Cervikal dysplasi er en tilstand der unormal cellevekst oppstår i livmorhalsen eller livmorhalsen. Denne tilstanden kan forekomme hos kvinner i alle aldre, men er mer vanlig hos kvinner i alderen 18–30 år.
Cervikal dysplasi er generelt asymptomatisk. Det er imidlertid noen pasienter som opplever symptomer i form av blødning fra skjeden. Cervikal dysplasi er preget av unormale endringer i form og størrelse på friske celler i livmorhalsvevet. Disse endringene er vanligvis ikke ondartede eller kreftfremkallende.
Likevel kan livmorhalsdysplasi over tid utvikle seg til livmorhalskreft hvis den ikke behandles så tidlig som mulig. Derfor blir cervikal dysplasi ofte referert til som en precancerøs lesjon.
Cervikal dysplasi oppdages oftere under en celleprøve eller en Pap-test. Derfor anbefales det på det sterkeste å ha regelmessige helsesjekker hos legen. Målet er at behandling kan gjennomføres umiddelbart når et helseproblem oppdages, inkludert livmorhalsdysplasi som kan utvikle seg til kreft.
Årsaker og risikofaktorer for cervikal dysplasi
Den vanligste årsaken til cervikal dysplasi er virusinfeksjon humant papillomavirus (HPV), som overføres gjennom hud eller seksuell kontakt, inkludert analsex og oralsex. I tillegg er det flere faktorer som kan øke en kvinnes risiko for cervikal dysplasi, nemlig:
- Ofte skiftende seksuelle partnere
- Har hatt sex eller har født før fylte 18 år
- Ikke bruk kondom under sex
- Svake immunsystemer, for eksempel å ha en historie med organtransplantasjoner, tar immundempende medisiner eller lider av HIV/AIDS
- Anamnese med røyking eller hyppig eksponering for passiv røyking
- Historie om seksuelt overførbare infeksjoner
I tillegg viser også flere studier at kvinner er mer utsatt for livmorhalsdysplasi dersom de har født mer enn 3 ganger eller om de bruker p-piller på lang sikt.
Måter å oppdage livmorhalsdysplasi
Som tidligere beskrevet, forårsaker cervikal dysplasi generelt ikke typiske tegn eller symptomer. De fleste tilfeller av cervikal dysplasi oppdages bare når en kvinne gjennomgår rutinemessige helsesjekker (kontroll) til legen eller når han tok en celleprøve.
PAP-utstryk er en medisinsk undersøkelse utført for å sjekke tilstanden til celler og vev i livmorhalsen eller livmorhalsen. Denne undersøkelsen gjøres ofte som en rutineundersøkelse for tidlig oppdagelse av livmorhalskreft.
I tillegg til celleprøver, kan leger også oppdage livmorhalsdysplasi med en undersøkelse som kalles kolposkopi. Kolposkopi gjøres ved å observere innsiden av skjeden og livmorhalsen med et mikroskop eller en spesiell kikkert kalt et kolposkop.
Trinn for håndtering av cervikal dysplasi
Behandling av cervikal dysplasi er generelt tilpasset alvorlighetsgraden av tilstanden og pasientens alder. For mild dysplasi som oppleves av unge kvinner, krever denne tilstanden vanligvis bare regelmessig overvåking gjennom regelmessige helsesjekker og celleprøver i henhold til planen anbefalt av legen.
I mellomtiden, hvis mild dysplasi oppstår hos eldre kvinner, kan denne tilstanden kreve regelmessig overvåking hvert annet år. Oppfølgingstiltak vil bli vurdert dersom mild dysplasi innen denne tidsperioden går over til moderat eller alvorlig dysplasi, eller er ledsaget av andre sykdommer.
For å behandle alvorlig livmorhalsdysplasi og forhindre at den utvikler seg til livmorhalskreft, kan leger utføre behandlinger i form av:
1. Frossen operasjon
Frossen operasjon eller kryokirurgi er et kirurgisk inngrep som bruker flytende nitrogen for å fryse og ødelegge unormale celler i kroppen, inkludert livmorhalsen.
2. Laserkirurgi
Laserkirurgi utføres for å brenne og fjerne unormalt vev i livmorhalsen ved hjelp av en laserstråle.
3. Kauterisering
Elektrokirurgi eller kauterisering fungerer på samme måte som laserkirurgi, ved at det brenner og fjerner unormalt vev i livmorhalsen. Imidlertid, i motsetning til laserkirurgi, bruker denne teknikken elektrisitet.
4. Livmorhalskirurgi
Kirurgi på livmorhalsen eller konvensjonell kirurgi kan utføres for å fjerne unormalt vev i livmorhalsen. Vanligvis blir denne operasjonen etterfulgt av en biopsi.kjeglebiopsi).
5. Hysterektomi
Hysterektomi eller kirurgisk fjerning av livmoren er ikke hovedbehandlingsmetoden for cervical dysplasi. Hysterektomi utføres vanligvis for å behandle alvorlig cervical dysplasi som har utviklet seg til kreft eller hvis kreftceller har spredt seg til livmoren.
For å unngå cervikal dysplasi, anbefales enhver kvinne å beskytte seg mot HPV-infeksjon ved å praktisere sikker sex og få HPV-vaksinen. Forebygging av cervical dysplasi må også gjøres ved å leve en sunn livsstil, for eksempel slutte å røyke.
Hvis du er en kvinne som har vært seksuelt aktiv, gjør regelmessige celleprøver til legen som hovedtrinn for å oppdage abnormiteter i livmorhalsen tidlig, inkludert cervical dysplasi.
