Thiopental er et medikament som brukes til å starte anestesi, redusere trykket i hjernen på grunn av skade eller visse tilstander, eller behandle status epilepticus. Denne medisinen vil bli gitt på sykehuset av en lege eller medisinsk personell under tilsyn av en lege.
Tiopental tilhører barbituratklassen av legemidler. Dette stoffet virker ved å undertrykke aktiviteten og arbeidet til sentralnervesystemet. Denne måten å jobbe på vil gi en avslappende effekt, slik at anestesi og kirurgiske prosedyrer kan utføres.
Thiopental varemerke: Thiopental (Ber) G, Thiopental Sodium, Tiopol.
Hva er Thiopental?
| gruppe | Medisin på resept |
| Kategori | Barbiturate antikonvulsiva (antikonvulsiva) |
| Fordel | Som et bedøvelsesmiddel før operasjon, behandle status epilepticus, og reduser intrakranielt trykk på grunn av visse medisinske tilstander, for eksempel hodeskader. |
| Brukt av | Voksne og barn |
| Tiopental for gravide og ammende kvinner | Kategori C: Studier utført på dyr har vist negative effekter på fosteret, men det er ingen kontrollerte studier på gravide kvinner. Legemidler bør kun brukes hvis den forventede fordelen oppveier risikoen for fosteret. Tiopental kan absorberes i morsmelk og bør ikke brukes til ammende mødre. |
| Legemiddelform | Injiser |
Forholdsregler før bruk av Thiopental
Thiopental skal brukes på sykehus av en lege eller medisinsk personell under tilsyn av en lege. Det er flere ting som må vurderes før du bruker thiopental, nemlig:
- Fortell legen din om din historie med allergier. Tiopental bør ikke gis til pasienter som er allergiske mot dette legemidlet eller mot andre barbituratmedisiner, som fenobarbital.
- Fortell legen din dersom du har porfyri eller alvorlige pusteproblemer. Tiopental bør ikke gis til pasienter med disse tilstandene.
- Fortell legen din dersom du har astma, alvorlig anemi, skjoldbruskkjertelsykdom, myasthenia gravis, elektrolyttforstyrrelser, nyresykdom, leversykdom, hjertesykdom, muskelsykdommer, binyresykdom eller lungesykdom.
- Fortell legen din dersom du har eller nylig har hatt en hodeskade eller hjernesvulst.
- Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet.
- Fortell legen din dersom du tar visse medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
- Følg legens råd før, under og etter tiopentalinjeksjon. Legen vil overvåke og overvåke tilstanden regelmessig.
- Fortell legen din med en gang hvis du har en allergisk medikamentreaksjon, alvorlig bivirkning eller overdose etter bruk av thiopental.
Dosering og bruksanvisning for Thiopental
Tiopental gis ved injeksjon i en vene (intravenøst). Dosen av tiopental vil bli justert i henhold til pasientens tilstand, alder og kroppsrespons på behandlingen. Hos barn vil dosen av tiopental bestemmes av legen i henhold til deres kroppsvekt (BB).
Følgende er fordelingen av tiopentaldoser basert på tiltenkt bruk:
Hensikt: Som bedøvelse før operasjon
- Moden: 100–150 mg gitt preoperativt. Dosen kan gjentas etter 1 minutt avhengig av pasientens respons på stoffet. Maksimal dose er 500 mg.
- Barn: 2–7 mg/kg kroppsvekt gitt preoperativt. Om nødvendig kan dosen gjentas etter 1 minutt fra første injeksjon. Dosering overstiger ikke 7 mg/kg kroppsvekt.
Hensikt: Behandle status epilepticus
- Moden: 75–125 mg (tilsvarer 3–5 ml 2,5 prosent tiopentalløsning), gitt så snart anfall oppstår.
- Barn: 5 mg/kg kroppsvekt gitt ved langsom IV-injeksjon.
Hensikt: Senking av intrakranielt trykk
- Moden: 1,5–3,5 mg/kgBW.
- Barn i alderen 3 måneder: 5-10 mg/kgBW injiseres direkte i en vene og etterfølges av en infusjon på 1-4 mg/kgBW per time.
Hvordan bruke Thiopental riktig
Injiserbar thiopental vil bli gitt direkte av en lege eller medisinsk personell under tilsyn av en lege. Thiopental vil bli injisert direkte i en vene (intravenøst), eller det kan også være intravenøst.
Under tiopental-injeksjonen vil legen nøye overvåke pasientens pust, blodtrykk, oksygennivåer og nyrefunksjon. Følg alle legens instruksjoner under behandling med injiserbar tiopental for maksimal behandlingseffektivitet.
Tiopentale interaksjoner med andre legemidler
Bruk av injiserbar tiopental med visse legemidler kan forårsake legemiddelinteraksjoner, for eksempel:
- Økt risiko for alvorlig pustebesvær (respirasjonsdepresjon) som kan være dødelig hvis det brukes sammen med opioider
- Reduserte nivåer av antikoagulerende legemidler, som dicumarol eller warfarin
- Økt risiko for tiopentalnivåer og effekter når det brukes sammen med antidepressiva, beroligende midler eller lystgass
- Økt blodtrykkssenkende effekt når det brukes sammen med antihypertensiva
- Økt døsighet når det brukes sammen med antipsykotiske legemidler
- Reduserte nivåer og effektivitet av tiopental når det brukes sammen med metoklopramid eller droperidol
- Økt risiko for hjerterytmeforstyrrelser og lavt blodtrykk ved bruk sammen med MAO-hemmere, som selegilin
I tillegg kommer bruk av urtemedisiner som f.eks St. John's Wort, kava-kava eller valerian, kan forlenge effekten av stoffet thiopental. Derfor bør bruken av alle typer urtemidler avsluttes minst 2 uker før operasjonen.
Bivirkninger og farer ved Thiopental
Under bruk av tiopental vil legen overvåke pasientens tilstand. Det er flere bivirkninger som kan oppstå etter bruk av tiopental, nemlig:
- Smerter i området der stoffet ble injisert
- Hoste eller nys
- Rykke
- Hikke
- Pustevansker eller overfladisk pust
- Uregelmessig hjerterytme
Legen vil behandle pasienten dersom pasienten opplever disse bivirkningene under og etter tiopentalinjeksjon.
