En lungeabscess er en bakteriell infeksjon i lungene som forårsaker utseendet av puss. Hovedsymptomet på en lungeabscess er hoste med slim. Sputum som avgis inneholder ofte blod eller puss, og lukter vondt.
Lungeabscesser behandles med antibiotika. Pasienter er pålagt å ta antibiotika i flere uker til infeksjonen avtar. Pasienter som er godt behandlet har høy helbredelsesrate. På den annen side, hvis den ikke behandles riktig, kan denne sykdommen føre til komplikasjoner eller til og med død.
Årsaker til lungeabscess
Hovedårsaken til lungeabscess er fremveksten av infeksjon i lungevevet på grunn av væske eller mat som inneholder bakterier direkte inn i lungene. Denne hendelsen oppstår når en person er bevisstløs på grunn av påvirkning av alkohol eller narkotika, spesielt beroligende midler.
I tillegg til å være forårsaket av fremmedvæske som kommer inn i lungene, kan lungeabscesser være en komplikasjon av andre sykdommer, både i og utenfor lungene, nemlig:
- Tilstedeværelsen av blokkering av luftveiene i lungene på grunn av svulster eller forstørrede kjertler i lungene
- Lungebetennelse, spesielt lungebetennelse forårsaket av bakterier
- Bronkiektasi, nemlig utvidelse, fortykkelse og skade på luftveisvevet før lungene (bronkus)
- cystisk fibrose, som er en luftveissykdom som gjør at slim eller slim i luftveiene blir tykkere. Den tykkere slimvæsken vil blokkere pustestrømmen fra eller til lungene, slik at den kan utløse en infeksjon som danner slim
- Peritonitt, som er en infeksjon i slimhinnen i bukhulen (peritoneum)
- Endokarditt, som er en infeksjon i hjertets indre vegg
Risikofaktorer for lungeabscess
Alkoholikere er den gruppen mennesker som er mest utsatt for lungeabscess, på grunn av redusert bevissthet og hyppige oppkast. Denne tilstanden fører til at væske fra magen eller utenfra som inneholder bakterier lettere kommer inn i lungene og forårsaker infeksjon og abscesser.
Alkoholikere har også et svakere immunsystem, noe som gjør det lettere for infeksjoner å oppstå. Alkoholikere som har eller nylig har hatt lungebetennelse har høy risiko for å utvikle en lungeabscess. I tillegg til alkoholikere, er noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle en lungeabscess:
- Svake immunforsvar, som mennesker med kreft og HIV, og å ta medikamenter som senker kroppens motstand.
- Bevissthetstap i lang tid.
- Å være påvirket av rusmidler eller beroligende midler.
Lungeabscess Symptomer
Hovedsymptomet på en lungeabscess er hoste. Hoste som oppstår er ledsaget av slim som inneholder blod eller puss. I tillegg er andre symptomer som kan vises hos pasienter:
- Brystsmerter
- Vanskelig å puste
- Gå ned i vekt
- Svak
- Høy feber
- Stinkende pust
- Svette (spesielt om natten)
Diagnose av lungeabscess
Leger vil mistenke at en pasient har en lungeabscess hvis det er symptomer, som bekreftes av en fysisk undersøkelse. For å bekrefte diagnosen må det utføres støtteundersøkelser, hvorav en er en sputumtest. Sputumprøver som tas vil bli undersøkt i laboratoriet for å bekrefte tilstedeværelse av infeksjon eller ikke, samt hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen.
I tillegg til sputumtesten kan legen også be pasienten om å gjennomgå støtteundersøkelser i form av:
- X-ray sitt bilde. Pasientens brystkasse undersøkes ved hjelp av røntgen som vil gi visuell informasjon dersom det er en abscess i lungen.
- CT skanner. CT-skanninger gir bedre resultater visuelt enn røntgen, så lungeabscesser er lettere å identifisere.
- Ultralyd (USG). Legen vil sjekke for tilstedeværelsen av en lungeabscess ved bruk av ultralydbølger.
- Bronkoskopi. Lungelegen vil undersøke innsiden av lungene ved hjelp av et spesialrør utstyrt med et kamera i enden. I tillegg til å visuelt undersøke tilstanden til lungene, kan bronkoskopi også gjøres for å ta en prøve av lungevev.
Lungeabscessbehandling
Hovedbehandlingen for lungeabscess er antibiotika. Legen vil foreskrive antibiotika i henhold til resultatene av bakteriesensitivitetstesten slik at stoffet som gis er i samsvar med typen bakterie, slik at det virker effektivt. Noen typer antibiotika som kan gis til personer med lungeabscess er:
- Penicillin
- Klindamycin
- piperacillin
- Amoksicillin-clavulanat
- Metronidazol
- Ciprofloksacin
- Vancomycin
- Amikacin
- Meropenem
- Levofloxacin
Varigheten av antibiotikabehandlingen som vil bli utført av pasientene varierer, avhengig av hvor alvorlig abscessen er. Behandling av lungeabscess er relativt lang, som kan nå 3 uker til 6 måneder. I sekundær lungeabscess vil pasienter vanligvis bli anbefalt å gjennomgå behandling på sykehuset for å hjelpe til med å behandle sykdommen som utløser abscessen.
I noen tilfeller kan pasienter gjennomgå behandling gjennom kirurgi for å fjerne abscessen. Kirurgen vil sette inn et rør inn i lungen, deretter suges puss i abscessen ut. Lungevev som er skadet av abscessen fjernes deretter.
For å hjelpe til med helingsprosessen av abscessen, vil pasienten bli bedt om å slutte å drikke alkohol og ikke røyke. Pasienter vil også bli rådet til å drikke mer vann.
Komplikasjoner av lungeabscess
Komplikasjoner i tilfeller av lungeabscess oppstår ofte på grunn av ruptur av abscess. Noen av dem er:
- Bronkopleural fistel. Denne tilstanden kan oppstå hvis en abscess i lungen sprekker og forårsaker lekkasje. Som et resultat kan luft fra lungene strømme ut av lungene. Denne komplikasjonen kan korrigeres ved kirurgi.
- Lungeblødning. Ruptur av en lungeabscess kan følges av en ruptur av en blodåre i det organet. Denne tilstanden kan føre til at pasienten mister blod på grunn av blødning. Hvis blødningen er alvorlig nok, kan den sette pasientens liv i fare på grunn av blodtap.
- Spre iinfeksjon. En sprukket abscess vil føre til at bakterier sprer seg fra infeksjonsstedet til andre deler av kroppen.
