kan forårsake skader på organer hjerte og hjerne.dette syndromet mest rammer barn og ungdom som blir friske etter virusinfeksjoner, som for eksempel influensa.Men i sjeldne tilfeller kan Reyes syndrom også ramme voksne.
Reyes syndrom antas å oppstå på grunn av forstyrrelse av metabolske prosesser i leveren når barnet blir utsatt for en virusinfeksjon. Dette kan føre til blodsukkerfall og opphopning av ammoniakk i blodet, som deretter påvirker hjernen. Denne tilstanden kan føre til at barnet får anfall og mister bevisstheten.
Årsaker til Reyes syndrom
Reyes syndrom oppstår når mitokondriene i levercellene er skadet. Mitokondrier er små strukturer inne i celler som spiller en viktig rolle i å opprettholde leverfunksjonen.
Skader på mitokondriene gjør at leveren ikke klarer å fjerne giftstoffer fra blodet, for eksempel ammoniakk. Som et resultat akkumuleres giftstoffer i blodet og forårsake skade på alle organer i kroppen og hevelse i hjernen.
Det er ikke kjent hva som forårsaker Reyes syndrom. Det er imidlertid mistanke om at bruk av aspirin hos virusinfiserte barn kan initiere eller forverre levermitokondrieskade.
I tillegg mistenkes også bruk av aspirin hos ungdom som har fettsyreoksidasjonsforstyrrelser for å utløse Reyes syndrom. Fettsyreoksidasjonsforstyrrelse er en genetisk lidelse som gjør at kroppen ikke klarer å bryte ned fettsyrer.
Symptomer på Reyes syndrom
Symptomer på Reyes syndrom vises vanligvis innen 3-5 dager etter at barnet har en virusinfeksjon, som forkjølelse, influensa eller vannkopper. Hos barn under 2 år forårsaker Reyes syndrom tidlige symptomer i form av:
- Diaré
- Kortpustethet
Mens hos eldre barn kan tidlige symptomer på Reyes syndrom inkludere:
- Treg
- Lett søvnig
- Oppkast kontinuerlig
Hvis tilstanden blir verre, kan symptomene bli alvorlige, for eksempel:
- Forvirret, babbling, delirisk eller til og med hallusinerende
- Lett irritert og oppførselen hans blir mer aggressiv
- Svakhet eller til og med lammelse i lemmer
- Anfall
- Redusert bevissthetsnivå
Når skal man gå til legen
For å forhindre Reyes syndrom, ikke uforsiktig gi noen medisiner til et sykt barn, spesielt hvis han er under 16 år. Det anbefales å ta et sykt barn til legen, slik at barnet får riktig behandling.
Reyes syndrom er en nødsituasjon som må behandles raskt. Ta derfor umiddelbart barnet ditt og oppsøk lege hvis det viser tidlige symptomer på Reyes syndrom etter å ha blitt frisk etter en forkjølelse, influensa eller vannkopper.
Ta med barnet til legevakten eller søk lege dersom barnet får anfall eller bevisstløshet.
Reyes syndrom diagnose
Til nå er det fortsatt ingen spesifikk metode for å diagnostisere Reyes syndrom. Undersøkelse av blod og urin kan gjøres for å oppdage tilstedeværelsen av lipidoksidasjonsforstyrrelser eller andre metabolske forstyrrelser.
I noen tilfeller kan legen din utføre tester for å utelukke muligheten for at symptomene dine er forårsaket av en annen sykdom. Kontroller som kan utføres inkluderer:
- Lumbalpunktur, som tar en prøve av væske fra hjernen for å utelukke symptomer forårsaket av andre tilstander, for eksempel betennelse i hjerneslimhinnen (meningitt) og betennelse i hjernen (encefalitt)
- Skanner med CT eller MR, for å oppdage forstyrrelser i hjernen som kan forårsake endringer i pasientens atferd
- Biopsi (vevsprøvetaking) i leveren, for å utelukke andre muligheter som forårsaker leversykdommer
- Hudbiopsi, for å oppdage fettsyreoksidasjonsforstyrrelser og andre metabolske forstyrrelser
Reyes syndrom behandling
Til nå finnes det ingen behandlingsmetode for å kurere Reyes syndrom. Behandlingen gis har kun som mål å redusere symptomer og forhindre komplikasjoner.
Reyes syndrom må behandles på sykehus. Barn med alvorlige symptomer bør legges inn på intensivavdelingen (ICU). Under behandlingen vil legen overvåke hjertefrekvens, blodtrykk, kroppstemperatur og oksygentilførsel til lungene.
Handlinger som kan tas av leger er administrering av legemidler gjennom en infusjon, inkludert:
- Væsker som inneholder sukker og elektrolytter, for å opprettholde en balanse i nivåene av salt, næringsstoffer, mineraler og sukker i blodet
- Vanndrivende legemidler, for å fjerne overflødig væske i kroppen og lindre hevelse i hjernen
- Transfusjon av blodplasma og blodplater eller administrering av vitamin K, for å forhindre blødning på grunn av leversykdommer
- ENMonia Avrusningsmiddel, for å redusere ammoniakknivået i blodet
- Antikonvulsive medisiner, for å forebygge og behandle anfall
I tillegg til legemidler vil leger også stille med pusteapparat (ventilator) til barn som har pusteproblemer.
Når hevelsen i hjernen har avtatt, vil andre kroppsfunksjoner gå tilbake til det normale i løpet av få dager. Det kan imidlertid ta flere uker før barnet er frisk nok til å forlate sykehuset.
Komplikasjoner av Reyes syndrom
I noen tilfeller kan hevelse i hjernen fra Reyes syndrom forårsake permanent hjerneskade. Andre komplikasjoner som kan oppstå inkluderer:
- Nedsatt hukommelse og konsentrasjonsevne
- Vansker med å svelge og snakke
- Nedsatt syn eller hørsel
- Vansker med å utføre daglige aktiviteter (som å kle på seg eller bruke badet)
Reyes syndrom forebygging
Som beskrevet ovenfor, antas Reyes syndrom å være assosiert med aspirinbruk hos barn. Gi derfor ikke aspirin til barn som er syke eller blir friske etter virusinfeksjoner, som hoste, forkjølelse, influensa og vannkopper.
Bortsett fra aspirin, har barn under 16 år ikke lov til å bruke medisiner som inneholder følgende ingredienser:
- Salisylater
- Salisylsyre
- Salisylisk salt
- Acetylsalisylat
- Acetylsalisylsyre
Hvis barnet ditt har influensa, vannkopper eller en annen virusinfeksjon, ta paracetamol eller ibuprofen for å lindre feber og smerte. Imidlertid er det best å administrere stoffet etter å ha konsultert en lege først.
Noen barn kan ha helseproblemer som krever at de tar aspirin, for eksempel hos barn med Kawasaki sykdom. I forhold som dette er det som kan gjøres best mulig for å beskytte barn mot virusinfeksjoner. En måte er å sikre fullstendigheten av barnevaksinene, spesielt vannkoppvaksinen og den årlige influensavaksinen.
