5 fakta om BPJS Health som du trenger å vite

BPJS Health er bærebjelken for det indonesiske folket for å få tilstrekkelige helsetjenester og selvfølgelig til rimelige priser. Ikke bare det, det er forskjellige fakta om BPJS Health som du også trenger å vite.

Det nåværende trygdesystemet i Indonesia administreres av Social Security Administring Body eller BPJS Health gjennom National Health Insurance Program - Healthy Indonesia Card (JKN-KIS).

Gjennom dette programmet ønsker regjeringen å sikre at alle indonesiske mennesker er beskyttet av omfattende, rettferdig og rettferdig helseforsikring. BPJS Health tilbyr også et spesielt bidragshjelpsprogram for de fattige, slik at de ikke belastes med kostnadene for bidrag.

BPJS Health-programmet må følges av alle indonesiske statsborgere og utenlandske statsborgere som har vært i Indonesia i minst 6 måneder. Bidrag betales i henhold til nivået på ytelsene som oppnås.

Fakta om BPJS Health

For å få maksimale BPJS-tjenester, her er noen fakta om BPJS Health som du trenger å vite:

1. Bære ulike typer sykdommer

I motsetning til privat forsikring som generelt har begrensninger og betingelser for flere typer sykdommer, er BPJS Kesehatan designet for å dekke alle typer sykdommer. Dette programmet dekker alle BPJS-medlemmer fra alle aldersnivåer og alle nivåer av sykdomsgrad.

Premiebeløpet som betales hver måned er ikke basert på alder, medisinsk historie eller sykdomsnivå, men basert på helsefasilitetene som benyttes. Disse fasilitetene er delt inn i klasse I, klasse II og klasse III.

2. Implementer trinnvise prosedyrer

BPJS Kesehatan bruker et trinnvis henvisningsmønster, slik at deltakerne ikke fritt kan sjekke seg selv til sykehuset eller helseinstitusjonen som er tiltenkt. Deltakerne må gå gjennom forhåndsbestemte stadier.

For det første må deltakerne søke behandling ved helseinstitusjoner på første nivå, nemlig puskesmas, klinikker eller individuelle praktiserende leger som har samarbeidet med BPJS.

Dersom helseinstitusjonen ikke har tilstrekkelige fasiliteter for å utføre behandling, vil deltakerne bli henvist til et høyere helseinstitusjon, for eksempel sykehus.

3. Dekke utgifter til medisinsk behandling og laboratorieundersøkelse

Medisinske utgifter og laboratorieundersøkelser for laboratorieundersøkelser er også inkludert i BPJS helsetjenester. Deltakere trenger ikke å betale for tjenesten igjen, så lenge den er i samsvar med gjeldende BPJS Health-prosedyrer eller bestemmelser.

BPJS vil ikke bære kostnadene for å støtte undersøkelser på forespørsel fra deltakerne selv uten indikasjoner eller ikke i samsvar med sykdomsdiagnosen gitt av legen.

4. Lar deltakerne bytte klasse mot en tilleggsavgift

BPJS Kesehatan-deltakere kan be om en behandlingsklasse som er høyere enn deres rett, så lenge den forespurte klassen er tilgjengelig på det angitte helseinstitusjonen. Det vil imidlertid bli belastet tilleggsgebyrer for deltakere som bestemmer seg for å oppgradere til en behandlingstime.

Vær i tillegg oppmerksom på at oppgradering av vedlikeholdsklassen ikke kan utføres to nivåer høyere. For eksempel kan deltakere i BPJS klasse III bare gå opp til klasse II og ikke til klasse I.

5. Krever en høy grad av tålmodighet

Begrensningene til sykehus eller helseinstitusjoner som jobber med BPJS, gjør at BPJS Health-deltakere ofte må stå i kø for å få tjenester. Men nå er det flere leger og sykehus som betjener BPJS Health-deltakere.

Det er viktig å lære prosedyrene for å få optimale tjenester fra BPJS Kesehatan. I tillegg, ikke glem å oppfylle forpliktelsen til å betale premie hver måned slik at det ikke er noen hindringer under behandlingen.

Hvis du opplever ulike helseplager, ikke nøl med å oppsøke lege på nærmeste helseinstitusjon. Du trenger ikke lenger å bruke mye penger fordi nesten alt dekkes av BPJS Kesehatan.