Bortezomib - Fordeler, dosering og bivirkninger

Bortezomib er et legemiddel som brukes i behandlingen av multippelt myelom og en type lymfeknutekreft, nemlig mantelcellelymfom. Dette stoffet er tilgjengelig i injiserbar form og kan bare gis av en lege eller lege under tilsyn av en lege.

Bortezomib er et proteasomhemmer kreftmedisin.proteasomhemmer). Dette stoffet virker ved å blokkere rollen til proteasomet, noe som resulterer i forstyrrelse av proteinmetabolismen i cellene. Denne måten å jobbe på utløser da prosessen med død av kreftceller.

Bortezamide varemerke: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade

Hva er Bortezomib

gruppeMedisin på resept
KategoriAntikreft (proteasomhemmer)
FordelBehandle multippelt myelom og mantelcellelymfom (mantelcellelymfom)
Brukt avModen
Bortezomib for gravide og ammende kvinnerKategori D: Det er positive bevis for risiko for det menneskelige fosteret, men fordelene kan oppveie risikoen, for eksempel ved håndtering av livstruende situasjoner.

Det er ikke kjent om bortezomib absorberes i morsmelk eller ikke. Men på grunn av potensialet for negative effekter på et ammende spedbarn, ikke amme et spedbarn mens du bruker dette legemidlet.

LegemiddelformInjiser

Forholdsregler før bruk av Bortezomib

Bortezomib vil bli gitt av en lege eller lege under tilsyn av en lege. Det er flere ting du bør vite før du gjennomgår behandling med bortezomib, nemlig:

  • Fortell legen din om din historie med allergier. Bortezomib bør ikke gis til pasienter som er allergiske mot dette stoffet, bor eller mannitol.
  • Fortell legen din dersom du har eller lider av perifer nervesykdom (perifer nevropati), leversykdom, nyresykdom, væskemangel (dehydrering), hjertesykdom, blodproppforstyrrelser, blodsykdommer, diabetes, ortostatisk hypotensjon eller infeksjonssykdommer.
  • Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
  • Fortell legen din dersom du planlegger å ta noen vaksinasjoner mens du tar bortezomib.
  • Fortell legen din dersom du tar bortezomib før du har noen operasjon, inkludert tannkirurgi.
  • Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens du er i behandling med bortezomib, da dette legemidlet ikke skal brukes av kvinner som er gravide eller planlegger graviditet.
  • Ikke amme barnet under behandlingen før 2 måneder etter at siste behandling med bortezomib er fullført.
  • Unngå direkte kontakt med noen som opplever en smittsom sykdom som lett overføres, fordi dette stoffet kan øke risikoen for infeksjon.
  • Ikke kjør kjøretøy, bruk tunge maskiner eller gjør noe som krever årvåkenhet etter bruk av bortezomib, da dette legemidlet kan forårsake svimmelhet.
  • Ikke bruk alkoholholdige drikker mens du er i behandling med bortezomib, da dette kan øke risikoen for bivirkninger.
  • Se legen din umiddelbart hvis du har en allergisk reaksjon, overdose eller alvorlige bivirkninger.

Bortezomib Dosering og bruk

Legen vil bestemme dosen av bortezomib i henhold til pasientens tilstand og kroppsoverflate (LPT). Generelt er følgende doseringer for bruk av bortezomib:

Tilstand: Multippelt myelom

  • Doseringssyklus 1–4:1,3 mg/m 2 Legemidlet ble administrert to ganger i uken på dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 og 32.
  • Syklus 5–9:1,3 mg/m 2 Administrering av legemidlet gjøres en gang i uken, nemlig på dag 1, 8, 22 og 29.
  • Dosering hvis multippelt myelom kommer tilbake: 1,3 mg/m 2 Administrering av legemidlet gjøres 2 ganger i uken på dag 1, 4, 8, 11, etterfulgt av en hvileperiode på 10 dager. Behandlingen ble utvidet til mer enn 8 sykluser, gitt en gang i uken, i 4 uker (dager 1, 8, 15, 22), etterfulgt av en hvileperiode på 13 dager (dager 23 til 35).

Tilstand: Mantelcellelymfom

  • Generell dosering:1,3 mg/m2 LPT administrert 2 ganger i uken, i 2 uker (på dag 1, 4, 8, 11). Dette etterfølges av en hvileperiode på 10 dager (12 til 21 dager). Behandling vil bli kombinert med rituximab, cyklofosfamid, doksorubicin og prednison.
  • Dosering hvis lymfom kommer tilbake: Den generelle dosen gjentas, deretter kan behandlingen utvides til mer enn 8 sykluser gitt en gang i uken, i 4 uker (dager 1, 8, 15, 22), etterfulgt av en hvileperiode på 13 dager (dager 23 til 35) ...

Hvordan bruke Bortezomib riktig

Bortezomib vil bli gitt av lege eller medisinsk personell etter legens anvisning. Dette legemidlet vil bli gitt ved injeksjon i huden eller en blodåre. Følg alltid rådene og anbefalingene fra legen din mens du bruker bortezomib.

Før og etter behandling med bortezomib kan det hende du må ha en fullstendig blodtelling, leverfunksjonsprøver og nyrefunksjonsprøver. Øk forbruket av vann mens du gjennomgår behandling med bortezomib.

Bortezomib kan forårsake svimmelhet eller besvimelse hvis du reiser deg for raskt fra liggende stilling. For å unngå denne risikoen må du reise deg sakte, og deretter plassere føttene på gulvet i en sittende stilling i noen minutter før du reiser deg.

Bortezomib-interaksjoner med andre legemidler

Følgende er noen legemiddelinteraksjoner som kan oppstå hvis bortezomib brukes sammen med visse legemidler:

  • Økt risiko for perifer nevropati når det brukes sammen med amiodaron, isoniazid, statinkolesterolmedisiner, nitrofurantoin og antivirale legemidler
  • Økt risiko for hypotensjon når det brukes sammen med antihypertensiva
  • Reduserte blodnivåer av bortezomib og dets effektivitet når det brukes sammen med fenobarbital, apalutamid, karbamazepin eller enzalutamid
  • Økt risiko for alvorlig infeksjon ved bruk sammen med golimumab, adalimumab, baricitinib, fingolimod, certolozumab, bortezomib eller etanercept
  • Redusert effektivitet av levende vaksiner, som BCG-vaksine eller tyfusvaksine
  • Redusert benmargsfunksjon og antall hvite blodlegemer når det brukes sammen med deferipron eller klozapin

Bortezomib bivirkninger og farer

Bivirkninger som kan oppstå etter bruk av bortezomib er:

  • Injeksjonsstedet er smertefullt, rødt, forslått, blødende eller hardt
  • Kvalme eller oppkast
  • Hodepine eller svimmelhet
  • Magesmerter og tap av matlyst
  • Forstoppelse eller diaré
  • Søvnforstyrrelser
  • Influensasymptomer
  • Kroppen føles sliten

Ring legen din hvis bivirkningene ovenfor ikke blir bedre eller verre. Ring legen din med en gang hvis du har en allergisk reaksjon på et stoff eller alvorlige bivirkninger, for eksempel:

  • Brystsmerter, kortpustethet, hevelse i bena eller hendene
  • Alvorlig hodepine, besvimelse eller forvirring
  • Lette blåmerker, blodig avføring, blek hud, svart oppkast
  • Perifer nevropati, som kan karakteriseres av symptomer som prikking, nummenhet, smerte eller svie i hender eller føtter
  • Infeksiøs sykdom, som kan karakteriseres av symptomer, som feber, sår hals, frysninger, som ikke blir bedre
  • Leversykdom, som kan karakteriseres av symptomer som gulsott, sterke magesmerter eller mørk urin
  • Tumorlysesyndrom, som kan karakteriseres av symptomer som ryggsmerter, smertefull vannlating eller sjelden vannlating