Fostervannsprøve er en prosedyre som utføres under graviditet for å undersøke en prøve av fostervann. Denne prosedyren er nyttig for å fastslå tilstedeværelse eller fravær av abnormiteter hos fosteret. Om nødvendig vil fostervannsprøve bli anbefalt til gravide når svangerskapsalderen når 15-20 uker.
I fostervannsprøven bruker legen en spesiell nål for å ta en prøve av fostervann (fostervann), ved å føre det inn i mors underliv til livmoren. Legen vil undersøke væsken som inneholder celler for å gi ledetråder om fosterets tilstand.
Cellene undersøkes ut fra størrelse og antall fosterkromosomer, som indikerer om det er en risiko eller lidelse som skader fosteret, en av dem er å påvise Downs syndrom.
Indikasjoner for fostervannsprøve
Leger anbefaler en fostervannsprøve når du er 15-20 uker gravid. Dette gjøres med sikte på:
- Kjenne til føtale kromosomavvik før fødselen. Fostervannsundersøkelse utføres dersom det etter ultralydundersøkelse av graviditet er mistanke om abnormiteter hos fosteret, som Pataus syndrom.
- Kjenne til utviklingen av fosterlungene.
- Bekreft forekomsten av chorioamnionitt, som er en bakteriell infeksjon i fostersekken (amnion) og det morkakedannende laget (chorion).
- Evaluering av fosteravvik pga alloimmunisering, nemlig abnormiteter som skyldes responsen fra mors immunsystem eller immunsystem som også overføres til fosteret, og forårsaker problemer for fosteret. Konsekvensforstyrrelse alloimmunisering dette er en lidelse som skyldes rhesus-inkompatibilitet (rhesus-inkompatibilitet) eller hydrops fetalis. Hvis rhesus-inkompatibilitet ikke oppdages tidlig, kan det sette fosterets tilstand i fare.
- Behandling av polyhydramnios, nemlig ved å gi medikamenter direkte inn i membranene, for å redusere trykket i livmoren. Fostervannsprøve kan også brukes til å levere legemidler direkte til fosteret.
Abnormiteter hos fosteret er mer utsatt for å oppstå hos gravide kvinner med følgende tilstander:
- Alder over 35 år.
- Har en familiehistorie med eller tidligere fødte barn med metabolske forstyrrelser eller genforstyrrelser, som Downs syndrom, Tay-Sachs sykdom eller cystisk fibrose.
Advarsel om fostervannsprøve
Fostervannsprøve er en trygg prosedyre å utføre. Likevel er det fortsatt noen tilstander som gjør at gravide må være forsiktige før de utfører fostervannsprøve. Disse omstendighetene inkluderer:
- Mangel på fostervann (oligohydramnios).
- Unormal plassering av morkaken.
- Har allergi mot anestesi, lateks eller lim.
- Tar andre medisiner, for eksempel blodfortynnende.
- Har en historie med blodproppforstyrrelser.
- Forskjellen mellom rhesus-blodgruppen og fosteret i livmoren.
- Har hepatitt eller HIV.
Før fostervannsprøve
Det er ingen spesiell forberedelse før man gjennomgår fostervannsprøve. Gravide kvinner trenger heller ikke å faste før de tar grep. I noen tilfeller anbefales gravide kvinner å holde tilbake vannlating, fordi denne prosedyren er lettere å gjøre når urin fyller urinveiene. Be din mann eller familie om å følge og følge deg under prosedyren.
Fostervannsprøve prosedyre
Legen vil be deg ligge komfortabelt på undersøkelsesrommet. Legen vil hjelpe deg med å plassere deg selv i litotomiposisjonen, som er en liggende stilling på ryggen, knærne og hoftene bøyd, og begge bena vil bli støttet.
Når du ligger komfortabelt, vil legen bruke en ultralyd for å sjekke fosterets tilstand, fosterets hjertefrekvens, plassering av morkaken og plasseringen av fostervannet.
Legen vil bruke et bedøvelsesmiddel som injiseres rundt magen for å redusere smerte. Anestesi brukes imidlertid ikke alltid i fostervannsprøver fordi effekten oppleves som mindre viktig.
Ultralyd brukes også som en veiledning for å føre nålen inn i bukveggen til nålespissen er i midten av fostersekken. Legen vil ta omtrent 30 ml (ca. 2 ss) væske. Denne prosedyren varer kort tid, som er omtrent 30 sekunder til noen få minutter.
Hvis det tas nok væske, vil legen forsiktig trekke nålen ut av magen. Etter det vil legen bruke en antiseptisk løsning og dekke punkteringsområdet i magen med en bandasje.
Etter fostervannsprøve
Etter fostervannsprøven vil legen sjekke fosterets hjertefrekvens med et spesielt instrument, og forsikre seg om at fosteret ikke er under stress. Hvis du er rhesus-negativ, og fosteret mistenkes å være rhesus-positivt, vil legen din gi deg en Rho-injeksjon etter inngrepet. Rho-injeksjon har som mål å forhindre reaksjon alloimmunisering til fosteret.
Legen vil tillate deg å gå hjem og råde deg til å hvile hjemme, og unngå repeterende aktiviteter og samleie i 1-2 dager.
Prøven av fostervann vil bli undersøkt videre i laboratoriet og resultatene kan oppnås i løpet av noen dager til en måned. Diskuter med legen resultatene av fostervannsprøven som er utført.
Fostervannsprøvekomplikasjoner
Rådfør deg med legen din dersom du opplever komplikasjoner etter å ha gjennomgått fostervannsprøve. Fostervannsprøve kan forårsake en rekke komplikasjoner, inkludert:
- Overføring av infeksjon. Gravide kvinner som har infeksjoner, som hepatitt eller HIV, risikerer å infisere fosteret gjennom fostervannsprøver.
- Fostervannslekkasje. Selv om det er sjeldent, kan det forekomme lekkasje av fostervann. Hvis dette skjer, vil tilstanden til mor og foster fortsette å bli overvåket av en lege, spesielt hvis det er en infeksjon. I dette tilfellet vil risikoen for premature fødselskomplikasjoner øke, som vanligvis er forårsaket av en liten mengde fostervann igjen.
- Forskning viser faktisk at sjansen for fostervannsprøver for å forårsake spontanabort er svært liten. Forekomsten av spontanabort på grunn av fostervannsprøve er kun 0,2-0,3 prosent av alle svangerskap.
- Skader på fosteret, som lungeproblemer, hofteluksasjon eller klumpfot (klumpfot).
