Antikonvulsiva er legemidler for å forebygge eller behandle anfall eller epilepsi. Antikonvulsiva eller krampestillende midler finnes i ulike medikamentformer og bør kun brukes i samsvarlegens resept.
Normalt kommuniserer nerveceller i hjernen med hverandre gjennom elektriske signaler som er tilstede på normale nivåer. Når det er overdreven elektrisk aktivitet i hjernen, kan det oppstå anfall.
Antikonvulsive eller antikonvulsive legemidler virker ved å normalisere den elektriske aktiviteten i hjernen, slik at anfall kan forebygges eller behandles.
I tillegg til å være nyttige for å behandle anfall, kan flere typer antikonvulsiva også brukes til å lindre smerter på grunn av nervøse lidelser (nevropati), forebygge og behandle hodepine og behandle bipolar lidelse.
Advarsler før du tar antikonvulsiva
Antikonvulsiva skal kun brukes som foreskrevet av lege. Før du bruker et krampestillende middel, er det flere ting du bør være oppmerksom på, nemlig:
- Ikke bruk krampestillende medisiner hvis du er allergisk mot disse stoffene.
- Unngå å innta alkoholholdige drikker mens du tar krampestillende medisiner, da de kan forverre bivirkninger.
- Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
- Antikonvulsive medisiner kan påvirke effektiviteten av hormonell prevensjon. Se legen din med en gang hvis du opplever vaginal blødning eller blir gravid mens du tar antikonvulsive medisiner.
- Ikke endre type krampestillende medisin uforsiktig mens du er gravid, fordi det er fare for å forårsake ukontrollerte anfall.
- Unngå aktiviteter som krever årvåkenhet mens du tar krampestillende medisiner, da disse stoffene kan forårsake svimmelhet.
- Snakk med legen din om risikoen og fordelene med antikonvulsive medisiner, da de kan påvirke humøret ditt og øke risikoen for depresjon og selvmordstanker.
- Ikke endre eller slutte å ta krampestillende legemidler uten legens tillatelse, fordi de kan forårsake gjentatte anfall.
- Fortell legen din dersom du har hatt porfyri, myasthenia gravis, søvnapné, hjertesykdom, lungesykdom, leversykdom, skjoldbruskkjertelsykdom, nyresykdom, osteopeni, osteomalaci, osteoporose, hypoalbuminemi, alkoholisme, psykiske lidelser, glaukom og diabetes.
- Fortell legen din hvilke medisiner du tar, inkludert vitamintilskudd og urtemedisiner.
- Fortell legen din dersom du planlegger å ha tannbehandling eller operasjon.
- Under behandling med antikonvulsiva, sjekk med legen din regelmessig. Antikonvulsiva av benzodiazepintypen kan være vanedannende, så de bør ikke brukes i mer enn 1 måned.
- Se legen din med en gang hvis du har en allergisk reaksjon på et medikament eller en overdose etter å ha brukt en krampestillende medisin.
Bivirkninger og farer ved antikonvulsiva
Antikonvulsiva kan forårsake forskjellige bivirkninger hos hver bruker. Noen av bivirkningene som ofte vises er:
- Døsighet
- Kvalm
- Kaste opp
- Svimmel
- Hodepine
- Tremor
- Svak
- Dobbeltsyn
- Hjerteskade
- Nyreskade
Sjekk med legen din hvis bivirkningene ovenfor vises, eller hvis du har en allergisk reaksjon på stoffet, for eksempel kløende utslett, hevelse av øyelokk og lepper og kortpustethet.
Typer, varemerker og typer antikonvulsiva
Følgende er typene, varemerkene og dosene av medikamenter som tilhører den antikonvulsive klassen:
1. Barbiturater
Barbiturater virker for å forhindre anfall ved å undertrykke aktiviteten i sentralnervesystemet og øke gammasyreaktiviteten-aminobutyrat (GABA), som er et kjemikalie i hjernen som gir en beroligende eller beroligende effekt. Barbiturater brukes til å behandle alle typer anfall, unntatt fraværsanfall.
Eksempler på legemidler som er klassifisert som barbiturater er:
Thiopental
Thiopental-varemerker: Thiopental (Ber) G, Thiopental Sodium, Tiopol
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk thiopental-medisinsiden.
Fenobarbital
Phenobarbital varemerker: Phenobarbital, Phental, Sibital
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk siden for fenobarbitalmedisin.
Butabarbital
Butabarbital varemerke:-
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk blindbarbital-medisinsiden.
Amobarbital
Varemerke:-
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk amobarbital-medisinsiden.
Secobarbital
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk secobarbital-medisinsiden.
Mephobarbital
Varemerke:-
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk mephobarbital-medisinsiden.
2. Benzodiazepiner
I likhet med fenobarbital virker benzodiazepiner ved å deprimere sentralnervesystemet og øke GABA-aktiviteten. Eksempler på benzodiazepiner er:
Diazepam
Diazepam varemerker: Diazepam, Metaneuron, Neurodial, Opineuron, Valium, Valisanbe
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk diazepam-medisinsiden
Klonazepam
Clonazepam-varemerker: Clonazepam, Riklona 2
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk klonazepam-medisinsiden
Lorazepam
Lorazepam-varemerker: Lorazepam, Ativan, Loxipaz, Merlopam, Renaquil
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk lorazepam-medisinsiden.
Clobazam
Clobazam-varemerker: Clobazam, Anxibloc, Asabium, Clofritis, Proclozam
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk clobazam-medisinsiden.
3. Dibenzazepin
Dibenzapin virker ved å øke GABA-aktiviteten og hemme natriumaktiviteten i cellene. Eksempler på dibenzazepiner er:
Karbamazepin
Karbamazepin varemerker: Karbamazepin, Bamgetol, Tegretol
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk Karbamezapin-medisinsiden.
Okskarbazepin
Okskarbazepin varemerker: Barzepin, Prolepsi, Trileptal
Tilstand: anfall
- Barn i alderen 6 år: 4-5 mg/kg, 2 ganger daglig
- Voksne: 300 mg, 2 ganger daglig
4. Hydantoin
Hydantoin virker for å stoppe anfall ved å stoppe stimuleringen av nerveceller i hjernen som forårsaker anfall. Eksempler på hydantoinmedisiner er:
Fenytoin
Fenytoin varemerker: Curelepz, Decatona, Dilantin, Ikafen, Kutoin, Phenitin, Phenytoin Sodium, Zentropil
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk siden for fenytoinmedisin.
5. Karbonanhydrasehemmer
Dette stoffet virker for å forhindre anfall ved å hemme enzymet karbonsyreanhydrase, et enzym som påvirker elektrolytter og syre-basebalansen i cellene.
Eksempler på karbonsyreanhydrasehemmere er:
Acetazolamid
Acetazolamid-varemerker: Glauseta, Cendo Glaucon
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk Acetazolamid-medisinsiden.
Topiramat
Topiramat varemerker: Epilep, Topamax
Tilstand: epilepsi
- Barn 6 år: startdose 0,5–1 mg/kg per dag, deretter økt med 0,5–1 mg/kg hver 1–2 uke
- Voksen: startdose på 25 mg daglig i 1 uke (tatt om kvelden), deretter økt med 25–50 mg hver 1.–2. uke
Tilstand: migrene
- Voksen: startdose på 25 mg daglig i 1 uke (tatt om kvelden), deretter økes til 25 mg ukentlig
Tilstand: anfall
- Barn 2 år: startdose på 25 mg daglig i 1 uke (tatt om natten), deretter økes 1–3 mg/kg hver 1-2 uke
- Voksen: startdose på 25-50 mg daglig i 1 uke (tatt om kvelden), deretter økt med 25-50 mg hver 1-2 uke
Zonisamid
Zonisamid varemerke: Zonegran
Tilstand: delvis anfall
- Enkeltmedisin for voksne: startdose 100 mg én gang daglig, deretter økt med 200 mg én gang daglig etter 2 uker
- Som tilleggsbehandling for barn >6 år: startdose på 1 mg/kg én gang daglig i 1 uke, deretter økt med 1 mg/kg ukentlig
- Som tilleggsbehandling for voksne: startdose på 50 mg daglig fordelt på 2 doser, deretter økt til 100 mg daglig etter 1 uke
6. Fettsyrederivater
Dette stoffet behandler anfall ved å hemme enzymet gammasyreødelegger-aminobutyrat (GABA), slik at GABA-nivået i hjernen øker.
Eksempler på fettsyrederivater er:
Survalproat
Valproinsyre varemerker: Depakene, Depval, Falpro, Lepsio, Phalsy, Procifer, Sodium Valproate, Valeptic, Valpi, Valproic Acid, Vellepsy, Veronil
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk valproinsyremedisinsiden.
7. Gamma-syreanalog-aminobutyrat
Dette stoffet virker ved å øke effektiviteten til nerveceller i å reagere på gammasyre-aminobutyrat (GABA). Eksempler på gamma-syreanaloge legemidler-aminobutyrat er:
Gapapentin
Gabapentin-varemerker: Gabapentin, Alpentin, Epiven, Gabafion, Gabasant, Gabatin, Gabexal, Ganin, Gapenal, Nepatic, Neurontin, Neurosantin, Nopantin, Opipentin, Repligen, Simtin, Sipentin, Tineuron
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk gabapentin-medisinsiden.
8. Pyrrolidin
Pyrrolidin virker for å behandle epilepsi ved å bremse nerveoverføringen. Eksempler på pyrrolidinmedisiner er:
Levetiracetam
Levetiracetam varemerker: Levetiracetam, Antilep, Eterlox, Lethira
Tilstand: tilleggsbehandling for anfall
- Barn <6 måneder: startdose på 14 mg/kg per dag, og kan økes til 14 mg/kg annenhver uke. Maksimal dose er 42 mg/kg kroppsvekt per dag.
- Barn 6 måneder eller <50 kg kroppsvekt: startdose på 20 mg/kg per dag, kan økes til 20 mg/kg annenhver uke. Maksimal dose er 60 mg/kg kroppsvekt per dag.
- Voksne: startdose på 500 mg per dag. Maksimal dose er 1500 mg, 2 ganger daglig.
Tilstand: enkeltbehandling for partielle anfall
- Voksne: anbefalt startdose er 250 mg, 2 ganger daglig. Dosen kan økes med 250 mg, 2 ganger daglig hver 2. uke. Maksimal dose er 1500 mg, 2 ganger daglig.
9. Triazin
Triazin virker ved å hemme frigjøringen av de eksitatoriske nevrotransmitterne, glutamat og aspartat. Eksempler på disse stoffene er:
Lamotrigin
Varemerker for lamotrigin: Lamictal, Lamiros
Tilstand: epilepsi
- Barn i alderen 2–12 år: startdose 0,3 mg/kg per dag. Vedlikeholdsdosen er 1–15 kg/kroppsvekt per dag. Maksimal dose er 200 mg/kg kroppsvekt per dag.
- Voksen: startdose på 25 mg, en gang daglig de første 2 ukene, etterfulgt av 50 mg en gang daglig i de andre 2 ukene. Dosen kan økes til 50–100 mg daglig hver 1–2 uke. Vedlikeholdsdosen er 100–400 mg per dag.
10. Andre krampestillende legemidler
I tillegg til medikamenttypene ovenfor, finnes det også andre typer krampestillende legemidler, nemlig:
Magnesium sulfat
Varemerke magnesiumsulfat: Otsu MgSO4
For å finne ut doseringen og mer informasjon om dette stoffet, vennligst besøk magnesiumsulfatmedisinsiden.
For krampestillende legemidler i form av injeksjoner vil dosen bli bestemt av legen i henhold til pasientens tilstand.
