urinkultur er metode undersøkelse For å oppdage tilstedeværelsen av bakterier i urinen, som skilt fra urinveisinfeksjon. Bortsett fra å oppdage tilstedeværelsen av bakterier, kan en urinkultur også brukes til å bestemme hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen.
Bakterier kan komme inn i urinveiene gjennom urinåpningen, både hos menn og kvinner. Bakterier som kommer inn i urinveiene kan vokse og utvikle seg raskt. Urinveisinfeksjoner behandles ikke riktig, kan være farlige og forårsake komplikasjoner, alt fra spredning av infeksjonen til andre deler av kroppen, til permanent nyresvikt.
Indikasjoner på urinkultur
En person kan bli bedt om å gjennomgå en urinkultur hvis de har klager på urinveisinfeksjon. Klagene er:
- Smerte og svie ved vannlating
- Vondt i korsryggen
- Urinen er uklar og har en skarp lukt
- Hyppig tissetrang og klarer ikke holde det
- Føles som om noe trykker på bunnen av magen
- Det er blod i urinen.
Hvis urinveisinfeksjonen er alvorlig nok eller har spredt seg til nyrene, kan følgende symptomer vises:
- Høy feber
- Skjelver
- Skjelvende
- Kvalme eller oppkast.
I tillegg til pasienter med urinveisinfeksjoner anbefales også urinkultur til gravide i første trimester av svangerskapet eller ved første svangerskapsbesøk (prenatal). Målet er å oppdage tilstedeværelsen av bakterier i urinveiene som kan påvirke fosterets helse og utvikling.
Ikke alle pasienter med urinveisinfeksjoner trenger å gjennomgå en urinkulturundersøkelse, men stoffet gis umiddelbart bare ved å se på symptomene og urinprøveresultatene. Dette gjøres ofte hos unge kvinner som har en nedre urinveisinfeksjon, men som ikke forårsaker noen komplikasjoner.
Forberedelse av urinkultur
Før en urinkultur utføres, må pasienter fortelle legen om eventuelle medisiner de tar, inkludert vitaminer og kosttilskudd. Legemidler og vitaminer i urinen kan påvirke resultatene og gjøre dem unøyaktige. Når tiden for prøvetaking nærmer seg, anbefales det å holde vannlatingen til prøvetakingstidspunktet. I tillegg skal pasienten ikke drikke i 15-20 minutter før prøven tas.
Prosedyre for prøvetaking av urinkultur
Prosedyren for å ta en urinprøve er ganske enkel. Pasienter må først vaske hendene og rengjøre kjønnsorganene for å unngå bakteriell kontaminering utenfra. Mannlige pasienter må rense hodet på penis, mens kvinnelige pasienter må rense skjeden forfra og bak.
Ved vannlating skal pasienten ikke umiddelbart samle urinen i beholderen, men først kaste omtrent halvparten av urinen som kommer ut først. Etter det kan pasienten samle den gjenværende urinen i kroppen i prøvebeholderen til den når den nødvendige mengden. Rengjør deretter kjønnsorganene igjen etter å ha fullført prøvetakingen, og vask deretter hendene.
Urinprøvetaking kan også gjøres gjennom et kateter, som er en tynn slange som føres inn gjennom pasientens urinåpning. Det medisinske personalet vil ta frisk urin fra pasienten og ikke ta den fra urinreservoaret. I visse tilfeller kan urin samles opp ved hjelp av finnålsaspirasjonsmetoden. Nåleaspirasjon av urin utføres hvis pasienten ikke klarer å lede urin gjennom kateteret eller hvis prøven som er hentet fra forrige prøvetakingsmetode alltid har vært kontaminert.
Den oppsamlede urinen sendes deretter til et laboratorium for å bli testet for tilstedeværelse av bakterier som forårsaker infeksjon.
Prosedyre og tolkning av urinkulturtestresultater
En urinprøve fra pasienten vil bli tatt til et laboratorium for analyse. Urinprøver vil bli dyrket i et spesielt medium i form av agar, deretter lagret i et spesielt lagerrom som har en temperatur som ligner på kroppstemperatur. Hvis det er bakterier i urinen, vil den vokse i løpet av noen dager. Det bør huskes at på overflaten av huden på penis så vel som i skjeden, kan normale mikroorganismer bæres i prøven.
Ut fra resultatene av antall bakteriekolonier som vokser, samt symptomene som oppstår, vil legen vurdere om pasienten har en urinveisinfeksjon, og om behandling er nødvendig eller ikke. Hvis resultatene er tvilsomme, kan legen anbefale å gjenta en urinkultur.
Ulike typer bakterier kan forårsake urinveisinfeksjoner. Imidlertid er den typen bakterier som oftest forårsaker denne infeksjonen: Escherichia coli, som normalt finnes i fordøyelseskanalen. Andre bakterier som kan forårsake urinveisinfeksjoner er:
- Proteus sp
- Enterococcus sp
- Klebsiella sp
- Staphylococcus sp
- Candida sp.
Hvis det er kjent hvilken type bakterier som vokser, vil en resistens- eller mottakelighetstest bli utført gjennom samme prøve. Antibiotikaresistenstester utføres for å avgjøre hvilke antibiotika som er effektive i behandling av bakterieinfeksjonen.
Etter urinkulturtest
Pasienter med urinveisinfeksjoner kan behandles med antibiotika, avhengig av hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen, sykehistorie og hyppigheten av tilbakefall av infeksjonen.
Behandling av urinveisinfeksjoner kan støttes av pasientens daglige aktiviteter. Å drikke mer vann kan bidra til å behandle urinveisinfeksjoner, fordi bakterier rutinemessig kastes bort gjennom urin.
Komplikasjoner Urinkultur
Urinkulturprøvetaking er en sikker prosedyre, selv smertefri, med mindre prøven tas gjennom et kateter eller nålespirasjon. Hvis det er smerter under prøvetaking, er det et resultat av en urinveisinfeksjon som er påført.
Hvis en urinprøve tas gjennom et kateter, kan pasienten føle ubehag når kateterrøret føres inn gjennom urinåpningen. For å redusere smerte, vil kateteret på forhånd være belagt med glidemiddel for å redusere ubehag og gjøre prosedyren enklere.
