En nefrostomi er en prosedyre som utføres for å drenere urin direkte fra nyrene gjennom et kateter. Denne prosedyren utføres når det er en blokkering i urinlederen, som skal fungere for å drenere urin fra nyrene til blæren.
Nefrostomi utføres vanligvis når det er urinobstruksjon på grunn av urinveisinfeksjon, nyrestein, svulster eller anatomiske abnormiteter, fysisk skade, betennelse og kreft som forårsaker skade eller lekkasje av urinlederne. I tillegg kan nefrostomi også brukes som en vei for å hjelpe andre medisinske prosedyrer, både for diagnostiske og terapeutiske formål.
Nefrostomiprosedyretrinn
Før du gjennomgår nefrostomiprosedyren, vil legen gjennomføre en grundig undersøkelse av helsetilstanden din. Legen vil be om en historie med medisinen du for øyeblikket gjennomgår, fordi det er flere typer medisiner som må stoppes før du gjennomgår en nefrostomi. Leger vil vanligvis også råde deg til å faste i 4-6 timer før prosedyren.
Etter at du oppfyller kravene og er klar til å gjennomgå en nefrostomi, vil legen injisere anestesivæske eller bedøvelse for å lindre smerte. Nefrostomiprosedyren kan ta så lite som 20 minutter, men den kan også ta mer enn 90 minutter. Dette avhenger av helsetilstanden din.
En nefrostomi-prosedyre utføres ved å føre et kateter gjennom huden og inn i nyren. Legen vil bruke hjelp av ultralyd eller CT-skanning slik at kateteret kan plasseres i riktig posisjon. Når det er installert, vil kateteret kobles til urinposen.
Kanalen som er opprettet i denne prosedyren kan opprettholdes i en viss periode, i henhold til dine behov og fysiske tilstand. Noen er bare noen få dager, noen kan vedlikeholdes i noen måneder.
Behandling etter nefrostomiprosedyre
Etter at nefrostomiprosedyren er utført, vil legen forklare hvordan man tar vare på nefrostomirøret. Dette er viktig å gjøre fordi riktig pleie er nødvendig for å opprettholde kvaliteten og funksjonen til nefrostomien.
Noen av tingene du bør være oppmerksom på når du sjekker tilstanden til nefrostomirøret og posen er:
- Sørg for at bandasjen er tørr, ren og i riktig posisjon.
- Vær oppmerksom på tilstanden til huden rundt området der nefrostomirøret settes inn, enten det er hudutslett eller rødhet.
- Vær oppmerksom på urin i posen. Du bør sjekke fargen og tømme den når den er full.
- Sørg for at røret ikke er bøyd eller vridd og hindrer urinstrømmen.
Følgende trinn er generelle instruksjoner for å opprettholde et trygt urindreneringsrør og -pose:
- Vask hendene og bruk engangshansker før du behandler en nefrostomi.
- Bytt bandasje og kateterfeste til huden hver 7. dag. Rengjør huden rundt kateteret med gasbind, vann og såpe.
- Når dreneringsposen er full, tøm den og erstatt den med en ren pose.
- Tørk av tilkoblingsenden av dreneringsposen med rødsprit eller povidon jod før du kobler dreneringsposen til slangen igjen
- Sørg for at posisjonen til kateterrøret forblir koblet til dreneringsposen og festet til kroppen slik at den ikke endrer posisjon lett.
- Bruk en større dreneringspose om natten og under lur, slik at den kan holde mer urin.
Nefrostomiprosedyren er trygg å utføre. Faktisk, i noen tilfeller, er denne prosedyren nødvendig for å unngå forverrede helseforhold. Likevel eksisterer fortsatt risikoen for komplikasjoner på grunn av nefrostomi.
Kontakt derfor lege umiddelbart dersom du opplever ryggsmerter som ikke forsvinner eller blir verre, blod i urinen, feber, oppkast, urin som lukter vondt eller smerter i huden rundt kateterrøret etter at nefrostomiinngrepet er utført.
