Dysartri er en forstyrrelse i nervesystemet som påvirker musklene som fungerer for å snakke. Dette forårsaker taleforstyrrelser hos pasienter. Dysartri påvirker ikke intelligensen eller forståelsesnivået til den lidende, men den utelukker likevel ikke at den som lider av denne tilstanden har en lidelse hos begge disse.
Symptomer på dysartri
Noen av symptomene som ofte oppleves av personer med dysartri er:
- Hes eller nasal stemme
- Monotont tonefall
- Uvanlig talerytme
- Snakker for fort eller snakker for sakte
- Å ikke kunne snakke med høyt volum, eller til og med snakke med et for lavt volum.
- Sløret snakk
- Vansker med å bevege tungen eller ansiktsmusklene
- Vanskeligheter med å svelge (dysfagi), som kan føre til ukontrollert sikling
Årsaker til dysartri
Pasienter med dysartri har problemer med å kontrollere talemusklene, fordi den delen av hjernen og nervene som styrer bevegelsen til disse musklene ikke fungerer normalt. Noen av de medisinske tilstandene som kan forårsake denne lidelsen er:
- Hodeskade
- hjerneinfeksjon
- Hjernesvulst
- slag
- Guillain-Barre syndrom
- Huntingtons sykdom
- Wilsons sykdom
- Parkinsons sykdom
- Lyme sykdom
- Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller Lou Gehrigs sykdom
- Muskeldystrofi
- Myasthenia gravis
- Multippel sklerose
- hjernelammelse (ccerebral parese)
- Bells parese
- Skade på tungen
- Narkotikamisbruk.
Generelt, basert på plasseringen av skaden som forårsaker dysartri, kan denne tilstanden deles inn i flere typer, nemlig:
- Spastisk dysartri. Dette er den vanligste typen dysartri. Spastisk dysartri er forårsaket av skade på storhjernen. Oftest er skaden forårsaket av en alvorlig hodeskade.
- dysartri ellerksic. Ataksisk dysartri vises hos en person på grunn av tilstedeværelsen av lillehjernen, for eksempel betennelse, som regulerer tale.
- Hypokinetisk dysartri. Hypokinetisk dysartri oppstår på grunn av skade på en del av hjernen som kalles basalgangliene. Et eksempel på en sykdom som forårsaker hypokinetisk dysartri er Parkinsons sykdom.
- Dyskinetisk og dystonisk dysartri. Denne dysartrien oppstår på grunn av abnormiteter i muskelceller som spiller en rolle i evnen til å snakke Et eksempel på denne typen dysartri er Huntingtons sykdom.
- Dysartri flaksid. Slapp dysartri skyldes skade på hjernestammen eller perifere nerver. Denne dysartrien vises hos pasienter med Lou Gehrigs sykdom eller svulster i de perifere nervene. I tillegg lider myasteni gravis kan også ha slapp dysartri.
- Blandet dysartri. Dette er en tilstand når en person lider av flere typer dysartri samtidig. Blandet dysartri kan skyldes omfattende skade på nervevev, som ved en alvorlig hodeskade, hjernebetennelse eller hjerneslag.
Diagnose av dysartri
Leger identifiserer kliniske tegn og symptomer som pasienter opplever som det første trinnet i diagnosen.
Legen vil vurdere evnen til å snakke og bestemme typen dysartri, ved å undersøke styrken til musklene i leppene, tungen og kjeven når pasienten snakker. Pasienter vil bli bedt om å utføre flere aktiviteter, for eksempel:
- Blåser lyset
- Å telle tall
- Lag forskjellige lyder
- Synge
- Rekker tungen ut
- Les skriften.
Legen vil også utføre en nevropsykologisk undersøkelse, som er en undersøkelse som skal måle tankeferdigheter, samt forståelse av ord, lesing og skriving.
Videre er noen tester som leger vanligvis gjør for å fastslå årsaken til dysartri:
- bildediagnostikk test, for eksempel en MR- eller CT-skanning, for å få detaljerte bilder av pasientens hjerne, hode og nakke. Dette hjelper legen med å identifisere pasientens taleforstyrrelse.
- urin- og blodprøver, for å identifisere tilstedeværelsen av infeksjon eller betennelse.
- Lumbal punktering. Legen vil ta en prøve av cerebrospinalvæske for videre utredning i laboratoriet.
- Hjernebiopsi. Denne metoden vil bli brukt hvis det er en svulst i hjernen. Legen vil ta en prøve av pasientens hjernevev for å se under et mikroskop.
Dysartri behandling
Behandling for dysartri lider er differensiert basert på flere faktorer, nemlig årsaken, alvorlighetsgraden av symptomene, og typen dysartri lider.
Fokus for dysartribehandling er å behandle årsaken, for eksempel hvis den er forårsaket av en svulst, vil pasienten gjennomgå operasjon for å fjerne svulsten, i henhold til legens anvisninger.
Dysartripasienter kan gjennomgå terapi for å forbedre taleferdighetene, slik at de kan kommunisere bedre. Behandlingen som utføres av pasienten vil bli tilpasset typen og alvorlighetsgraden av dysartri, for eksempel:
- Terapi for å bremse evnen til å snakke
- Terapi for å snakke høyere
- Terapi for å snakke med klarere ord og setninger
- Terapi for å trene munnmusklene til å bli sterkere
- Terapi for å øke bevegelsen av tungen og leppene
I tillegg til å forbedre taleferdighetene, et annet alternativ for å forbedre kommunikasjonen, kan pasienter læres opp til å bruke tegnspråk.
For å hjelpe til med å kommunisere er det flere ting som pasienter med dysartri kan gjøre, inkludert:
- Si ett emne før du forklarer hele setningen slik at den andre vet hvilket emne som diskuteres.
- Ikke snakk for mye når du er sliten, for en sliten kropp vil gjøre samtalen vanskelig å forstå.
- Be den andre personen forsikre seg om at den andre virkelig forstår hva du sier.
- Snakk saktere og med pauser, slik at samtalen blir tydelig.
- Hjelper samtalen ved å peke på objekter, tegne eller skrive.
Komplikasjoner av dysartri
Pasienter med dysartri kan oppleve nedsatt livskvalitet på grunn av å lide av denne tilstanden, som for eksempel å oppleve personlighetsendringer, forstyrrelser i sosiale interaksjoner og følelsesmessige forstyrrelser på grunn av vanskeligheter med å kommunisere med andre mennesker. I tillegg kan kommunikasjonsforstyrrelser føre til at personer som lider av dysartri føler seg isolert og har en tendens til å få dårlig stigma i omgivelsene.
Dette er intet unntak for barn. Vanskeligheter med å kommunisere hos barn kan føre til at barn opplever frustrasjon, samt endringer i følelser og atferd. Barns utdanning og karakterutvikling kan påvirkes av disse tingene, slik at barns sosiale interaksjoner kan oppleve hindringer, spesielt når barn utvikler seg til voksne.
For å unngå dette trenger dysartrirammede, både voksne og barn, støtte fra familie og nærmeste for å opprettholde livskvaliteten og kommunisere godt med omgivelsene.
Forebygging av dysartri
Selv om årsakene til dysartri er ganske forskjellige, kan flere typer årsaker til dysartri forebygges med sunne vaner og mønstre, for eksempel:
- Trene regelmessig
- Begrens forbruk av alkoholholdige drikkevarer
- Ikke ta medisiner uten resept fra lege
- Spis mer frukt og grønnsaker
- Slutte å røyke
