Abdominal aortaaneurisme screening Abdominal aortaaneurisme eller abdominal aortaaneurismeundersøkelse er en undersøkelsesprosedyre som tar sikte på å undersøke unormal utvidelse av aorta. Undersøkelse anbefales tidlig når en abdominal aortaaneurisme oppstår, fordi hvis den er forsinket, kan størrelsen på aorta utvides og briste.
Abdominal aortaaneurisme (AAA) er en unormal utvidelse av aorta i magen. Aorta er hovedpulsåren som kommer ut av hjertet, for å levere blod gjennom hele kroppen.
Den eksakte årsaken til abdominal aortaaneurisme er ikke kjent, men flere faktorer antas å forårsake denne tilstanden. Disse inkluderer røyking, høyt blodtrykk (hypertensjon), traumer på grunn av ulykker, arvelige sykdommer og infeksjon og fortykning av arteriene (aterosklerose). Denne sykdommen kan behandles av en karkirurg.
Indikasjoner for abdominal aortaaneurismeundersøkelse
Symptomer på en abdominal aortaaneurisme kan være vanskelig å identifisere. Hvis noen, er de første symptomene som vises ikke så uttalte. Symptomene på AAA er preget av skarpe smerter rundt magen, ryggsmerter og rykninger rundt navlen.
Leger vil anbefale en abdominal aortaaneurismeundersøkelse hos pasienter som er i faresonen for denne tilstanden. Hovedrisikoen for AAA er menn over 65 år og røyking. I tillegg anbefales denne undersøkelsen også for personer i alderen 60 år eller eldre med en familiehistorie som lider av AAA.
Pasienten kan ha hatt en AAA-undersøkelse med negativt resultat. Det utelukker imidlertid ikke muligheten for ny undersøkelse av disse pasientene.
Menn er mer utsatt for å lide av AAA enn kvinner. Imidlertid er risikoen for brudd (ruptur) aorta er mer vanlig hos kvinnelige pasienter.
Fordeler med abdominal aortaaneurismeundersøkelse
Abdominal aortaaneurisme kan være farlig hvis den ikke behandles umiddelbart. Så mange som 80 prosent av AAA-pasienter mister livet på grunn av forsinkelser i å få behandling.
Det er her viktigheten av å undersøke abdominale aortaaneurismer. Ved å oppdage AAA tidlig kan man forsøke å forhindre at den utvidede aorta brister. Ultralydundersøkelse av abdominale aortaaneurismer (USG) er en smertefri, rask og pålitelig prosedyre. Noen leger sier til og med at tidlig AAA-screening kan redusere risikoen for død med det halve.
Før undersøkelse av abdominal aortaaneurisme
Det er ingen spesiell forberedelse for undersøkelse av en abdominal aortaaneurisme. Fordi du skal gjennomgå en undersøkelse med en abdominal ultralydmetode, er preparatet ikke forskjellig fra en abdominal ultralyd.
Legen din vil anbefale å tømme magen eller faste i 8-12 timer før prosedyren. Mat og drikke som konsumeres kan bli avføring og urin, noe som gjør ultralydbildet mindre klart.
Abdominal aortaaneurisme undersøkelsesprosedyre
Vær oppmerksom på at undersøkelse av abdominal aortaaneurisme kan gjøres gjennom en rekke diagnostiske metoder.
- Ultralyd (USG). Dette er den vanligste diagnostiske metoden for AAA. Ultralyd anses som trygt, har en nøyaktighetsgrad på opptil 98 prosent, og krever ikke operasjon/snitt (ikke-invasiv).
- X-ray sitt bilde. Røntgenbilder vil vise et bilde av kalsiumavleiringer rundt magen på grunn av dannelsen av aneurismevegger. Svakheten ved denne undersøkelsesmetoden er at den ikke kan fortelle størrelsen eller omfanget av aneurismen.
- CT skann. En CT-skanning gjøres ved på forhånd å injisere et spesielt fargestoff i blodårene. Denne diagnostiske metoden antas å ha en høy grad av nøyaktighet når det gjelder å bestemme størrelsen eller omfanget av spredning av en aortaaneurisme. CT-skanning er også ganske nyttig for å bestemme plasseringen av aneurismen.
- aortogram, nemlig undersøkelse med røntgen kombinert med injeksjon av et spesielt fargestoff i blodårene.
- MR.Utføres på pasienter som har allergi mot spesielle fargestoffer som brukes i CT-skanninger og aortogrammer, eller hos pasienter som har nyresykdom.
Før du gjennomfører en støtteundersøkelse, vil legen starte med en fysisk undersøkelse, spesielt bukområdet.
Ultralyd på abdominal aortaaneurisme varer ganske kort tid, ca 10-15 minutter. Legen vil be pasienten om å ligge komfortabelt i sengen før han undersøker pasientens underliv. Under undersøkelsen vil legen trykke pasientens mage med et verktøy transduser Ultralyd som er smurt inn med klar gel. Ultralydskjermen vil vise bilder som viser tilstanden til pasientens aorta.
Abdominal aortaaneurisme undersøkelse resultater
Det er 4 resultatkategorier screening AAA som konkluderer størrelsen på aortadiameteren, nemlig:
- Vanlig- Gjennomsnittlig aortadiameter er mindre enn 3 cm. Disse resultatene indikerer at det ikke er AAA.
- Liten - et testresultat som viser en aortadiameter på 3 cm-4,4 cm, indikerer tilstedeværelsen av AAA. Pasienter vil bli bedt om å få tilstanden undersøkt av lege minst en gang i året.
- For tiden - Aortadiameteren er 4,5 cm-5,4 cm.
- Stor - aortadiameter på 5,5 cm eller mer, indikerer at AAA er i fare for å briste.
For kategorien normal til moderat aorta krever ikke spesiell behandling. Leger gir bare forslag for å forhindre at tilstanden til aorta blir større ved:
- Sunn diett.
- Trene regelmessig.
- Slutte å røyke.
- Kontroller blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivåer.
Dersom resultatene av undersøkelsen viser at størrelsen på aorta er i kategorien stor, vil legen anbefale operasjon. Kirurgi utføres for å reparere skadet aortavev. Operasjonsmetoden vil bli justert til pasientens medisinske tilstand og kategorien aneurisme oppnådd fra resultatene av undersøkelsen.
Det er to kirurgiske metoder som brukes, nemlig åpen kirurgi og endovaskulær kirurgi.
- Åpen operasjon. For AAA-forhold som er veldig store eller nettopp har gått i stykker. Denne operasjonen utføres ved å lage en rekke snitt i slimhinnen i magen, og krever lang restitusjonstid.
- Endovaskulær kirurgi. Det kreves færre snitt i denne operasjonen enn ved åpen kirurgi. Tynn, myk og lang plastslange (stentgraft) vil bli brukt til å styrke aortaveggene som allerede er svake.
Komplikasjoner av abdominal aortaaneurismeundersøkelse
Undersøkelse av abdominale aortaaneurismer, spesielt ved bruk av ultralyd, anses som trygt og gir sjelden komplikasjoner. Bare i noen tilfeller kan gelen som brukes under undersøkelsen, forårsake en lokal allergisk reaksjon på huden.
I likhet med en CT-skanning, når den utføres i henhold til fordelene, forårsaker den sjelden komplikasjoner. Bruk av kontrast på en CT-skanning har imidlertid risiko for å forårsake allergiske reaksjoner hos noen mennesker, og er i fare for å forårsake nyresvikt, spesielt hos personer som tidligere har opplevd nedsatt nyrefunksjon.
