Epigastrisk brokk er en type brokk som oppstår i den midtre delen av magen som er plassert mellom navlen og brystet. Brokk er en tilstand der organene i magen stikker ut fra riktig posisjon. Svekkelse av det beskyttende laget som holder organene i posisjon er årsaken til epigastriske brokk.
Epigastrisk brokk er preget av utseendet til en klump. Pasienter kan imidlertid også oppleve andre symptomer, som smerte eller en brennende følelse i problemområdet. Et epigastrisk brokk som ikke får behandling har potensial til å forårsake komplikasjoner i form av en forstørret klump og tarmblokkering.
Årsaker til epigastrisk brokk
En epigastrisk brokk er resultatet av en svekkelse av det beskyttende laget (muskel eller vev) som holder mageorganene i posisjon. I dette tilfellet er det flere faktorer som kan forårsake svekkelse av det beskyttende laget, inkludert:
- Aldersøkning
- Skade på grunn av ulykke eller påvirkning av operasjon
- Kronisk hoste
- arvelighet
Økt trykk i magen utløser også epigastrisk brokk. Økt trykk i magen kan være forårsaket av ulike faktorer, for eksempel:
- Gravid
- Vektøkning
- Vedvarende hoste eller nys
- Forstoppelse (trykket i magen øker når en person anstrenger seg)
- Væske i magen (ascites)
- Løft tunge vekter
Symptomer på epigastrisk brokk
Akkurat som andre typer brokk, er epigastrisk brokk også preget av utseendet til en klump. Størrelsen på klumpen hos hver person er forskjellig, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.
Klumpen er lokalisert i epigastrikken, som er området av den midtre magen som er over navlen eller under brystbenet. I noen tilfeller kan klumpen lett sees. Men i andre tilfeller kan klumpen bare sees når pasienten ler, nyser, hoster eller ved andre forhold som kan øke trykket i magen.
I tillegg kan personer med epigastrisk brokk også oppleve tilleggssymptomer, for eksempel:
- Betennelse i klumpen.
- Smerter eller en brennende følelse i klumpen.
- Smerter når du hoster, løfter vekter eller bare bøyer deg.
Diagnose av epigastrisk brokk
Den første diagnosen stilles ved fysisk undersøkelse, risikofaktorer, sykehistorie og pasientens generelle helsetilstand. Ved fysisk undersøkelse, når klumpen fortsatt er liten, vil legen be pasienten bøye seg, hoste eller nyse slik at klumpen kan sees tydeligere.
For å bekrefte tilstanden kan legen fortsette undersøkelsen ved å kjøre en skanningstest. Testene som brukes tjener vanligvis til å produsere bilder av tilstanden til pasientens indre organer. Noen av disse testene inkluderer:
- ultralyd
- CT skann
- MR
Epigastrisk brokk behandling
Epigastriske brokk blir ikke bedre av seg selv. Denne tilstanden kan bare behandles med kirurgi. Operasjoner som utføres for å behandle epigastriske brokk er delt i to, nemlig åpen kirurgi og laparoskopisk kirurgi. Selv om det er annerledes, tar denne operasjonen sikte på å returnere orgelet som kom ut til sin opprinnelige posisjon.
- Åpen operasjon. Kirurgen vil gjøre et stort snitt i det epigastriske området. Når prosessen med å returnere organet til sin opprinnelige posisjon er fullført, vil det perforerte beskyttende laget (muskel eller vev) dekkes med et syntetisk nett (mesh). Deretter vil snittet på bukveggen som er gjort tidligere limes sammen med stifter eller spesiallim.
- Brokkoperasjon ved laparoskopi. Akkurat som åpen kirurgi, bruker laparoskopisk kirurgi også et syntetisk nett for å dekke det beskyttende laget etter at organet som har blitt utstøtt er returnert til sin opprinnelige posisjon. Denne operasjonen krever imidlertid kun 3 små snitt (1,5 cm) som brukes til å gi inngangen til laparoskopet, et spesialinstrument som inneholder et lys og et kamera.
Begge operasjonene bruker anestesi. Rådfør deg videre med legen dersom pasienten har en historie med allergi mot anestetika. Drøft også hvilken type operasjon som passer forholdene. Åpen kirurgi og laparoskopisk kirurgi har sine fordeler og ulemper.
Epigastrisk brokk komplikasjoner
Epigastriske brokk som ikke får behandling har potensial til å forårsake komplikasjoner, for eksempel:
- Tarmobstruksjon.
- Økt smerte.
- Forstørrelse av brokk, noe som gjør det vanskelig å reparere.
Det kan også oppstå komplikasjoner som følge av den utførte operasjonen. Noen av dem er:
- Blør.
- Kirurgisk sårinfeksjon.
- Infeksjon i syntetiske nett.
- Blodpropp.
Forebygging av epigastrisk brokk
Flere tiltak kan gjøres for å redusere risikoen for epigastrisk brokk, nemlig:
- Unngå røyking.
- Spis fiberrik mat.
- Oppretthold vekten.
- Vær forsiktig når du løfter vekter, eller unngå dem så mye som mulig.
