Phthisis Bulbi - Symptomer, årsaker og behandling

Phthisis bulbi er skade alvorlig på øyeeplet er den siste fasen (sluttstadiet) fra øyeskader. Denne tilstanden kan være forårsaket av ulike øyelidelser, som f.eks alvorlige infeksjoner, skader, betennelser, svulster, vaskulære lidelser og komplikasjoner fra kirurgi øye.

Phthisis bulbi kan karakteriseres av en reduksjon i størrelsen på øyeeplet, endringer i øyets arrangement, og en reduksjon eller til og med tap av synsfunksjon eller blindhet. Symptomene vil bli verre over tid.

Phthisis bulbi kan ikke kureres, men den underliggende sykdommen kan behandles for å hindre at phthisis bulbi utvikler seg. Hvis phthisis bulbi har oppstått, vil behandlingen generelt ikke gjenopprette synsfunksjonen, men kan lindre symptomer, forhindre komplikasjoner og forbedre utseendet til øyet som har blitt skadet.

Symptomer på Phthisis Bulbi

Phthisis bulbi som er den siste fasen av kronisk øyeskade. I denne fasen vil det være en reduksjon i volumet av øyeeplet, krymping av størrelsen på øyeeplet (fig.aksial lengde), og fortykkelse av sclera (hvit del av øyeeplet).

Når øyet når denne fasen, kan følgende plager og symptomer oppstå:  

  • Redusert eller til og med tap av visuell funksjon
  • Utseendet til nye blodårer på iris (iris)
  • Kalsiumklumper eller beinvekst i øyet
  • Smerter i øynene

Når skal man gå til legen

For å forhindre forekomst av phthisis bulbi, sjekk med legen din hvis du opplever plager eller øyeproblemer.

Du må også oppsøke lege hvis det er nedsatt synsfunksjon og plagene eller symptomene som kjennes i øynene blir verre.

Årsaker til Phthisis Bulbi

Phthisis bulbi kan oppstå på grunn av ulike lidelser og sykdommer i øyet. Lidelsen kan være arvelig eller oppstå av seg selv. Noen øyesykdommer som kan forårsake phthisis bulbi er:

  • Infeksjon

    Alvorlige øyeinfeksjoner, som keratitt, endoftalmitt og panoftalmitt, kan forårsake alvorlig skade på øyet hvis den ikke behandles riktig.

  • Kronisk netthinneløsning

    Netthinneløsning er løsgjøring av netthinnen fra årehinnen. Denne tilstanden kan føre til at blodstrømmen til øyet blir forstyrret, slik at øyet mangler næringsinntak. Over tid vil netthinneløsning forårsake phthisis bulbi.

  • Komplikasjoner på grunn av operasjon øye

    En av komplikasjonene ved øyekirurgi er skade på øyevev, og dette er i fare for å forårsake phthisis bulbi.

  • p. sykdombetennelse kronisk

    Langvarig betennelse i øyet, som uveitt, kan forårsake øyeirritasjon som kan utvikle seg til phthisis bulbi. En annen sykdom som kan forårsake betennelse i øyet er en autoimmun sykdom.

  • Standhaftighet hhyperplastisk srimær vitrisk (PHPV)

    PHPV er en utviklingsforstyrrelse i øyet med typiske symptomer på: leukokoria (hvit skygge på hornhinnen) mikroftalmi (liten øyeeplet), og grå stær. Denne sykdommen er forårsaket av en genetisk lidelse. Symptomer på denne sykdommen vil vises 1-2 uker etter fødselen.

  • Svulst ondartet

    Ondartede svulster i øyet kan også forårsake phthisis bulbi. En av dem er retinoblastom. Denne ondartede svulsten oppstår ofte hos barn.

  • Skade på øyet

    Alvorlig øyeskade, som f.eks åpen/lukket klode skade, og skade på øyet fra alkaliske kjemikalier kan forårsake skade på øyet som kan føre til phthisis bulbi.

Diagnose av phthisis bulbi

For å diagnostisere phthisis bulbi vil øyelegen stille spørsmål og svar angående klager og symptomer pasienten opplever, historie med øyeskade, medisinske prosedyrer som er utført på øyet og annen medisinsk historie relatert til øyet.

Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse for å vurdere pasientens synsevne, samt en oftalmoskopisk undersøkelse, spaltelampe, og undersøkelse av øyetrykk med tonometri.

For å bekrefte diagnosen phthisis bulbi, kan legen også foreslå støttende undersøkelser, for eksempel:

  • CT-skanning eller MR av øyet, for å se svulster og skade på øyet
  • Biopsi av øyet, for å se endringer og vekst av celler og vev i øyet

Behandling av phthisis bulbi

Behandling av phthisis bulbi er ikke å kurere eller gjenopprette synet, men å lindre symptomer, forhindre komplikasjoner og forbedre utseendet til øyet som har blitt skadet. Noen av behandlingene som kan gjøres er:

Administrering av legemidler

Å gi legemidler er ment å behandle sykdommen som forårsaker den, for eksempel antibiotika for å behandle bakterielle infeksjoner i øyet. Medisiner gis også for å behandle symptomer, som smertestillende midler for å lindre smerte.

Operasjon

Kirurgi er nødvendig hvis skaden på øyet er omfattende og alvorlig. De typer operasjoner som kan gjøres er enucleation (fjerning av øyeeplet) og installasjon av en protese (kunstig øye) for å forbedre øyets utseende.

Komplikasjoner av phthisis bulbi

Komplikasjoner av phthisis bulbi er synsforstyrrelser eller permanent blindhet.

Fordi denne tilstanden kan være forårsaket av ulike sykdommer i øyet, kan komplikasjonene som kan oppstå også variere, avhengig av den underliggende sykdommen.

Forebygging av phthisis bulbi

Den beste måten å forhindre phthisis bulbi på er å behandle den så tidlig som mulig når øyeproblemer oppstår. Hvis det har vært skade på øyet på grunn av kronisk sykdom i dette organet, spør en øyelege om behandlingen som må gjøres for å forhindre forekomsten av phthisis bulbi.