Omphalocele - Symptomer, årsaker og behandling

Omphalocele eller omphalocele er en fødselsforstyrrelse preget av utspring av organer som finnes i hulrom babyens mage, slik som magen, tarmene og leveren, gjennom navlen. Omphalocele kan teroppdagelse siden svangerskapet eller først sett når barnet er født.

Omphalocele er en sjelden fødselsdefekt. Resultatene viste at omphalocele forekommer hos 1 av 5 000-10 000 fødsler. Omphalocele forveksles ofte med gastroschisis. Faktisk er de to forskjellige lidelser.

Forskjellen er i omphalocele, organet som kommer ut er dekket av en membran; mens ved gastroschisis er organene som kommer ut ikke dekket av en membranmembran.

Omphalocele Symptomer og tegn

Omphalocele er lett å kjenne igjen fordi symptomene er ganske tydelige, nemlig utflod av organer i magen gjennom navlehullet. Organet som kommer ut av navlen er dekket av en beskyttende membran.

Ved mild omphalocele er ikke hullet som dannes for stort, slik at bare ett organ eller bare en del av tarmen kommer ut. Men i alvorlige tilfeller der hullet som dannes er stort nok, kan også tarmene, leveren, blæren, magen og testiklene komme ut.

Når skal man gå til legen

Hvis du er gravid, sjekk graviditeten regelmessig med gynekologen din. I tillegg til å opprettholde en sunn graviditet, kan svangerskapsomsorgen oppdage om fosteret har en omphalocele.

Hvis fosteret er kjent for å ha omphalocele, vil legen anbefale at graviditetskontroller utføres oftere. Målet er å overvåke utviklingen til fosteret og planlegge en leveringsmetode som er tilpasset tilstanden til den gravide moren og fosteret.

Årsaker til Omphalocele

Omphalocele oppstår på grunn av abnormiteter i fosterutviklingen. Under fosterutviklingen, nettopp ved 6-10 ukers svangerskap, stikker tarmene og indre organer, som lever, blære, mage, eggstokker eller testikler, ut i navlen.

Det utstikkende organet vil gå inn i bukhulen igjen når svangerskapsalderen går inn i 11. uke. Hos spedbarn med omphalocele kommer imidlertid ikke tarmene og disse organene inn i bukhulen igjen.

Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker omphalocele. Det er imidlertid mistanke om at denne tilstanden er relatert til endringer (mutasjoner) eller abnormiteter i gener eller kromosomer.

Omphalocele risikofaktorer

Selv om den eksakte årsaken til omphalocele ikke er kjent, er det en rekke faktorer som er kjent for å øke risikoen for å utvikle denne tilstanden, inkludert:

  • Vanen med å innta store mengder alkohol under graviditet.
  • Vanen med å røyke mer enn 1 pakke om dagen under graviditet.
  • Bruk av SSRI-antidepressiva (selektive serotonin-reopptakshemmere) under graviditet.
  • Opplever fedme under svangerskapet.

Babyer med omphalocele har også ofte genetiske lidelser, som Turners syndrom, Patau syndrom (trisomi 13), Edwards syndrom (trisomi 18), Downs syndrom (trisomi 21), Beckwith-Wiedemann syndrom og medfødte abnormiteter i ryggraden, hjertet og bein, fordøyelsesorganer.

Omphalocele diagnose

Omphalocele kan påvises ved ultralyd av svangerskapet, spesielt i andre og tredje trimester av svangerskapet. Hvis en omphalocele oppdages, vil legen utføre en rekke undersøkelser på fosteret, for eksempel: fosterekko, nemlig ultralyd for å se funksjonen og bildet av hjertet hos fosteret, ultralyd for å se nyrene, og genetisk testing.

Hos nyfødte vil en omphalocele være synlig ved fysisk undersøkelse. Hvis babyen er født med en omphalocele, vil legen også utføre støtteundersøkelser, for eksempel røntgen, for å se om det er avvik i andre organer.

Omphalocele behandling

Omphalocele behandles med kirurgi. Tidspunktet for denne operasjonen avhenger av babyens tilstand og alvorlighetsgraden av omphalocele.

Ved mild omphalocele vil operasjonen bli utført like etter at babyen er født. Denne operasjonen tar sikte på å føre organet tilbake i bukhulen.

Hvis omphalocele er alvorlig, vil organet gradvis settes inn i magen. Dette er fordi babyens bukhule fortsatt er i sin spede begynnelse.

Mens du venter på at babyens bukhule skal utvikle seg, vil legen utføre følgende behandlinger:

  • Plasser babyen i kuvøsen for å holde ham varm.
  • Installer en respirator eller respirator.
  • Gi væske og mat gjennom en IV.
  • Sett inn en nasogastrisk sonde for å suge væske og luft fra bukhulen.
  • Påføring av en antibiotikakrem på membranen som kler organene utenfor magen for å forhindre bakteriell infeksjon.
  • Dekker de utstøtende organene med en spesiell beskyttende barriere for å forhindre dehydrering.

Etter at babyens bukhule har utviklet seg, vil det bli utført operasjon på nytt for å sette inn organet som kom ut, deretter lukkes og sys hullet der organet kom ut.

Omphalocele komplikasjoner

Omphalocele kan forårsake en rekke komplikasjoner, både før og etter at barnet er født. Disse komplikasjonene inkluderer:

  • Utviklingsforskinkelse.
  • Vansker med å spise og puste.
  • Infeksjon på grunn av brudd på de beskyttende membranene til organer.
  • Død av vev i organer som kommer ut av navlen på grunn av manglende blodtilførsel.

Omphalocele forebygging

For å redusere risikoen for omphalocele, rådes gravide kvinner til rutinemessig å ta en svangerskapskontroll hos en gynekolog, ta en sunn livsstil og ikke ta noen medisiner uten å konsultere lege først.

Noen skritt som kan tas for å implementere en sunn livsstil for forebygging av omphalocele er:

  • Spis et balansert næringsrikt kosthold.
  • Ta vitaminer eller kosttilskudd foreskrevet av legen din, inkludert folsyre.
  • Ikke røyk og bruk alkoholholdige drikker.
  • Oppretthold ideell kroppsvekt.