Sykelig overvekt er en tilstand hvor det er svært høy fettansamling i kroppen, slik at den som lider har en overvekt som er langt fra den ideelle størrelsen. Sykelig fedme påvirker ikke bare fysisk form, men har også potensial til å forårsake andre farlige helseproblemer, som diabetes og høyt blodtrykk (hypertensjon).
Forskjellen mellom overvekt og sykelig overvekt ligger i kroppsmasseindeksen (BMI). En person sies å være overvektig hvis han har en kroppsmasseindeks på mer enn 25, mens sykelig fedme er høyere, som er 37,5 eller mer.
Pasienter med sykelig overvekt opplever også vanligvis flere symptomer, for eksempel:
- Vanskelig å puste.
- Det er enkelt og svetter mye.
- Snorking.
- Blir lett sliten.
- Smerter i ledd og rygg.
- Vanskeligheter med fysisk aktivitet.
- Føler seg usikker eller isolert av omgivelsene.
Årsaker til sykelig fedme
For at kroppen skal fungere skikkelig, for eksempel for å hjelpe luftveiene og holde hjertet til å slå, trenger mennesker energi i form av kalorier hentet fra en rekke matvarer. Flere kalorier vil bli brent eller brukt av kroppen når en person aktivt beveger seg eller trener regelmessig. Men hvis ikke, kan de overflødige kaloriene ikke forbrennes og kroppen vil lagre dem som fett. Sykelig fedme er virkningen av fett lagret i kroppen.
Det er to hovedfaktorer for opphopning av fett i kroppen, nemlig:
- Å være inaktiv og sjelden trene, så kroppen bruker ikke de tilgjengelige kaloriene effektivt.
- Usunne matmønstre og menyer, som å spise kaloririk mat som ikke er i samsvar med aktivitetene som utføres.
I tillegg til mangel på fysisk aktivitet og usunne kostholdsmønstre og menyer, påvirkes sykelig overvekt også av flere andre faktorer, inkludert:
- Abnormitetermisligholdeeller genetikk. Abnormiteter som kan være i form av abnormiteter i kroppens funksjon i å omdanne mat til energi eller brenne kalorier.
- Stillivi familien. En person har høy risiko for å lide av sykelig overvekt hvis den påvirkes av usunne spisevaner og vaner i familien.
- Helseproblemer. Fettakkumulering kan også utløses av visse helsemessige forhold, som Prader-Willi syndrom og Cushings syndrom.
- Narkotika bruk. Medisiner som brukes til å behandle diabetes, anfall eller antidepressiva, antipsykotika, kortikosteroider og betablokkere kan utløse vektøkning, spesielt hvis de ikke er balansert med et sunt kosthold og aktivitetsmønster.
- Alder. Hormonelle endringer og kroppens kaloribehov som oppstår når en person blir eldre øker også risikoen for sykelig overvekt.
- Gravid. Vanligvis vil du gå opp i vekt under svangerskapet. Risikoen for sykelig overvekt øker dersom mor ikke klarer å gå ned i vekt etter fødsel.
Mangel på hvile antas også å øke risikoen for sykelig overvekt. Noen som har risikofaktorer for sykelig overvekt anbefales å være mer forsiktig og rutinemessig overvåke kroppsvekten. Rådfør deg eventuelt med lege angående tiltak som kan gjøres for å forebygge sykelig overvekt.
Diagnose av sykelig fedme
Ved diagnostisering undersøker legen først pasientens sykehistorie og eksisterende risikofaktorer. Pasientens fysiske tilstand vil også bli grundig undersøkt, inkludert vekt, høyde, blodtrykk og hjerterytme.
Når den første undersøkelsen er fullført, vil legen beregne kroppsmasseindeksen. Kroppsmasseindeksen kan beregnes manuelt eller ved hjelp av en spesiell kalkulator. I prosessen er dataene som brukes pasientens høyde og vekt. Kroppsmasseindeksformelen er kroppsvekt (i kilo) delt på kroppshøyde (i meter) i annen. For eksempel, hvis pasientens vekt er 110 kg med en høyde på 1,7 meter, vil formelen være 110: (1,7 x 1,7) = 38 (klassifisert som sykelig overvekt).
Resultatet av beregningen kalles kroppsmasseindeksen. Basert på verdien er kroppsmasseindeksen delt inn i 4 kategorier, nemlig:
- For lav vekt:Mindre enn 18,5.
- Vanlig: 18.5 til 22.9.
- Overvekt: 23 til 24.9.
- Grad I fedme: 25 til 29.9.
- Grad II fedme: 30 til 37,4.
- Sykelig overvekt: 37,5 eller mer.
Undersøkelsen kan også fortsettes ved å måle pasientens midjeomkrets for å oppdage pasientens risiko for å utvikle komplikasjoner, som diabetes eller hjertesykdom. Midjeomkrets over 80 cm hos kvinner og 90 cm hos menn indikerer at personen har høy risiko for å lide av andre tilstander.
I tillegg til å måle midjeomkrets, kan leger også utføre en rekke tester som kan brukes til å oppdage andre sykdommer, nemlig:
- Blodprøve.
- Nyrefunksjonstester.
- Skjoldbruskhormontest.
- Elektrokardiografi.
Sykelig fedmebehandling
Behandling av sykelig overvekt har som mål å redusere pasientens vekt. Det er flere metoder som brukes for å behandle sykelig overvekt. Rådfør deg videre med legen. Legen vil bestemme riktig metode og tilpasses tilstanden.
Kosthold
Så mye som mulig unngå den typen diett som lover raskt vekttap. I tillegg til å være utrygt, frykter man at raskt vekttap ikke vil vare lenge og lett kan komme tilbake.
Hovednøkkelen til å gå ned i vekt er å begrense eller redusere kaloriinntaket. Reguler kostholdet, unngå hurtigmat som f.eks hamburger og boble te, og å spise mat med lavt kaloriinnhold og mye fiber kan være et forsøk på å begrense kaloriene.
Noen eksempler på matvarer med lavt kaloriinnhold er:
- Hvete
- Egg
- Fisk
- Potet
- Vannmelon
Pasienter rådes til å konsultere en ernæringsfysiolog videre angående riktig diettmetode. Kostholdskravene for hver person kan være forskjellige, avhengig av hans generelle helsetilstand.
Sport
Ved å aktivt bevege deg eller trene regelmessig vil kaloriene i kroppen forbrenne mye. Rådfør deg videre om metoden for behandling av sykelig fedme ved å trene. I utgangspunktet kan metoden for å behandle sykelig overvekt ved å trene for hver person være forskjellig, og må tilpasses pasientens helsetilstand.
Medisinering og kirurgi
Behandling av sykelig overvekt med medisiner må ledsages av sunt kosthold og regelmessig mosjon. Ved bruk av legemidlet må pasienten også få direkte tilsyn fra legen.
Noen av stoffene som brukes for vekttap inkluderer:
- Orlistat
- Liraglutid
Når justering av kosthold, trening regelmessig og administrering av medisiner ikke er effektive for å gå ned i vekt, kan kirurgi gjøres. Hvilken type operasjon som benyttes vil bli tilpasset forholdene og målene for selve operasjonen. Følgende er operasjoner som ofte brukes til å behandle sykelig overvekt:
- Gastrisk bypass-operasjon.I prosessen vil legen endre størrelsen på magesekken til å bli mindre og direkte koblet til tynntarmen slik at den vil redusere opptaket av kalorier i kroppen.
- Magebåndoperasjon.I denne operasjonen bruker legen et spesielt bånd som er knyttet til øvre del av magen, slik at maten kommer inn i kroppen er begrenset og forårsaker en følelse av metthet raskt.
- Gastrisk erme. I denne operasjonen vil kirurgen fjerne en del av magesekken, noe som gjør magen mindre for å lagre mat.
Komplikasjoner av sykelig fedme
Å lide av sykelig overvekt øker en persons risiko for å utvikle andre sykdommer, spesielt hvis tilstanden ikke behandles riktig. Noen av komplikasjonene til sykelig fedme inkluderer:
- Type 2 diabetes
- Høyt blodtrykk
- Metabolsk syndrom
- Aterosklerose
- Hjertesykdom
- slag
- Artrose
- Søvnapné
- Astma
- Reproduktive forstyrrelser
- Gallestein
- Kreft, som tykktarm eller brystkreft
- Erektil dysfunksjon
I tillegg til sykdom kan sykelig overvekt også påvirke livskvaliteten og forstyrre psykologiske tilstander. Det kan være virkningen av eksistensen av body shaming eller ydmyket på grunn av kroppsform, og begrensninger i å delta i en aktivitet. Psykologiske lidelser som pasienter med sykelig overvekt opplever kan være:
- Problemer med sexlivet
- Depresjon
- Isolert av miljøet
- Skam og føle skyld
- Nedgang i arbeidskvalitet
Å ha sykelig fedme kan også redusere forventet levealder med så mye som 3 til 10 år. Rådfør deg derfor videre med legen din dersom du er overvektig, slik at risikoen for sykelige fedmekomplikasjoner kan reduseres.
Sykelig fedmeforebygging
Innsats for å forhindre sykelig fedme er ikke så forskjellig fra måten å håndtere den på. Flere tiltak kan gjøres for å forhindre denne tilstanden, inkludert:
- Regelmessig moderat trening anbefales så mye som 150-300 minutter per uke. Eksempelet er jogge eller svømme.
- Hold på kaloriinntaket og spis mye fiberrik mat, som grønnsaker og frukt.
- Unngå alkoholforbruk.
- Sjekk vekten din regelmessig, minst en gang i uken.
Noter eventuelt menyen, tidspunktet og mengden mat som har blitt konsumert. På den måten kan du sette en strategi for å unngå vanen med å overspise.
