Ribavirin - Fordeler, dosering og bivirkninger

Ribavirin er et antiviralt legemiddel som brukes til å behandle hepatitt C. Ribavirin brukes i kombinasjon med andre antivirale legemidler, som interferon eller sofosbuvir. Dette stoffet virker ved å redusere mengden og stoppe spredningen av hepatitt C-viruset i kroppen.

Selv om det kan redusere mengden av hepatitt C-virus, har ribavirin til nå ikke vært i stand til å forhindre leverskade, kurere hepatitt C eller forhindre overføring av hepatitt C. For å forhindre overføring av hepatitt C, anbefales pasienter fortsatt å bruke kondom under samleie og ikke å dele nåler som deles på samme måte som andre mennesker.

I tillegg til å bli brukt til å behandle hepatitt C, brukes ribavirin også noen ganger til å behandle denguefeber og lungebetennelse alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS).

Varemerker for ribavirin: Copegus og Rebetol

Hva er Ribavirin?

Advarsler før bruk av Ribavirin:

• Ikke ta ribavirin hvis du har en historie med allergi mot dette stoffet.
• Fortell legen din dersom du noen gang har hatt nyresykdom, leversykdom, hypertensjon, gastrointestinale lidelser, pankreatitt, diabetes, HIV/AIDS, skjoldbrusksykdommer, sarkoidose eller blodsykdommer, som f.eks. sigdcelleanemi, anemi, talassemi og hemoglobinopatier
• Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
• Fortell legen din hvis du har en historie med alkoholisme eller hvis du ofte bruker visse medisiner uten resept.
• Ikke kjør motorkjøretøy, kontroller tungt utstyr eller utfør aktiviteter som krever årvåkenhet mens du tar ribavirin. Denne medisinen kan forårsake svimmelhet, ekstrem tretthet eller tåkesyn.
• Fortell legen din dersom du tar andre medisiner, inkludert urtemedisiner og kosttilskudd.
• Se legen din umiddelbart hvis du har en allergisk reaksjon eller overdose etter å ha tatt ribavirin.

Dosering og regler for bruk av Ribavirin

Ribavirin bør brukes i kombinasjon med andre antivirale legemidler, som interferon alfa-2a, peginteron alfa-2a eller sofosbuvir. Dosen av ribavirin som gis bestemmes basert på alderen og vekten til pasienten og tilstanden som behandles. Her er doseringsfordelingen:

Tilstand: Kronisk hepatitt C

Dosering: 400 mg 2 ganger daglig hver morgen og kveld i 24 uker.

Tilstand: Hepatitt C ledsaget av HIV

Dosering: 800 mg daglig i 48 uker.

I tillegg til tilstanden kan dosen også gis basert på pasientens alder og vekt, samt ribavirin-varemerket. Inndelingen er som følger:

Rebetol for voksne:

• Kroppsvekt <65 kg: 400 mg 2 ganger daglig hver morgen og kveld
• Kroppsvekt 65–80 kg: 400 mg om morgenen og 600 mg om ettermiddagen
• Kroppsvekt 81–105 kg: 600 mg 2 ganger/dag hver morgen og kveld
• Kroppsvekt >105 kg: 600 mg om morgenen og 800 mg om ettermiddagen

Copegus for voksne:

• Kroppsvekt <75 kg: 400 mg om morgenen og 600 mg om ettermiddagen
• Kroppsvekt 75 kg: 600 mg 2 ganger daglig morgen og kveld

Rebetol for barn:

• Kroppsvekt <47 kg: 15 mg/kg/dag fordelt på 2 doser
• Kroppsvekt 47–49 kg: 200 mg om morgenen og 400 mg om ettermiddagen
• Kroppsvekt 50–65 kg: 400 mg 2 ganger daglig hver morgen og kveld

Hvordan du bruker Ribavirin riktig

Følg legens råd når du tar ribavirin og les alltid instruksjonene for bruk av stoffet før du tar det. Ikke endre dosen eller varigheten av bruken av stoffet uten å konsultere legen din først.

For ribavirintabletter, ta medisinen med mat. Mens ribavirin kapsler kan tas med eller uten mat, med en lapp må stoffet alltid tas på samme måte.

Bruk gitt ribavirin til det går tom selv om symptomene har avtatt. Ikke slutt å bruke stoffet plutselig fordi det kan føre til en gjentakelse av infeksjonen.

Drikk rikelig med vann mens du tar ribavirin for å redusere risikoen for bivirkninger. For å oppnå maksimale resultater, bruk ribavirin regelmessig og regelmessig. Det anbefales å ta ribavirin til samme tid hver dag for å unngå å glemme.

Hvis du glemmer å ta ribavirin, gjør det umiddelbart hvis pausen med neste timeplan ikke er for nær. Hvis det er nært, ignorer det og ikke doble dosen.

Oppbevar ribavirin på et lukket sted ved romtemperatur og vekk fra varme og fuktighet. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Ribavirin-interaksjoner med andre stoffer og ingredienser

Ribavirin kan forårsake en rekke interaksjoner når det brukes sammen med andre legemidler. Interaksjonseffekter som kan oppstå inkluderer:

• Forbedret immundempende effekt når det brukes sammen med azatioprin
• Økt risiko for forgiftning på innsiden av celler (mitokondrier) og laktacidose hos HIV-pasienter som bruker rusmidler nukleosid revers transkriptasehemmer (NRTI), som stavudin
• Økt risiko for anemi ved bruk sammen med zidovudin
• Redusert effektivitet av ribavirin når det brukes sammen med syrenøytraliserende produkter som inneholder magnesium (Mg), aluminium (Al) og simetikon

Ribavirin bivirkninger og farer

Følgende er de vanligste bivirkningene etter bruk av ribavirin:

• Kvalm
• Diaré
• Mageknip
• Hodepine
• Svimmel
• Tåkesyn
• Vanskelig å sove
• Tørr hud
• Hoste
• Vekttap eller -økning
• Endringer i smaks- eller hørselssansen

Sjekk med legen din dersom disse bivirkningene ikke forsvinner over lang tid eller blir verre. Selv om det er sjeldne, kan en rekke andre, mer alvorlige bivirkninger også forekomme, for eksempel:

• Ekstrem tretthet
• Muskel- eller leddsmerter
• Lett blåmerker
• Mørk urin eller blodig avføring
• Gule øyne og hud (gulsott)
• Hjerteslag
• Brystsmerter, magesmerter eller smerter i korsryggen, som er alvorlige

Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever bivirkninger som nevnt ovenfor. Undersøkelse må også gjøres umiddelbart hvis det oppstår en allergisk reaksjon, som inkluderer kløende utslett, pustevansker og hevelse i øyelokkene og leppene.