Polycystisk nyresykdom (PKD) er en arvelig sykdom der det oppstår grupper av cyster i nyrene. Cyster er godartede eller ikke-kreftfremkallende klumper fylt med væske som ligner vann.
Polycystisk nyresykdom er en nyresykdom som utvikler seg sakte over lang tid. Utseendet til mange cyster i nyrene kan endre størrelsen og funksjonen til nyrene.
I tillegg til å forårsake nedsatt nyrefunksjon, kan polycystisk nyresykdom forårsake komplikasjoner som vekst av cyster i andre deler av kroppen, inkludert leveren.
Symptomer på polycystisk nyresykdom
Symptomer på polycystisk nyresykdom vises vanligvis først når cysten har vokst seg stor nok. Derfor har ikke alle som lider av denne sykdommen symptomer siden begynnelsen av veksten av cysten.
Noen av symptomene som kan vises ved polycystisk nyresykdom er:
- Hyppig urinering
- Urinholdig blod (hematuri)
- Vondt i korsryggen
- Forstørret magestørrelse
- Mageknip
- Dannelse av nyrestein
- Urinveisinfeksjon
- Høyt blodtrykk
I tillegg til symptomer og tegn relatert til nyrene, er andre symptomer som kan vises hos personer med polycystisk nyresykdom:
- Hodepine
- Svak
- Lett blåmerker hud
- Huden blir blek
- Abnormiteter i negler
- Smerter i ledd
Noen ganger har symptomene på polycystisk nyresykdom blitt sett siden babyen var i livmoren. Polycystisk nyresykdom hos fosteret kan karakteriseres av forstørrede nyrer, lite fostervann og fosterstørrelse som ikke er i samsvar med svangerskapsalderen.
Når skal man gå til legen
Fordi utseendet ikke alltid er ledsaget av symptomer, vet mange lider ikke at de har polycystisk nyresykdom. Denne sykdommen kan oppdages tidlig når helsesjekk.
Hvis du eller barnet ditt har noen av symptomene på PKD som nevnt ovenfor, for eksempel magesmerter ledsaget av smerter ved vannlating eller blodig urin, kontakt lege umiddelbart.
PKD kan forårsake høyt blodtrykk og nedsatt nyrefunksjon. Ta derfor regelmessige konsultasjoner med en nyre- og hypertensjonsspesialist dersom du opplever disse plagene, slik at riktig behandling gis.
Årsaker til polycystisk nyresykdom
Vanligvis oppstår polycystisk nyresykdom på grunn av abnormiteter eller defekter i gener som kan overføres fra foreldre til barn. Basert på den genetiske defekten er det to typer polycystisk nyresykdom, nemlig:
Autosomal recessiv polycystisk nyresykdom (ARPKD)
ARPKD er en type polycystisk nyresykdom som har symptomer siden barndommen eller til og med i livmoren. Hvis begge foreldrene har ARPKD, har hvert barn en 25% risiko for å utvikle tilstanden.
Autosomal dominant polycystisk nyresykdom (ADPKD)
ADPKD er den vanligste typen polycystisk nyresykdom. Symptomer oppstår vanligvis i voksen alder, som er mellom 30-40 år. Hvis en forelder har ADPKD, har hvert barn 50 % risiko for å utvikle ADPKD.
Bortsett fra å være arvelig, kan mutasjoner eller genetiske endringer også forårsake polycystisk nyresykdom. Denne typen kalles ervervet cystisk nyresykdom (ACKD). ACKD er sjelden og forekommer vanligvis hos personer med nyresvikt.
Diagnose av polycystisk nyresykdom
Fordi polycystisk nyresykdom er en arvelig sykdom, vil legen også spore pasientens familiehistorie. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse, blodprøver og urinprøver.
For å bekrefte diagnosen og bestemme hvilken type polycystisk nyresykdom pasienten opplever, må legen utføre skanningstester, for eksempel ultralyd, røntgen eller CT-skanning.
Behandling av polycystisk nyresykdom
Målene for behandling for polycystisk nyresykdom er å lindre symptomer og forhindre komplikasjoner. Å opprettholde nyrehelsen ved å kontrollere blodtrykket innenfor normale grenser er hovedtrinnet i behandling av polycystisk nyresykdom. Noen av måtene dette kan gjøres på er:
Livsstilsendringer
Å endre en sunnere livsstil kan bidra til å bremse eller forhindre komplikasjoner, for eksempel nyresvikt. Her er noen sunne livsstiler som kan gjøres:
- Oppretthold ideell kroppsvekt.
- Tren regelmessig i 30 minutter per dag, 5 dager i uken.
- Tilstrekkelig og regelmessig søvn i 7-8 timer.
- Håndter stress godt.
- Slutte å røyke.
Hold dietten
Å opprettholde et godt kosthold kan bidra til å kontrollere blodtrykket og holde nyrene sunne. Den anbefalte dietten er å redusere salt mat og øke fiberforbruket, som frukt, grønnsaker og fullkorn. Pasienter med polycystisk nyresykdom må også dekke væskebehovet sitt ved å drikke nok vann og begrense alkohol- og koffeinforbruket.
Tar blodtrykksmedisiner
Medisiner for høyt blodtrykk, som ACE inhibitor og ARB, kan brukes hvis livsstil og kostholdsendringer ikke lykkes med å senke blodtrykket. Med stabilt blodtrykk kan komplikasjoner av nyresvikt forebygges.
Leger kan også gi andre behandlinger hvis det er lidelser som følger med polycystisk nyresykdom, for eksempel antibiotika hvis en urinveisinfeksjon dukker opp eller paracetamol for å lindre smerte.
Til nå finnes det ingen kur for polycystisk nyresykdom. Målet med behandlingen er å forhindre komplikasjoner.
Komplikasjoner Polycystisk nyresykdom
Komplikasjoner som kan oppstå fra polycystisk nyresykdom ettersom størrelsen og antallet cyster øker, er:
- Nyresvikt.
- Spredning av cyster til lever, bukspyttkjertel og testikler
- Cysteruptur.
- Aneurisme i hjernen.
- Komplikasjoner under graviditet.
- Divertikulitt
- Forstyrrelser i hjertet.
- Grå stær.
- Hjertesykdom.
Nyresvikt er den vanligste komplikasjonen til polycystisk nyresykdom. Hvis du har nyresvikt, kan det hende du må gjennomgå nyreerstatningsterapi, for eksempel dialyse eller en nyretransplantasjon.
Forebygging av polycystisk nyresykdom
Det er vanskelig å forebygge polycystisk nyresykdom fordi det er en arvelig sykdom. Forebyggende innsats er mer rettet mot å forebygge og redusere risikoen for komplikasjoner.
