En fertilitetsspesialist fødselslege er en fødselslege som har spesialisert seg på fertilitetsproblemer. Ikke nok med det, leger som studerer fruktbarhet eller fruktbarhet behandler også problemer med reproduksjonssystemet og seksuelle funksjonsforstyrrelser, både hos menn og kvinner.
Fertilitetsspesialister i fødselsleger som spesifikt håndterer tilfeller av fertilitetsforstyrrelser er andrologispesialister (Sp.And) og subspesialister i fødselsleger eller fertilitetskonsulenter (Sp.OG-KFER).
En androlog eller androlog er en spesialist som behandler fertilitetsforstyrrelser og problemer med de mannlige reproduktive organer. I mellomtiden er fødselsleger ansvarlige for å håndtere sykdommer eller forstyrrelser i de kvinnelige reproduktive organene samt problemer under graviditet og fødsel.
Rollen til gynekologens fertilitetsekspert
Fertilitetssubspesialiserte fødselsleger og androloger jobber vanligvis på sykehus eller i fertilitetsklinikker, som er klinikker som spesialiserer seg på behandling av fertilitetsforstyrrelser (infertilitet). For å vite mer om rollene til de to spesialistlegene, se diskusjonen i følgende artikkel:
Andrologispesialist
Androloger spiller en rolle i diagnostisering og behandling av forstyrrelser i det mannlige reproduktive systemet, som seksuell dysfunksjon og mannlig infertilitet. Nedsatt fertilitet eller infertilitet hos menn kan være forårsaket av flere ting, for eksempel:
- Problemer med antall, form og funksjon av sædceller, for eksempel på grunn av genetiske lidelser og hormonforstyrrelser
- Visse sykdommer, som seksuelt overførbare sykdommer, forstørrede årer i testiklene eller varicocele, diabetes, autoimmune sykdommer og skjoldbrusksykdommer
- Ejakulasjonsforstyrrelser, som for tidlig utløsning og retrograd utløsning eller en tilstand der sædceller ikke kommer ut av penis under utløsning
- Skade på penis, sædkanaler eller testikler
- Usunn livsstil, som hyppig røyking, drikking av alkoholholdige drikkevarer, stress og sjelden trening
- Bivirkninger av visse medisiner, som steroider, kjemoterapi, antidepressiva og blodtrykkssenkende medisiner spironolakton
For å fastslå diagnosen infertilitet hos menn og finne årsaken, kan andrologen utføre en fysisk undersøkelse og flere støttetester, som sædundersøkelse, hormontesting, genetisk testing, testikkelbiopsi og testikkelultralyd.
Fødselslege
Ikke bare med ansvar for å undersøke og overvinne problemer i svangerskap og fødsel, fødselsleger (spesielt fertilitetssubspesialister) spiller også en rolle i å håndtere forstyrrelser i det kvinnelige reproduktive systemet, inkludert infertilitet hos kvinner.
Fødselsleger kan undersøke og behandle fruktbarhetsproblemer hos kvinner forårsaket av visse medisinske tilstander eller sykdommer, for eksempel:
- Menstruasjonsforstyrrelser
- Seksuelle problemer, som redusert seksuell lyst eller libido, smerte under samleie og vaginal tørrhet
- Abnormiteter i kvinnelige reproduktive organer, som PCOS, seksuelt overførbare sykdommer, bekkenbetennelse og ovariecyster
- Kreft i kvinnelige reproduktive organer, som livmorkreft, livmorhalskreft og eggstokkreft
- Hormonelle lidelser
I tillegg kan kvinners fruktbarhetsproblemer også være forårsaket av alder, bivirkninger av rusmidler, stress og usunn livsstil, som hyppig røyking, drikking av alkohol og overvekt.
For å diagnostisere og bestemme årsaken til infertilitet hos kvinner, kan fødselslegen utføre følgende undersøkelser:
- Fysisk undersøkelse, inkludert bekken, vulva og vaginal undersøkelse, livmorhals og bryster
- Radiologiske undersøkelser, som ultralyd i livmor og transvaginal ultralyd, CT-skanning, MR og hysterosalpingografi
- Hormonkontroller, som østrogen og progesteron
- Biopsier av livmoren eller livmorhalsen, for eksempel celleprøver
Noen håndteringstiltak utført av gynekologer fertilitetseksperter
Når årsaken til fertilitetsproblemer er kjent, vil fertilitetsspesialisten foreslå flere behandlingsalternativer for å øke fruktbarheten og sjansene for å bli gravid, for eksempel:
Bruk av narkotika
Fertilitetsspesialister kan foreskrive medisiner for å behandle fertilitetsproblemer. Hvis fruktbarhetsproblemer er forårsaket av forstyrrelser i sædcellene, kan legen din foreskrive medisiner for å øke antallet og kvaliteten på sædceller.
For å overvinne kvinnelige fertilitetsproblemer, kan legen foreskrive medisiner for å fremme eggløsning og menstruasjon og forbedre eggkvaliteten.
Kunstig befruktning
Formålet med kunstig inseminasjon er å øke antallet sædceller som når egglederne, noe som resulterer i befruktning og graviditet. Kunstig inseminasjon gjøres ved å plassere sædceller direkte i livmoren under frigjøring av et egg eller eggløsning.
Fødselsleger og fertilitetsspesialister vil vanligvis foreslå kunstig befruktning hos pasienter som har problemer med å bli gravide på grunn av lidelser i livmorhalsen, dannelse av arrvev i egglederne eller fordi partneren har problemer med utløsning.
Prøverørsbarn
Hvis behandling og kunstig inseminasjon ikke oppnår graviditet, kan en fødselslege i fertilitetsspesialist foreslå IVF eller IVF in vitro fertilisering (IVF).
Denne prosedyren gjøres ved å velge og ta friske sædceller og egg for å produsere befruktning i et laboratorium. Etter vellykket befruktning vil fosteret (embryoet) som dannes, implanteres i livmoren slik at graviditet kan oppstå.
Din fertilitetssubspesialiste kan råde deg til å gjennomgå IVF hvis du har problemer med å bli gravid på grunn av følgende forhold:
- Endometriose
- Parets spermantall er lavt
- Eggkvaliteten er ikke god
- Genetiske lidelser
- Abnormiteter i livmoren, livmorhalsen eller eggstokkene
Ting å forberede når du konsulterer en gynekolog fertilitetsekspert
For at undersøkelsen og behandlingen utført av en fertilitetssubspesialist fødselslege skal kunne forløpe problemfritt, anbefales du og partneren din å forberede følgende ting:
- Lag notater som inneholder menstruasjonshistorikk, fruktbar periode, seksuell aktivitet, samt din og partnerens graviditetsplanlegging.
- Lag notater om deg og din partners sykehistorie og medisinsk behandling som har blitt utført, inkludert bruk av medikamenter, kosttilskudd, urtemedisiner eller visse medisinske prosedyrer.
- Lag en liste over spørsmål du kan stille legen din, for eksempel behandlingsalternativer for å behandle fertilitetsproblemer, risikoen ved behandlingen som skal utføres og kostnadene involvert.
Hvis du eller partneren din er under 35 år og ikke har fått en baby selv om du har planlagt en graviditet i 1 år, er det best å konsultere en fødselslege i fertilitetsspesialist.
Men hvis du eller partneren din er over 35 år, er det nødvendig å konsultere en fertilitetssubspesialist fødselslege hvis du ikke har lykkes i å oppnå graviditet etter 6 måneders planlegging.
